大家好!周末回家了,没有上来看帖,今天过来看到这里讨论得这么热烈。周末回家看到妈妈一切都还不错,胃口食量精神都好,但是今天和妈妈的聊天却让我有有点担心和紧张了,妈妈说胃口和精神都好,就是现在手指的麻木已经蔓延到手掌了,而且手指的关节都很麻木胀痛,晚上睡觉的时候醒来都不能握拳,手指关节几乎失灵,而现在连手肘也出现了这种麻木胀疼的情况,另外就是右膝盖,不过右膝盖在发现胃癌前就已经有关节炎了,很疼,不能正常下蹲,现在观察妈妈的手,双手的关节似乎确实有点变形,而右膝关节相比左膝关节也有些变形。
以前一直以为是奥沙利铂的副作用,可是现在化疗结束3个月了,一点都没有好转,已经由麻木转向了胀痛,由手指到了手肘,当时妈妈和我诉说的时候,我脑子里飞快的闪过“骨转移”,但是马上就安慰自己,应该不会的,8月份才做了复查的,可是仔细一下,从发现胃癌做术前检查到化疗期间的检查到化疗后的复查似乎从来没有做过关于骨头方面的检查,当时也曾经有一个医生朋友在化疗前和我说过要做一些检查,提及到了骨扫描,但是当我问及妈妈的主治医生时被否定了,他说胃癌的骨转移率非常低,一般都是在腹腔和肝脏转移为主,所以当时做的是腹腔的CT,没有发现任何问题,才确定手术。手术后的化疗中的检查也主要是B超和常规检查,也没有考虑过骨头检查,但那个时候妈妈的手指是不麻木不肿胀的,化疗期间也出现过神经麻木的情况,但往往停止化疗后3-5天症状就会缓解。而这次化疗结束3个月后情况却没有好转。
我很害怕,害怕妈妈的病情有新变化,但是我没有把这个担心告诉妈妈,甚至在问妈妈情况的时候都是小心翼翼的,害怕妈妈从我的语气中听出担心加重她的思想负担。下午回到自己单位这边,上网查了很多资料,看到关于化疗的副作用,其中又说到奥沙利铂的副作用之一就是引起末梢神经炎症,这个炎症可以引起手脚麻木和疼痛,但是一般都是可逆性的,在停止化疗后自行好转,但是也提到,有资料显示,当化疗总奥沙利铂药量超过800mg的话有可能会造成神经的永久性伤害,将不能恢复。我算了一下妈妈8次的化疗药量,每次都使用了125mg,做了8次,总药量已经超过了800mg,那么现在的关节疼痛到底是因为药量过量引起的永久性神经伤害还是可怕的骨转移呢?再次查到资料,胃癌的骨转移率比较低,只有30%左右吧,可是毕竟还是有这种可能的,资料上说一般转移以躯干部的神经为主,胸腔和腰椎为多,很少有到膝关节和手关节,这样又让我安慰了一点,但是还是提心吊胆,最后和妈妈小心的提到要她去做一个骨扫描,妈妈同意了,打算明天去问问主治医生,看看需要做点什么检查,心里一直不安中。
也恳请各位提供一些资料,1、大家的亲属做了化疗后,尤其是很多都是做完了全部疗程的,有没有出现我母亲的这种情况,手指关节麻木胀痛。2、有病人出现了胃癌骨转移么?有什么表现症状?
还有一个问题没有问的,各位的亲友在手术前后或者化疗前后都做过骨扫描么?是否胃癌患者都需要做骨扫描呢?
今天情绪很低落,这么多天以来第一次感到担心和无助。
谢谢大家!今天确实情绪不好,让这个帖子都跟着有点忧郁了,夏花宛然好久没有看到你了,好高兴哦,你还好么?什么时候生宝宝啊,你母亲情况都还好吧?期盼你的回信哦。
谢谢各位的安慰,其实我也查了好多的资料了,确实骨转移的发生很低,似乎只有2%左右,但是都还是不能忽视,今天一直心绪不宁,打了好几个电话给妈妈,在通话里妈妈都觉察出来我的紧张了,因为我一直在询问她关节疼痛的部位时间和疼痛的感觉,妈妈甚至敏感的说:“是不是有骨转移啊”。我连忙安慰她也是安慰自己,说不会啊,你放心啊,胃癌骨转移的概率很低,而且一般都是腰腿疼,不是手疼的,妈妈要我不要太多心多想,一切由天,突然觉得妈妈是那么的洒脱和坚强,也为自己的脆弱而感到难过。
确实目前看来妈妈恢复得很不错,可是我一直忽略了妈妈手麻胀疼的这件事情,因为妈妈表面看上去是那么的坚强,甚至她完全没有把自己当病人,每天和正常人一样生活劳动,妈妈是个闲不住的人,在家总是想找事情做,我分析她手麻木之所以没有恢复好就是因为她下多了冷水,6月底化疗出院后,妈妈只休息了几天就开始做家务了,我一直都反对她做家务,可是她总是闲不住,加之夏天到来,也忽略了对手的保温。
查了好多资料,知道胃癌骨转移的发生概率很低,希望这样的事请不要发生在妈妈身上,突然的记起当时妈妈手术前做CT时曾经有对于骨头的检查,就是CT平扫,还检查出来妈妈的腰椎有问题,腰椎间盘突出症和腰椎骨质增生,当时的CT检查结果上还写着的,妈妈说这个是她老毛病了,不过腿部就没有做,资料上也显示,一般胃癌的骨转移首先是发于脊椎,胸椎和腰椎等,然后才是腿,很少提到手的;接着又想起6月底妈妈化疗结束后出院曾经做了胸片X光,检查了肺和胸腔胸椎腰椎,都正常,只有胸腰椎L1改变,我当时还特意问了医生,医生说L1改变是指胸腰椎发生了弯曲,确实妈妈的腰椎因为常年劳累发生了变形弯曲,但是这种变形是形态改变不是病变转移,当时医生特意解释了的。
想到这些还是释然了很多,加上后来和老公分析,妈妈太没有注意保护自己,主要也是她太勤劳了,闲不住,在家里总是做这样做那样的家务事情,经常的接触冷水,所以神经损伤比较大,而且妈妈64岁了,年经也大,以前就有腰椎间盘突出和膝盖老年关节炎的毛病,所以现在还是有这些部位的不舒服,至于手的麻木确实因为化疗所致,奥沙利铂和5FU的毒性几乎都显现出来了,奥沙利铂引起的末梢神经炎和神经病变都有提到关节的肿胀、麻木和疼痛。我也和妈妈确认了,她是先麻木然后肿胀再然后有疼痛的感觉的,最多的还是麻木和肿胀,不过说来说去还是需要做个检查,妈妈答应明天就去医院找主治医生看病,看需要做什么检查。
总之,今天谢谢大家!看到你们的慰问我感到坚强了很多也安慰了许多,妈妈是很坚强的,我也要和她一样!
感谢大家!感谢shanxi5188 ,不知道该如何表到自己的感谢,在这里大家都如兄弟姐妹一般互相照顾,尤其是您,你的年龄比我大一些,但不知道您是大哥还是大姐?但真的感谢您!
上午给学生上课,其实心里很惦记妈妈去看病的事情,中午下课后打电话给妈妈,妈妈说找到主治医生了,主治医生的一句话就打消了所有的疑虑,确实和我看到的资料分析一样,主治医生也是说胃癌骨转移的几率非常低,而且仅有的极少数的转移案例也是以转移脊椎的为主,胸椎、腰椎和大腿,一旦发生转移的话不仅仅是疼痛,而且还有功能的丧失,就是连正常的走路都不行了,妈妈只是手指和手掌的麻木,根本不是转移,应该还是化疗的副作用,奥沙利铂的毒性,严重损伤了神经系统。
shanxi5188 真的很谢谢你!你能把你的亲身感受写出来不但帮助了我而且也帮助了很多的人,其实妈妈也和你一样坚强勇敢洒脱,反而是我,经常会这样的悲观,遇到事情总是想到坏的方面,就说“骨转移”这件事情,其实妈妈开始的时候一直恢复的很好,也很乐观,反而是我的这些不符合实际的猜测让妈妈还担心了,这样对病人的身体其实不好的。
妈妈也很注意锻炼身体的,每天早上6点半起床后就去我们家旁边的小操场锻炼,先慢走10圈然后就是太极拳,妈妈也是说现在手脚麻木更加需要锻炼否则的话会愈加严重,必须要活动手脚,也是这样坚持努力,至少没有继续的恶化下去,诚如你所说的,这种恢复是要很漫长的时间,也许是几个月甚至是几年,尽管身体上要忍受病痛的折磨,但是精神上不能跨!妈妈会加油的!您也加油啊!大家共同努力!
舒凡2008 不要太担心了,你父亲是非常幸运的了,真的,是不幸中的万万幸了,严重不典型增生严格说和癌症还有区别,最多也只能算早早期癌症,比起这里大部分的人来说是情况是非常乐观的,很多早早期或者早期的胃癌病人手术后甚至都不用化疗的,而且存活率非常高,有资料显示5年的存活率是98%,10年甚至都能达到80%,所以你不要悲观,真的,只要好好治疗、乐观积极面对,你父亲一定能安享晚年的!
下午还要上课,就不一一和各位网友交流,晚上回来再发帖聊
这几天很不好意思,首先是没有及时来回复大家的帖子,紧接着又被所谓“骨转移”给吓得心绪不宁,当心情不好来这里时,发现朋友给我最多的是关心和鼓励,所以我真的感觉到非常的抱歉。
昨天和妈妈聊了很长的电话,妈妈的豁达开朗和乐观给我太大的震撼,当然也因为基本排除了“骨转移”的危险,让心情变得很好。不过也还是提醒各位朋友及你们的家属,不要忽视任何的问题,真的,特别是手术后化疗结束后很多人会认为不需要如以前那样小心照顾了,在手术后的1年里面是高复发期,一直要平安的渡过5年才是真正的胜利,战略上藐视敌人,战术上一定要重视病魔这个敌人。骨扫描可以不用做了,妈妈决定国庆后再去做肿瘤标志物的检查,医生建议今天就去做,但是我查了一下妈妈上次检查是8月13日,仅仅一个半月,而且上次检查的结果一切正常,CEA在正常范围内,CA199还持续下降中,所有指标都正常,所以决定还是等过完国庆,2个月做一次肿瘤标志物的检查好了。大家的检查频率是怎样定的呢?我看到一个网友说的,确实主治医生也是这样和我们说的,CT扫描的话其实要大于1厘米以上的肿瘤才能被发现,就算是PET-CT价格昂贵也不是百分百的绝对能精确扫描,只能是多方面结合起来观察吧。CT不要做得太频繁了,包括X光片和骨扫描等等,都是高辐射的仪器,做得多了对癌症患者不好,特别是白细胞低和身体虚弱的病人,一般是手术后6-9个月做一次全面复查后,手术后12-15个月再做一次,中间间隔在6个月以上,2年内没有复发的话,可以把检查的频率再拉开一些。不过胃镜这种检查和B超还是可以定时的,因为这些检查对身体没有伤害的。
还有很多朋友在讨论蛋白粉的问题,我想对于蛋白粉的是是非非,大家也看了很多,我的意见是,看病人的身体情况而言,大部分的胃癌患者基本上和我妈妈一样,因为肿瘤造成长期营养不良,都有一些蛋白质缺乏和贫血症状,在手术后和化疗期间,因为胃口和吸收功能的恢复问题不能正常饮食正常吸收,如果不加以补充,病人仍然会营养不良,比如蛋白质,正常的人可以在饮食当中吸取蛋白质,我们健康的人基本都不缺乏蛋白质的,所以没有必要特意补充,但是病人不一样,他们长期的营养不良和吸收功能有限,不能正常摄取,大家可以通过做肝功能查查自己的和病人的蛋白质情况,其中有一项叫白蛋白,还有球蛋白,和白/球蛋白比例,蛋白质我们这里医院的检测指标是35-55,手术前妈妈的这项指标只有31,低于低值,所以不但要给她吃蛋白粉还注射过人体用白蛋白的,手术后这个数值在几次检查中都一直是低值以上一点点,徘回在35左右,所以当时给妈妈大量补充蛋白质,随着化疗后的恢复,妈妈能正常进食,特别我们也注意从饮食上进行调理,豆奶、豆腐、鱼、瘦肉、鸽子、老鸭等都是含有大量蛋白质的食物,现在妈妈的蛋白质水平值已经到了50左右,而且一直很稳定,另外就是白/球蛋白之比,这个比例要均衡,不是白蛋白越高越好,需要与球蛋白的数量进行比较,一般说来保持在1.4-1.5是最理想的,妈妈近期的数次检查都是理想值,说明身体内不缺乏蛋白质,并且白、球蛋白均衡,所以在吃完了一罐700K的安利蛋白质粉后就停用了,目前恢复正常饮食的妈妈能够从食物中吸取营养物质了。至于维生素和倍力健等,我想我的意思应该很明确了,这些营养品里面的成分在食物中都有,但是如果病人身体的原因不能正常进食或者吸收有限,或者身体目前缺乏某类元素,那么适当的补充还是无妨的,但是如果已经有这些功能了,就还是恢复人体本身的机能更好一些,用一个不确切的比方,婴儿时期可以用奶嘴喝水,难道等他长到10岁还用奶嘴喝水么?呵呵
还有各位朋友说到的化疗和免疫,前面都有讨论,而且还有网友现身说法,我觉得仁者见仁智者见智吧,具体情况具体分析,大家自己心中有数吧。
最后还要提醒正在做化疗或者准备做化疗的病人家属们,用奥沙利铂的话一定要注意,这个药对神经有很大的损伤作用,一旦病人出现了手脚麻木和疼痛的状况一定要及时和医生交流调整剂量,一旦剂量累计到800MG的时候对病人的神经有可能造成永久性损伤,当然具体的分量因人而定,我妈妈8次化疗里面总共用量是1000mg,所以目前对神经的损伤非常大,恢复起来也很慢。还有就是化疗用药期间和化疗结束后病人都需要体贴的照顾,不要让其受凉,尤其是不要下冷水.
谢谢大家!每次来到这里总看到大家对我妈妈诚挚的问候和祝福,真的感谢大家,我会把这些问候和祝福都转达给妈妈的,在大家的祝福中,我相信妈妈可以战胜病魔的。
这个星期真漫长,周末还要补国庆放假而耽误的课,估计要周六下午才能回家,每天都只能通过电话和妈妈说说话,自从妈妈生病后,我发现自己对妈妈的依恋越来越重了,妈妈的情绪好坏身体状况都对我产生了很大的影响,这样其实也不好,应该还是要更多一些理智,我们已经不是小孩子了,要成熟,要学会承受,嗨,说起来容易做起来难啊,仅仅只是因为手疼,我怀疑有骨转移,让我前两天的情绪低落到了极点,要成熟要理性,确实很难。
虽然每天只是电话和妈妈联系,不过确实听得出来妈妈精神状态很不错,每天的生活也很有规律,昨天去医院做了血常规,都还正常,与上次的比较,白细胞增加了,4900,尽管只是增加了300而异,但是已经连续3个月白细胞保持稳定了,粒细胞2.9(标准值是2-7)应该血象方面是没有问题了,血色素稍微低一点,10.7(标准值是11以上),还有就是血小板低了一些,92(标准值100-300),血象的变化也很多,上次做检查血小板居然有200多这次却一下子掉到92,有些奇怪,不过也还基本达标,多补充一些营养应该没问题了。
白细胞稳定了也算一个好消息,也给正在化疗期间的朋友们加油了,当初妈妈化疗的时候白细胞很低,每次都是2000左右,现在没有吃药没有打升白针的情况下,白细胞已经连续3个月稳定在标准值以上了,所以只要咬牙顶过化疗关,好好休养,恢复是没问题的。
goodlucktoma 妹妹,我很能理解你的心情,其实我们这些做子女的心情都一样,稍有风吹草动,就担心不已,我也多次和东岭居士聊过,他也一样,大家都感叹为人子女其实也不容易,祝福你有好心情,也祝福你母亲早日康复。
天佑大家网友你好,感谢你热心提供的中药方,我把你父亲的方子和我妈妈的药方对比了一下,部分的药物还是相同的,比如茯苓、枳壳、白术、炙甘草等,但我母亲的药方里面用西洋参(10克)代替了太子参、还有添加了白花蛇舌草和半枝莲,但是有些药物没有,九香虫、天龙什么的没有,可能每个病人的具体情况不一样吧,所以药方也不一样。冬虫夏草我也给我妈妈用过,手术后的1-2个月几乎隔天1克冬虫夏草,开始的时候去药店买,后来找到了药材批发市场去批发,但是价格都很贵,基本上虫草个头越大的越贵,当然药效也是越大越好。西藏的虫草质量最好,四川的要差一些,我买的是中等的,也要140一克的样子,一克2-3条,隔天给妈妈吃一次虫草,基本上都是炖在汤里面,一共好像吃了差不多50克的样子吧,后来妈妈身体恢复了,另外就是开药方的中医不推荐吃虫草,说那个主要是对肾和肺有益,后来就没有再买了,不过我还是觉得适当的吃还是可以的,打算等到冬天后再给妈妈买一点来吃。
小名品品你好,人体内都有淋巴结的,问题是看淋巴结是否有肿大的情况,有炎症的情况下淋巴结也会肿大,先弄清楚情况,别和我一样自己吓自己哦。
明天会更好VV ,确实在本草纲目中记载,菱角熬水当茶服用可以有抗癌的作用,上周末我看到有卖菱角的也给妈妈买了一点,可能熬得太浓了,一斤菱角带皮一块熬的,熬出来的水又浓又苦,妈妈喝着都想吐,下次估计要少放一点菱角,不过菱角皮确实很苦的。
没有事的 网友,双周化疗方案目前也被广泛使用在胃癌化疗中,这个方案比较适合体质弱的老年人,连续5天的化疗方案对身体特别是白细胞损伤很大,不过这个方案也有好处,就是可以有更多的恢复和休息时间,21天一个疗程,做完后可以在家好好休息一个月左右的时间,另外就是经济开支方面也要少一些,我妈妈做的双周化疗方案,每次至少4000多元,两次才相当于5天方案的一次,也就是要9000多元,但是同样的药物采用5天治疗的大概只需要7000多块,你们可以根据自己的具体情况选择。
父亲战胜病魔 ,香菇多糖和参芪扶正在二甲以上的医院都有卖,还有一些药品批发部,不过还是推荐去医院买好一些,能保证质量。
没有事的 网友,我有点搞不明白,为啥不让你接触医生啊?了解病人的情况和医生的治疗方案是你的权利啊。
晚上好各位!今天回家了,开始国庆假期了,妈妈都还不错,就是因为有些怕冷衣服穿得很厚实,外出散步的时候也戴上了手套,提前入冬了,呵呵。具体的情况过两天来和大家说,今天上课有点辛苦了。
看了大家提到的问题,化疗副作用的延后性造成,白细胞的降低不会发生在化疗刚结束之后,而是在结束后的7-10天内降到最低。化疗确实要求病人有一定的生理指标,不是人人都能进行化疗,比如说体重、心脏、肝肾功能等都是衡量标准。
不好意思,好几天都没有来这里回帖了,国庆放假后就希望在家好好休息,今天陪妈妈去老中医那里换药方了,老中医看到妈妈气色不错,感觉恢复得还行,至于手脚麻木的问题,中医也说是化疗所致,只能慢慢调理恢复,这次的中药方里面调节了一下,增加了一味“伸筋草 ”查看了一下是用于治疗风湿关节疼疼的,这次还顺便去拜访了妈妈的一个朋友,一段时间没有见面了,上次见面还是妈妈化疗的时候,这次看到妈妈后,这个朋友说妈妈气色比那个时候好多了。面色也红润了。
前天妈妈外出遇到几个老朋友,都说妈妈气色好很多了,人也胖了精神了。回来后妈妈好高兴的,马上找来体重秤测量,呵呵结果有89斤了,妈妈都不敢相信,不过后来分析了一下,入秋后妈妈增加了毛衣也穿了牛仔裤所以可能体重增加了一些。不过今天洗澡完后妈妈穿着单薄的睡衣测量了后也有86斤了呢,妈妈也很满意了,毕竟比月初又重了2斤。
今天暂时写这么多,呵呵,有些辛苦了,过两天再来和大家聊。
节日好啊!看到大家节日放假还来这里回帖,真的非常感动哦。前几天都忙着陪妈妈看中医、走亲戚什么的,也没有来好好回帖,今天一定要弥补了。
妈妈30日去长沙开了中药,这两天开始熬中药了,上次中药喝完后一个多星期都没有喝中药,喝蔬菜汤,妈妈说喝蔬菜汤也很舒服,感觉肠道都很顺畅,可是因为妈妈中药里面有西洋参和蔬菜汤里的白萝卜有冲突,所以喝中药后白萝卜的蔬菜汤只能不喝了。上次说手脚麻木特别是手指又麻又疼,很多朋友和网友都给了很好的建议,这段时间妈妈一直都坚持用热水,很少或者尽量不下冷水,出门都戴手套,这几天感觉手指麻木有了好转,估计还是因为但是下冷水下多了,虽然是炎夏,可是化疗后神经受损,就算是炎夏天里都不能下冷水,大家一定要切记这点。
关于胰腺炎和肠粘连的问题,我没有相关的经验,所以可能帮不上什么忙,大家如果有什么好的经验和建议都交流一下吧。
说到治疗的医院,王振国肿瘤医院、湖南一家蜂毒治疗的医院、北京伟达肿瘤医院、德坤瑶医医院我不太清楚,不过说到那家蜂毒医院也听过报道,不过似乎真有去那里治疗的似乎身边的熟人并没有什么,反而是外地的人来得更多一些,看到很多网络上很多朋友在问这家医院。
loverblur你好,化疗掉头发都有的,除了化疗以外,天气变化也是掉头发的原因之一,我很多的同事朋友健康正常的人没有做化疗的,天气转化的时候也大量的掉头发,我每天洗澡梳头的时候都有大把的头发掉了。我妈妈化疗的时候,也是大把的掉头发,睡觉起来,枕头上都是头发,不过化疗结束后就没有掉头发了,但是还想着万一头发全部掉没有了就给妈妈买个假发套,还打算挑个时髦的发型。不过后来掉了1/3左右的头发后,就没有再继续掉了。不过虽然现在没有掉头发可是似乎也没有长出新头发来,所以头发还是比较稀疏。
大家好!假期快要结束了,多争取利用假期来这里多写一点,与大家能多交流。
今天看了几位老朋友的贴,其实我们在治疗的时候或多或少都有些盲目,不知道如何做才是最正确的,所以我们要在这类进行交流和总结,这样才能让我们避免一些误区。
没有事的网友你好,今天看到了你拿来的病例报告,之前都一直没有让你看到报告吧,确实也许家人也担心,因为从报告上看,你父亲的情况不是很好,首先是癌细胞的种类是愈后效果不是很好的印介癌,然后浸润层次深,而且淋巴细胞转移的非常多,所以手术也只能是姑息性的,虽然可能这样的告诉你会让你很难受,不过还是那句话,有勇气就有希望,有信心才有希望。
loverblur 网友,化疗的副作用有时候会延迟出现的,在化疗的时候病人没有反应,而是在化疗结束后不良反应才出现的。
goodlucktoma 你好,口服化疗药物的副作用比传统的针剂确实要轻很多,效果也还是值得肯定的,并且还配合了免疫药物,不过热疗确实我们没太听说。至于潜血的问题,潜血严重么?几个加号?我记得妈妈的主治医生说一个加号都是正常的,两个加号以上才要注意,如果有明显的潜血医生要加强治疗的,不然长期的隐血也会造成贫血的,我妈妈当时就是因为长期的隐血造成的严重贫血。
看到大家的帖子,高兴还来不及呢,怎么会生气?!看到大家在这里互相交流互相鼓励,感觉到真的会有奇迹的,我们的家人一定能战胜病魔的,大家都加油!
国庆长假好快就结束了,又要投入到工作中去了,自从妈妈生病后,对妈妈的依恋感越来越强烈,每天看到妈妈就会觉得心神很宁静,而离开妈妈到工作单位这边来后,每天晚上都要和妈妈讲一通电话,自己都30岁的人了,还这么的幼稚一般,嗨,在父母面请,再大的年纪也是孩子。
妈妈的情况还不错,过几天要去做肿瘤标志物的复查了,正好在这里也给大家说一下肿瘤标志物,其实前面也介绍过,肿瘤标志物是分析血液中一些与某些癌症密切相关的因素,通过一些指标来反应,比如和胃癌密切相关的是一种叫糖类抗原的物质,在肿瘤标志物中编号是CA199,另外就是血液中还有一个指标是反应癌细胞的情况的,叫癌胚抗原(CEA),当然还有其他的,我在前面的帖子里面也提到过,还有CA252等等,以及甲胎蛋白。在妈妈化疗期间几乎每个月都要差一次,有时候是做CA199和CEA,有时候是做全套,试经济情况而定吧,与胃癌相关的是CA199和CEA,不过有条件可以加做甲胎蛋白,后者与肝癌密切相关,可以起到预防和早发现转移的作用。这些化验都可以通过血液检查得到,一般是早上去采血,病人可以吃早饭后再抽血,二级甲等医院都可以做这些化验,和医生说要做肿瘤标志物CA199和CEA的检查,医生会开好化验单,然后去抽血,一般是第二天有结果。我们这里三甲医院CA199化验是120元,CEA是60元,一般做这两项,甲胎蛋白是120,一般半年左右做一次,前面的两项基本上每个月做一次,不过化疗后改成了2个月做一次了,大家可以自己安排频率和时间。每样化验都有一个标准范围,低于指标则认为合格,如果高于指标的话则表明癌细胞活跃,但是因为采用血液检查的方式不够敏感,所以单纯的依靠血化验来监察转移的情况还是不够准确,还需结合胃镜、CT、B超等。很多网友提到的PET-CT是高精尖的设备,价格非常昂贵,而且公费医疗里面不给报销,完全自费,照一次至少8000,PET-CT的精细度比加强CT更强,换句话说,假如肿瘤有绿豆那么大的时候,增强CT是发现不了的,但是PET-CT可以发现,而到了花生米那么大的时候增强CT才可以扫描到,而要有蚕豆那么大的时候估计B超才能扫描到,当然也不是完全绝对的,我记得2000年我妈妈检查膀胱癌的时候,居然CT没有扫描到,是B超发现的。但如果是小于绿豆的肿瘤的话,估计连PET-CT都检查不出来,不过很多医生都推荐使用PET-CT做复查,使用这个做复查的话最好也要间隔半年以上,情况稳定的可以1年做一次,与所有的放射线仪器一样,也有着高强度的辐射。
化疗药物方面,目前大都差不多,采用针剂化疗的话,氟脲嘧啶+亚叶酸钙是基础药物,再根据病人情况不同调整,加奥沙利铂(我妈妈就采用这个药物)、顺铂、紫杉醇等。口服药物也有替加氟和卡宾利他等。都是看病人的具体情况而定,效果也不是100%有效,目前的资料显示有效率只有50%左右,所以很多化疗的同时还要加上辅助治疗,如加免疫药物、放疗、热疗等等。除了免疫药物治疗和热疗外,放化疗都对身体损伤很大,能否做化疗要试病人的基本情况而定,体虚、有心脏病的都不能进行化疗,肝肾功能不正常的也不能进行化疗,我妈妈化疗前这些指标都合格,结果8次化疗后,心脏出问题,肝功能出问题,身体极度虚弱,体重从化疗前的90斤跌到76斤,真的很敬佩妈妈,63岁的高龄身体素质如此差的情况下还坚持下来了8次化疗。经过3个多月的休整,目前妈妈的情况都逐步的恢复正常了,肝功能已经恢复正常,心脏早搏的问题也没有了,体重也增加到了86斤,算是很大的进步了,现在谈起化疗妈妈还是心有余悸的,当时不是为了我们,妈妈是无论如何鼓不起勇气做完8次化疗的,确实如朋友们所说,在医院住院的环境也不好,病人的心情是很受影响的,首先是环境嘈杂,住的是大病房,3人间,连上陪人每天都有5、6个人呆在屋子里,有看电视的有看病人的有聊天的,基本上妈妈住院的时候晚上都休息不好;再就是心理压力大,肿瘤科几乎每天都听说有濒临死亡的病人,也几乎每次化疗的时候都看到有病人逝去,当医院的护工来病房抬走尸体的时候,很多的病人的心情是很复杂的,尤其是前几天还看到死者的样子,在陪妈妈化疗治疗的那段时间我的心情都很差,每天面对的都是被疾病、化疗折磨得很憔悴的人,自己的心里都很容易生病,真的还是感谢老公,妈妈化疗期间很多时候都是老公和我一块陪着妈妈的,也是给我壮胆,在2008年开始的那段冰冻的日子里,老公陪着我曾经一连5天呆在医院陪着妈妈连家都没有回去过,上班后虽然很多时候晚上不能陪妈妈,但是白天基本上有空就会来医院看妈妈,每次的住院、出院、送物品都是老公二话不说的开车接送,有时候下班回来后很辛苦了,但是妈妈那边需要物品,马上又开车送我去医院(我没有驾照不会开车)。
还有好多朋友夸奖我,我都很不好意思,我做得真的还很不够,总想多替妈妈分担一点,可是又总是不能为妈妈做什么,化疗期间照顾妈妈时间多一点,上班后基本上都是妈妈自己照顾自己,每次放假回家看到妈妈忙里忙外的,一刻都没有休息心理很过意不去,让妈妈休息她总是说还有很多事情呢,总是在忙碌着,还有年近70的爸爸,很多人到他这个年龄早就已经享福了,可是爸爸还要照顾妈妈还要照料全家的饮食,回到家后总想帮着做点事情,可是做来做去也就是帮着洗碗、拖地板什么的,其余的事情做不好父母也不让我做,有时候觉得老人家有些迂腐,妈妈生病后乡下的亲戚送来了鸡和鸡蛋,鸡蛋吃了鸡却留下来喂养在院子里(我父母家是老式样的房子,一楼有院子的),每天还要照顾那几只鸡,看他们忙来忙去劝他们把鸡杀了,妈妈舍不得,心也慈悲,不忍心杀生,只好喂着它们。还有一只老狗,呵呵,快8岁了,一直养着的,都如同自己的孩子一般了,很懂事很听话,妈妈生病住院的时候,只要一和它说:“奶奶呢?奶奶到哪里去了 ”它就眼巴巴的看着妈妈住的房间,有时候还睡在妈妈床头的地板上,妈妈出院的时候别提它多高兴了,欢蹦乱跳的。每天晚上晚饭后,它代替我陪着我父母去散步,落日余晖中一对老人互相依偎,一条老狗紧紧跟随,每次看到这样的画面我都觉得如果时间在这一刻停止该多美好。