我是牙医 关于口腔溃疡

前段时间忙着毕业答辩,不能及时回答问题,请大家多多谅解。另外,大家的问题重复性太多,请考谅下我重复劳动的辛苦及我业余时间的宝贵,不甚感激!

最近上临床较多,我会把每次见到的病人情况凭回忆记录一下,当做普及知识了。
链接 :http://www.douban.com/note/37905018/




经常口腔溃疡多为RAU(复发性阿弗他溃疡)
  病因仍不明,与免疫、遗传、全身状况等有关。
  该病有自愈性
  治疗多以局部为主:以消炎、止痛、防止继发感染、促进愈合为原则
  消炎可用含漱液
  止痛可用达克罗宁膏或2%利多卡因液稀释后漱口
  严重的看医生,可能需要口服药物
  经久不愈的看医生,可能要打针


推荐一种好的刷牙方法:
http://you.video.sina.com.cn/b/15965692-1528437663.html
巴斯刷牙法(Bass刷牙法)
又称水平颤动法或龈沟法,是一种能有效地清除龈缘附近以及龈沟内菌斑的方法。具体方法是:手持刷柄,刷毛指向龈方(上颌牙向上,下颌牙向下),刷毛与牙体长轴呈45度角,刷毛一部分置于牙面,一部分在龈缘,轻度加压使刷毛顶端进入龈沟,前后短距离(2~3mm)来回颤动,每个区域至少颤动10次,再结合一个向牙冠方的转动。然后将牙刷移至下一组牙,重新放置牙刷,依次对全口牙进行全面拂刷。刷上、下前牙内面时,可将牙刷头竖起来刷。刷上下牙咬合面时,将牙刷置于牙齿的咬合面上,稍加力以水平方向来回刷。

拔了智齿大概多久能消肿?http://www.douban.com/group/topic/5375602/
这个因人而异,有的人不会肿,有些只肿一天,一般不超过一周
关于口腔溃疡
经常复发的大多为阿弗他溃疡,不用担心,只有大而深且长期不愈的溃疡,才应警惕癌肿的可能,另:癌性溃疡患者年龄一般偏大(老年人),基本上不玩豆瓣

复发性口腔溃疡没有根治的办法,只有控制其发生,延迟复发时间
如果复发频率较高,建议看医生,可能需要吃调节免疫力的药物

“我少休息的话 立即就会口腔溃疡”这是口腔溃疡病因的一种,属于环境因素(心理环境、生活工作环境、社会环境),工作压力大,吸烟多,月经时,溃疡情况严重些

利多卡因是麻醉药物,配制成漱口水可以止痛,进食前漱口,吃东西就不会那么痛啦


“去医院照了片子,说这样的智齿拔除有危险”
拔任何牙齿都是有风险的,智齿的风险相对大一些,医生这样说一是为了保护自己的权益同时也需要让你知情,在你同意的情况下操作,和签手术同意书是一样的道理。
就像事情都有利弊一样,要去权衡。个人认为经常塞食物的危害大些,一是牙龈容易反复发炎,而且容易使前面的大牙龋坏,留着弊大于利,于是决定拔除,但做这个决定同时就得承担一定的风险,这风险因具体情况牙的位置大小而异,但根据我的经验,风险是很小的。
小结:建议你拔掉
我嘴唇长年在换季的时候固定的位置起水泡...先红肿 后出透明水泡...大的时候能有1厘米多长...虽然不痛...实在影响美观...有无办法///


这个算是口腔的问题,而且属于口腔黏膜病的范畴,口腔黏膜病多有一个特点:病因不明。
你这个听起来像是复发性唇疱疹,为小时候疱疹病毒感染,治愈后,复发损害。复发总是在原先发作过的位置,诱发因素较多:阳光,局部机械刺激,轻度发热等。具有自愈性。但仔细比较发现不像:一,疱疹常为多个成簇,单个较少见;二,会伴有刺痛,灼痛,痒感等。这样又可以排除掉是复发性唇疱疹的可能。

从结果上看,如果不痛,又会自己好,建议不用理它,影响美观只是暂时的,接受吧
洗牙好么?
  有蛀牙影响洗牙么?

洗牙好,我都会去请人帮我洗,根据自己的情况每半年到一年一次

有蛀牙不影响洗牙,但蛀牙都需要及时治疗(去补牙),不然越蛀越深
为什么刷完牙会脱掉一层口腔上皮?

正常的,口腔的上皮也是不断更新,旧的上皮就会脱落,刷牙时水把脱落的上皮集到一块儿,就会觉得像是脱掉一层
如何让牙齿变白

现在美白牙齿的方法很多,市面上的美白贴膜可以试试

还有冷光美白,有人效果好有人效果差,可以去医院咨询具体情况
我听说口腔溃疡是缺少维生素B,这个说法科学不?

不完全,缺乏维生素只是溃疡原因的很小一部分,不放心就平时吃复合维生素

补:研究表明,食物中缺乏锌、铁、硒等元素,或维生素B1、B2、B6、B12及叶酸,与溃疡发病有关

但,你如何知道自己缺什么不缺什么,最好的药物是食物,吃的杂一些就好了
 牙医 你好 :
  我想问如果一个人的牙齿很容易龋坏,牙龈也容易上火发炎红肿,但他并不爱吃甜食或有抽烟什么的不良习惯。那么是否表示此人先天牙齿的质量就很差,有什么办法改善吗?

会不会是唾液量比较少?平时刷牙认不认真啊?
先天牙齿较差也有这样的可能性,但牙龈也容易发炎的话,两个都先天的可能性较小,建议你先去洗洗牙顺便做个检查(去正规医院),
LZ拔牙疼么,我的智齿长歪了,可是我不敢拔牙。。。我胆儿小。。。

拔牙会打麻药的,麻醉条件下拔牙不痛

我是牙医,不医胆小病
我刷牙每次都牙龈出血,我装有假牙,不知道是不是与这个有关?

有一定的关系,假牙周围的牙龈一定要清理干净,建议使用牙线清洁
我非常害怕口腔溃疡……
  因为每次非常难以愈合,很疼很疼,然后越长越深,变成个洞,导致淋巴结肿大,牙龈发炎,严重时还会发低烧……

比较像重型阿弗他溃疡,建议去口腔专科医院看看
“我好想洗牙。但是又怕感染艾滋之类传染病去大医院人流量大,小诊所不安全?
  
  洗牙后出现很多缝隙怎么办?很容易塞东西啊?牙肉萎缩还能长回去么?”

洗牙最好去大医院,一人一机,专人专用,安全滴
出现的缝隙其实是原来就有,被食物纤维或牙石等覆盖,洗牙后就会露出来
缝隙是由牙龈萎缩造成的,一般来说很难再长回去,只有注意清洁,控制病情使萎缩不再加重
弱弱的说,偶也牙龈萎缩呢

27岁还能不能做牙齿矫正?会不会有什么后遗症,比如到老年牙齿会过早脱落~

年龄:一般而言,患者年龄越高,治疗难度越大,但没有严格年龄限制
相对而言,成人适应性改建能力不如青少年,疗程和保持时间相对较长

成人正畸牙移动有可能使牙槽骨的吸收加快,于是到老年牙齿会过早脱落的可能性是有的,但这更与牙周的情况有关,保持良好的牙周情况是关键

正确的施力大小和方向,是防止进一步损伤牙周的关键

我拔了牙齿 大牙下面的 应该镶什么样的呢

最好及时镶回来,不然牙间隙会变小,咬合关系会紊乱

条件好就种植牙,经济条件不允许就烤瓷桥修复
我前阵子有一只牙齿内侧的一片掉落下来。。。我要采取什么样的措施才能使牙齿更坚固?

牙齿一般不会无故掉一片,除非咬很硬的东西,
你这个可能是已存在龋损,牙齿才会变脆

预防龋齿就是用含氟制品,一般市面上含氟牙膏够日常使用了,再就是每半年检查一次牙齿,有问题可以及时发现
关于刷牙出血

“所以我问下除了洗牙还有没有什么办法可以不让牙流血。。”
  
  没有
  
  你可能不仅是要洗牙这么简单,还需要牙周治疗(龈下洁治,把牙龈上下的脏东西清理干净,因为牙龈发炎流血就是这些脏东西造成的)
  
  另:我只是牙医,与好不好人无关,与责任有关
蛀牙到了牙神经可以做根管治疗
后面一段没看太懂,能矫正最好选择矫正,为了美观也不用这么舍得身体吧
牙龈炎 以及 牙周炎 一般采用什么方式去保护牙齿呢?

这是口腔清洁的问题,正确刷牙,使用牙线及温和的漱口水
定期洗牙(半年~一年)
牙周炎很多人都有,轻重程度不同,严重要做牙周治疗,平时的控制还是维护好牙齿清洁
牙医你好,我想咨询一下,我正在长3颗智齿~
  前一星期长牙酸疼酸疼的,现在一点感觉也没有了,不疼不痒也不卡饭。
  每一颗牙都是露出一部分白尖,一部分被肉包着。
  像我这样,智齿要全拔掉的么?最好怎么处理?


等它长长再说,如果能完全长出来就不管它们,如果长不出来,而且经常藏食物,牙龈经常发炎红肿,再考虑拔除
我舌头下边长了个透明的小包。靠近舌头中间那条线。平时感觉不到。有时候变大一点点可以感觉到。要管它不。那是啥。

可能是唾液囊肿,平时感觉不到说明很小,不用管它
我长智齿,有时会咬到下面那排牙齿的肉肉…… (不知道这样描述准不准) 要不要拔掉 ?

等它长长再说,如果能完全长出来就不管它们,如果长不出来,而且经常藏食物,牙龈经常发炎红肿,再考虑拔除

我下嘴唇里面有一个透明的大包,大概有黄豆那么啊,里面有红色的血丝,有时候很鼓,有时候自己就瘪了,不疼,但是会觉得别扭,请问,这是什么?怎么让它好啊。

可能也是唾液囊肿,是否以前有咬到嘴唇?
还有一种可能,可能性较小,是血管瘤,要检查才能确定
送一个MV

谢谢 好看
医生我想问问 为什么我每天早上都牙龈出血
  吃苹果的时候也会
  平时也积极补充维生素的

牙龈出血大多是牙龈发炎引起,不排除还有其他疾病(如白血病)
前者可以通过药物和洗牙,维持牙龈清洁来控制
后者要检查血液以确定
 我想咨询个问题哈 。。我姐姐今年26岁了 。。她的挺不整齐的 。以前整过。可是现在又给不整齐了。。她还想整。可是她不知道这个年纪还能不能整过来了 。。

正畸年龄:一般而言,患者年龄越高,治疗难度越大,但没有严格年龄限制
  相对而言,成人适应性改建能力不如青少年,疗程和保持时间相对较长
提问:呃。。。关于口腔溃疡。。。我是过一段时间就要复发一次。。。大概是四个星期就得花一星期走完一个疗程。。。比月经还准时。。。呃。。。问。。。

听起来很典型的RAU,前面已经讲过了,恕不重复
我的智齿已经长出来大概2CM的一段,在嘴的紧里边,位置靠外,然后最近这几天就开始肿了,脸看起来像吃了个包子似的。。 夜里也很疼。。 该怎么办呢。。

这是智齿冠周炎,就是智齿周围的牙龈发炎了,脸肿的话不知道张嘴张不张的开?建议你吃消炎药3天,奥硝唑,罗红霉素,然后去医院拔牙吧(杜绝后患)
 PS:我这里有头孢拉定,可不可以吃咧?。。

也可以 别吃多了,吃两三天控制一下炎症就去拔吧
 问一问,我高中的时候做过牙齿矫正,但是两年做完之后过了一段时间两颗门牙之间的缝隙又慢慢变大了,这个问题怎么解决?还要重新做矫正吗?

这说明高中时做的没有保持或保持时间不够,可能还要重新矫正,一般正畸后都需要保持半年到一年,并需要定期复查的
我洗了一个学期的含氟牙膏
  没有变白的迹象
  反而黄了
  郁闷郁闷
  lz有好法子不
  谢谢
  
  还有
  一直觉得有颗牙是蛀牙
  最近吃东西偶尔会疼
  咋回事咧


含氟牙膏不会使牙齿变色,包括变白和变黄,不知道你觉得变黄是以什么标准?还是主观感觉?氟能使牙齿结构改变,氟离子与牙齿表面物质反应,矿化这些物质,使牙齿变得坚固。除非是慢性氟中毒,且已经是中度中毒,牙齿才会变黄,如果你确定变黄,要么是你把含氟牙膏用的太勤,不会是当饭吃了吧?囧!要么是牙膏质量不合格,那就要打官司啦!

怀疑有蛀牙最好去检查一下。
牙龈容易出血是怎么回事?
牙龈发炎导致牙龈出血
健康的牙龈即使稍用力刷牙也不会引起出血
在初期或早期牙龈炎,轻触牙龈沟即会出血
而严重到牙周炎,及牙周组织包括牙龈都发炎,很多病人也是以牙龈出血为理由看医生的
我的四颗智齿都长出来了,去年春节前拔了口腔右后侧下面的智齿,现在发现与它相对应的上面的智齿好像越长越长了,比它前面的大牙长出一截来,这可怎么办啊?是也要拔掉么??如果拔掉了,会不会左边脸比右边脸看起来大一点啊

强烈建议拔掉
请问大夫,我4科智齿拔了三个了,有个医生告诉我第四个肯定要拔掉,因为下面的已经不在了,上面的因为没有阻拦会疯长。真的是这样的吗?
  因为我这个第四课好像还没有太疼,所以能不拔都不想拔呐
  1.下面的,第一个,照了X光,说长歪了,口腔里没有地方让它长了,必须拔,疼了一周,窟窿老进吃的,天天忙这个窟窿
  2.下面的,第二个,拔了,一点也不疼,吸取教训,只喝水
  3.上面的,又肿了,拔,遇狠心牙医,疼哭了都
  4.....


4.拔掉
都拔了3个了,坚持就是胜利了

为什么我对上面两位都做出如此建议
因为拔智齿一定要上下牙对称拔除,不然一时无症状,时间久了未拔的牙就会伸长,可能引起关节紊乱
我口腔溃疡的时候舌头总是木木的,跟打了麻药一样

口腔的感觉异常很多见,原因不明,是伴随溃疡出现而出现 消失而消失么?
 拔后面的牙会疼吗?
拔牙都会打麻药,麻醉效果好都是不会觉得痛的
 首先 我忏悔 。。 偶从小就一口虫牙
   补牙无数。。
  最近 我有两粒坐牙连着坏了 那医生强烈建议我全摩完 包括牙神经也弄调
  然后只剩一点点再包个什么东西上去
   我太怕痛了 宁死不屈
   于是就只摩了坏的部分 再用那个银粉补的
   那个 好吗 现在我 这样能持续多久啊 ~
   谢谢LZ ~

你好像很小?语言也天真灿慢没有逻辑

如果牙髓发炎该做牙髓治疗还是得做的,有些事就得面对逃不掉的,别人也帮不了你

能持续多久 不太清楚你的情况 回答不了
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