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关于抑郁这个话题的确是比较受到关注,昨天《明星崔雪莉、牧师威尔森自杀身亡,所有人都要面对抑郁的挑战!》推送后就收到不少的留言。
主要的问题还是对抑郁这个病症的了解,特别是我们如何才可以判断自己是否身陷抑郁?它有什么特点?到底是什么引起的?
我们今天的文就在此统一回复一下这些问题,也邀请大家一起来探讨,盼望对大家有一定的帮助。
抑郁症的成因
抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常,概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。
西方现代病理学认为:我们的大脑会发射许多神经递质,随后这些神经递质会被合适的位置接收。
当大脑发射的神经递质多、接收的位置不够;或发出的神经递质与接收处的要求不匹配,就会产生抑郁症。
而传统中医认为:抑郁症是身体出现问题在先,心理出现问题在后,要想根治,必须找到身体的病因。
比如患者肺气郁结,肺主悲,肺有问题的人遇到事情容易胸闷难过、消极敏感、想不开。
再比如患者身体虚弱,病气盛、正气不足,遇到事情悲观消沉、身体缺乏动力、兴趣缺失。
阴阳二气失衡、家族遗传病史、脏腑虚弱……都是不同类型抑郁症的成因,中医讲究的是协调平衡被打破,就会产生抑郁症。
而有信仰的人,基本上都知道抑郁其实就是人性自我中心的罪恶,在身体和心灵中的反应。
人只有不再以自我中心,除去自私、自我、自义、自夸、自傲等等带着“老我旧人的自己”就会健康。
于是抑郁这个问题就在这样纷繁复杂的定义和假说中,变得非常复杂,而且在有信仰的人群中间,更是扑朔迷离谎言四起。
抑郁症的隐蔽性
有很多读了昨天文章有信仰的人,就会大惑不解的问,牧师为什么也会自杀,难道祷告也没有办法吗?难道上帝没有办法解决他的问题吗?
其实抑郁最难处理的地方,还不是医治的阶段,而是确诊的阶段,因为抑郁的反应和症状会因人而异,具有极大的隐藏和欺骗性。
美国著名喜剧演员罗宾•威廉姆斯于2014年因抑郁而自杀身亡。他的热门电影《死亡诗社》以及《心灵捕手》等都是脍炙人口的佳作。
如此多才多艺,幽默有趣的他,以至于大多数人很难想象他会伤心,更不用说看出他的抑郁。
很多人也无法理解一边作曲写歌录唱片,一边出席慈善活动的张国荣,会从24楼一跃而下?
昨天我们写的崔雪莉也是在众人极度震惊中自杀身亡的,在去世之前甚至还非常正常的拍广告。
而威尔森牧师在自杀之前还在非常“正常”的服侍、讲道,没有人看出他内心已经出现的崩溃。
这些故事并不是最具戏剧性的例子,抑郁完全可以隐藏无声,让你识别不出来。甚至即使你知道抑郁症是什么样子,你也可能会毫无觉察。
畅销书《大脑再训练:7天认知行为疗法》的作者Seth J. Gillihan Ph.D.讲过自己的亲身经历:
“我的主要工作是治疗抑郁症病人,所以我很了解抑郁症的症状。然而,当我自己几年前逐渐陷入抑郁状态时,我并没有意识到这一点。
那时候我出现了一些明显的症状,包括觉得自己是个“失败者”的消极想法。事后回想起来,那显然是抑郁症病人的思考方式,但当时我相信的那只是自我厌恶的想法而已。”
连这位专门研究抑郁症的专家,在自己的生活中都无法第一时间察觉到自己的状况,可想而知一般的吃瓜群众在抑郁症这个问题上会有多大的坑。
所以说一个人有没有抑郁症,是很难看出来,尤其是那些擅长“坚强地坚持下去”的人,即便最亲密的人也看不出他们的抑郁。
而最严重的重灾区就是有信仰的人,明明已经认罪悔改,重生得救,还陷在抑郁中,明显是没有信心的犯罪行为,对于他们最好的办法就是隐藏并表演。
就算家人和密友感觉到他们状态不好,但基本上都会觉得他们就是心情不好,陷入负面情绪,而根本就不会想到是抑郁症。
识别抑郁症的困难
识别一个人是不是有抑郁症的困难有很多,其中最常见的原因就是抑郁症会因人而异,两个都有抑郁症的人,可能没有任何相同的症状。
有人完全不能工作了,有人仍然能够坚持做好自己的事情,有人甚至偶尔也有开心的时候。
就像香港女歌手卢凯彤,三天前还在社交账号上微笑自拍、宣布自己要做一件大事,可是转身就毫无预兆地从20层高楼坠落自杀……
而韩国组合金钟铉在抑郁症自杀之前,曾在电视节目上崩溃地哭着说:
“大家对于我是什么样的人好像并不关心,没有几个人想去了解我真正的样子,人们只是按照自己的想法来判断。”
尽管这两个例子不同,但都是重度抑郁的症状,而结果都是选择了自杀。套用托尔斯泰的名言:“幸福的人总是相似的,抑郁的人各有各的不同。”
其实抑郁症是一个逐渐积累变化的过程,每一种症状的发展,都像一棵大树生长一样缓慢,每天甚至每周都没有明显的变化。
在这样“缓慢”的发展过程中,很难发现自己或者别人在情绪、精力等方面的细微变化。要等到累积的变化很明显时,才会发现那个人好像完全变成了另一人。
但这个时候基本都是病入膏肓的时候,不仅非常难处理,甚至病人已经做好了死亡的准备,向着黑暗狂奔而去了。
了解到抑郁的反应不同,我们才会察觉到抑郁的发展也不尽相同,而且是一般人很难在抑郁的开始就确认到是抑郁。
可能先是这里出现一个焦虑的症状,然后因为焦虑没有处理好就接着有了沮丧,然后就是持续的无力感。
刚开始可能只是没有以前那么精力充沛了,然后几周后发现好像心情不大好,再往后就是疲惫。
但很少有人会把这些情绪联系在一起真正去面对,也不会想不到这些表现是有联系的,更可怕的是没有人会想到它们都与抑郁症有关系。
2018年9月,一位21岁的女孩,纵身从3000多米高的峨眉山顶跳下,当场身亡。 她生前留下了一封长达4页的遗书,诉说了自己得病后那段痛不欲生的日子。
“不知道什么时候开始,也不知道什么时候结束。我只知道,我活得很累,很痛苦。
很多人,把这种病当成脆弱,想不开。我想说,不是的。我从来不是个脆弱的人。”
“我不是没有去倾诉过,不是没有尝试过救自己。也不是没有尝试过去救。然而,要不就是被当成笑话,要不就是觉得我想不开。”
对抑郁症的误解
这个悲剧的原因有很多,但归根结底还是人们对抑郁症的认识太过于肤浅,大部分人都以为有抑郁症的人就像林黛玉一样整天以泪洗面。
其实许多抑郁症患者的情绪并不是悲伤,反而是“没有感觉”、“没有情绪”,麻木或者空虚,或者只是对过去喜欢的东西失去了兴趣。
尤其在中国,抑郁症更容易表现为身体症状:感觉很累但是睡不着,没有精力,头痛或者肌肉酸痛。
甚至很多医生都会把他们诊断为“神经衰弱”,其实这是一种没有情绪特征的抑郁症。
而抑郁症在今天的中国社会,尽管对抑郁症有越来越多的理解,但是仍然存在许多对抑郁症的“污名化”。
很多人会承认自己或家人有高血压或者糖尿病,但大部分的人都不愿承认自己或者家人有抑郁症。
很多人内心深处都会觉得有抑郁症是一件丢脸的事情,是一种“弱点”甚至是“失败”;会被人看成 “心理太脆弱”和“精神不正常”。
而对于有信仰的人在这个时候,还要面临另外的压力,就是无法对别人说出自己的状态,就算鼓起勇气表达出来,得到的也是别人的责备和教训。
“怎么这么容易就陷入到这样的情绪中呢? 一定是和主的关系出现了问题,你应该认罪悔改,好好祷告、读经、默想……
相信很多人都经历过这样的“辅导”不仅没有得到半点安慰,还让自己陷入更深的焦虑和压力里。
既然识别一个人是不是有抑郁症,是如此的艰难,那么我们对此是否彻底地无能为力呢?其实并不是这样的!
我们只要真正的承认抑郁症是一个最普通的病症,了解它的真相,并诚实的去面对,抑郁就会像感冒和发烧一样,很快被医治。
一切都是为了神的荣耀
感冒和发烧并不一定是因为罪而来的,抑郁症也就不一定是从罪而来,当然只要我们生活在这个罪恶的世界,就会出现各种各样的问题,但我们必须要了解真相。
这个真相可以从约翰福音第9章的这个故事看出来:耶稣过去的时候,看见一个人生来是瞎眼的。
门徒问耶稣说:“拉比,这人生来是瞎眼的,是谁犯了罪?是这人呢?是他父母呢?”
耶稣回答说:“也不是这人犯了罪,也不是他父母犯了罪,是要在他身上显出神的作为来。
既然天生的瞎子都是为了神的荣耀而瞎的,那我们生命中所有发生的事情,也就可以成为荣耀神的恩典。
因为我们活着的目的是:“趁着白日,我们必须做那差我来者的工;黑夜将到,就没有人能做工了。 我在世上的时候,是世上的光。”
而对于一位真正愿意为神的荣耀而活的人,抑郁症也就成为了荣耀神的一种方式,神的恩典和能力要通过你的抑郁来彰显出来!
只要我们愿意识别并了解抑郁症的危险因素;并了解对疑似抑郁的人的帮助策略,我们就可以在这个领域中成为荣耀上帝的人!
其实会产生抑郁症的风险因素并不多,它们包括(但不限于)以下几个:
1)重大丧失。包括丧亲,离婚,失恋,重要人际关系的破裂,失业,重大经济损失,或严重躯体疾病等。
2)在生活中经历慢性应激,例如经济拮据,长期的婚姻问题,遭受家庭暴力等。
3)生命早期的重大逆境,例如与父母分离,被父母忽视,遭受虐待等。
4)滥用酒精或者药物。
5)具有消极的思维方式,对自己、世界和未来的看法都是消极的。例如忽视好的事件和夸大的事件。
6)女性在青春期、月经前期、产后期、和停经期等激素水平变化时期。
对周围的人我们可以留意观察,对自己可以诚实的自查,只要真诚的面对上帝和自己的生命,抑郁症就可以很快的被识别出来。
每个早晨都是新的!
对自己来说最简单的医治,就是承认自己陷入了抑郁,不羞耻,也没有什么好惧怕的,因为就是心里得了个感冒而已。
接受自己的情绪,并找到“合适”的人,这个非常重要,千万不要找那些只会说大道理责备你的人,而是去找愿意聆听你心声的人。
其实对于有信仰的人,这个时候就是一个恩典时间,就是你可以找爱你的主倾心吐意的时间,是与祂建立亲密关系的时候。
当然不是每个人都可以简单的做到的,那你可以给我们留言,我们可以成为那个聆听你心声的人,成为帮助你见到大医生的护士。
如果你周围有亲人和朋友陷入了抑郁,那你也可以成为这样的护士,就是用你的心去理解、关注和鼓励对方。
认真对待对方的情绪,仔细地倾听对方的心声,认可对方的感受,绝对不要加以评判,只要用心去陪伴对方,事情就会好转。
另外千万不要忽视有关自杀的言论,因为大多数实施自杀的人都会在自杀前与家人朋友交流自杀意图。这个时候需要特别的关注,甚至24小时的守候。
如果受苦的人是你,请你告诉自己:这不是你的错,你只是生病了,你需要专业的帮助。
如果受苦的人是你的家人或朋友,请用心去陪伴TA,持续的跟进和表达你的关心,并陪同对方去治疗,一起去经历生命的精彩和丰盛。
所以抑郁症对于我们来说并不是洪水猛兽,而是最自然简单的一种身、心、灵的疾病,虽然与罪有关,但更多的是显出上帝的恩典。
而真正愿意为神而活的人,就算经历深度的抑郁,但一夜虽有哭泣,每一个早晨却都是新的!
因为生命的真相就是要成为彰显神荣耀的器皿,活出这个命定生命就会丰盛,而没有活出这个使命的生命,必然会因为得不到爱而凋零。
上帝要使用你的一切,为了彰显祂的荣耀,当我们真正在祂的恩典中被医治,就会成为负伤的医治者,成为祂荣耀的器皿!
你愿意经历祂的爱吗?那就诚实的来到祂的面前寻求并经历祂吧!
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