健康时报
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4月6日据宁波晚报报道，宁波市第二医院急诊科收治了一名肝肾功能严重损害的50多岁男子。由于该男子没有什么基础性疾病，突然出现如此严重的情况，也让医生感觉很奇怪。
原来，几个小时前，该男子因眼睛不舒服，看电脑感觉有些模糊，想起民间有鱼胆可以明目的说法，就去菜场买了一条大草鱼。到家后他小心地取出鱼胆，用水吞了下去。
健康时报 曹子豪/摄
刚开始他没啥感觉，过了一个小时，他开始腹痛、恶心，接连跑厕所，精神也越来越虚弱。家里人赶紧把他送到医院。
急诊科医生检查发现，男子已经出现了严重的肝肾功能损害，肝肾功能指标比正常人高出几十倍。
由于鱼胆中毒没有特效解毒药，需紧急血液净化治疗。住院半个月后，男子总算脱离生命危险。①
一个小小的鱼胆，真的会要命！
现实生活中，“以身试毒”的人不在少数……
广东省工伤康复医院营养师黄英2017年在健康时报刊文谈到，鱼胆汁的主要成分为：胆酸、牛磺胆酸、鹅去氧胆酸、氢氰酸、组胺等，其中最毒物质氢氰酸能抑制体内40多种酶的活性，使细胞不能利用氧而导致“细胞内窒息”。
鱼胆毒素能直接作用于胃肠引起恶心呕吐、腹痛腹泻，被吸收后作用于重要靶器官肝、肾，引起肝细胞肿胀坏死、肾功能衰竭，最终引起多脏器功能的衰竭甚至死亡。②
可以说，鱼胆中毒是非常可怕的，在一篇《鱼胆中毒致多脏器功能障碍综合征的临床研究》中就谈到，鱼胆中毒死亡率高达19％。③
中国科学院大学宁波华美医院中药房主任傅厚道在接受宁波晚报采访时表示，多数鱼类的鱼胆具有毒性，如市面所售的鲤鱼、鲫鱼、草鱼等鱼的鱼胆，有毒的鱼胆不论生食、熟食、泡酒均可引起中毒！①
规避饮食中的“剧毒陷阱”
据广州市化学中毒救援中心、广州市第十二人民医院重症医学科主任陈运超接受广州日报采访时介绍，从临床救治经验来看，日常生活中的食物中毒主要分为五大类，分别是：④
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1. 细菌性食物中毒——酸汤子、黑木耳事件
细菌性食物中毒常见于银耳、久泡的黑木耳、臭碴子、酸汤子、格格豆、吊浆粑、河粉等。
例如，黑龙江鸡西的酸汤子事件就夺去了9人的生命。2020年10月5日，家庭聚餐食用酸汤子，而后引发了食物中毒事件中。据悉，因为冰箱放不下，冷冻过的酸汤子被从冰箱里拿出来，在阴凉潮湿的地方放了几天。于是由高浓度米酵菌酸引起的食物中毒，属于细菌性食物中毒。⑤
还有常见的泡发黑木耳引起中毒的事件。据武汉晚报2019年报道，武汉一母女俩吃黑木耳拌菜后开始腹痛呕吐，该黑木耳已泡了两天两夜。接诊医生表示，长时间泡发过程可能滋生椰毒假单胞菌，同样产生米酵菌酸，导致中毒。⑥
2. 霉菌性食物中毒——1类致癌物黄曲霉素
霉菌性食物中毒，最常见的就是黄曲霉素中毒，霉变甘蔗、霉变番薯中毒等。
中国医学科院肿瘤医院腹部外科副主任医师赵建军2014年接受健康时报采访时表示，1993年它就被世界卫生组织癌症研究机构划定黄曲霉素为1类致癌物，是一种毒性极强的剧毒物质，1毫克就是致癌剂量。黄曲霉素的危害性在于对人及动物肝脏组织有破坏作用，严重时可导致肝癌甚至死亡。⑦
它更多见于淀粉含量高的食物里，花生、玉米等，因为淀粉在高温和潮湿的环境下会滋生黄曲霉菌。
3. 动物性食物中毒——河豚鱼、鱼胆、织纹螺等
河豚鱼、鱼胆、织纹螺等也是常见的导致食物中毒的食物。
福州晚报报道，泉州一名渔民在渔船返港时，捕到几只野生河豚，吃完半个小时后，两人出现四肢麻木、头晕、恶心、呕吐，而且很快还呼吸困难、意识不清。河豚中毒临床上无特效解毒药，所幸经过“呼吸支持”“血液净化”等治疗，两人都转危为安。
4月8日，泉州市海洋与渔业局发布提醒:
每年4-9月为织纹螺旺汛期，同时也是其毒性最强的时候，极易引发食物中毒。引起中毒的主要原因是其含有的河豚毒素，食用后可产生头晕、呕吐、口唇及手指麻木等中毒症状。
有毒的光织纹螺。图自泉州市海洋与渔业局。⑨
4. 植物性食物中毒——野生蘑菇、黄花菜
广州市第十二人民医院重症医学科主任陈运超在接受广州日报采访时提醒，预防蘑菇中毒，不要自行采摘、食用野生蘑菇；采购食用菌必须到正规市场；一旦出现中毒症状，应尽快催吐并前往医院治疗；患者如能携带吃剩的蘑菇，可以辅助医生的诊断和治疗。
新鲜的黄花菜含有一种叫做秋水仙碱的毒素，一次食用50克以上就能引发中毒症状，最好吃经过处理晒干的黄花菜，但是也不能大量食用来“降尿酸”。
断肠草很容易跟金银花相混淆，自己不要在野外采摘金银花。④
5. 化学性中毒——亚硝酸盐中毒
化学性中毒一般涉及剩菜剩饭、未腌制好的泡菜咸菜、被化学品污染的水等。而亚硝酸盐中毒是比较常见的化学性中毒。
据绍兴公共频道报道，浙江一名5岁小女孩因吃了自家腌制的泡菜，亚硝酸盐中毒入院。女童送到医院时已经嘴唇发紫，指甲呈紫色，经检测血氧饱和度只有83%，而且有非常明显的缺氧症状。⑩
苏北人民医院临床营养科营养师蒋放2016年在健康时报刊文提醒，腌菜中的亚硝酸盐含量波动是有规律的：头一两周亚硝酸盐含量最高，20~30天后含量会很低，放心适量吃。⑪
避免食物中毒，记好3句话！
1. 不熟悉、不常吃、不是正规场所购买的食物，不要随意尝试。
2. 发霉的食物直接扔掉，不要切掉再吃。
3. 冰箱不是万能的保险箱，放久了也会坏。
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本文综合自：
① 2021-04-06 宁波晚报《吃了鱼的这个部位，宁波男子多器官严重损害！没有特效解毒药……》
② 2017-03-10 健康时报《关注： 鱼胆不能吃》
③ 邓跃林, 肖桂林, 金益强,等. 鱼胆中毒致多脏器功能障碍综合征的临床研究[C]// 2004急危重症论坛. 2004.
④ 2021-04-08 广州日报《男子突然多器官严重受损，只因吃了鱼的这个部位！警惕：毒过砒霜，尚无特效药》
⑤ 2020-10-23 健康时报《黑龙江酸汤子中毒9人遇难》
⑥ 2019-08-29 武汉晚报《母女俩吃隔夜泡发黑木耳中毒 提醒：还有这些食物也要注意》
⑦ 2014-08-25 健康时报《让黄曲霉素滚远点儿》
⑧ 2021-04-08泉州晚报《泉州市海洋与渔业部门提醒：食用织纹螺易导致食物中毒》
⑨ 2019-04-09 泉州市海洋与渔业局《请市民朋友注意：禁止前往海边采捕织纹螺》
⑩ 2021-02-27 看看新闻《指甲都变紫了！5岁女孩吃自制泡菜后中毒》（素材来源：绍兴公共频道 ）
⑪ 2016-12-27 健康时报《腌菜头一两周别吃》
本文编辑：任璇 审稿主任：杨小明