1.知柏五子汤
药物组成:黄柏10g,太子参10g,乌梅l0g,白芍10g,金樱子10g,覆盆子10g,川断10g,芡实15g,益智仁15g,枸杞子15g,牡蛎15g,寄生15g,甘草15g,知母6g,菟丝子12g,茯苓12g,地龙12g,红花12g。
制剂用法:水煎内服,1日1剂,7天为1疗程。
适应病证:慢性前列腺炎。
病案举隅:杜某,男,38岁,自觉尿痛、尿不尽、会阴坠胀、腰骶酸软、性功能减退。肛诊前列腺轻度肿大、质软触痛,前列腺液常规白细胞>10个/HP、脓细胞(+)。服本方7剂,症状消失,复查3次前列腺液正常。随访1年未复发。
资料来源:张国忠,等.河北中医,1993,15(2):24
评按:用本方治疗慢性前列腺炎50例,全部治愈(症状、体征及前列腺液常规检查均正常)。本方具有补肾填精、清热利湿、活血化瘀之功效。
2.行瘀散结通利汤
药物组成:当归10g,桃仁10g,红花10g,青皮10g,萆薢10g,瞿麦10g,冬葵子10g,车前子10g,穿山甲6g,乌药15g,石苇20g。
制剂用法:水煎内服,1日1剂,6周为1疗程。
适应病证:慢性前列腺炎。
病案举隅:陈某,男,34岁。小便频数,少腹、腰髋、会阴部胀痛2年余。前列腺液镜检:白细胞成堆分布。舌质微暗、边有瘀斑、苔薄白,脉细涩。证属湿浊瘀阻、气机不利。治宜行瘀散结、清利水道。方用行瘀散结通利汤去青皮加红藤15g,。服药3周,症状消失,前列腺液镜检及肛诊前列腺无异常。随访2年未见复发。
资料来源:张北舒.吉林中医药,1998,18(5):15
评按:用本方治疗慢性前列腺炎87例,总有效率93.1%。本方具有行瘀散结、利尿通淋之功效。、
3.三草安前汤
药物组成:金钱草30g,败酱草30g,益母草30g,三棱15g,莪术15g,玄胡15g,蒲公英20g,薏苡仁20g,黄柏10g。
制剂用法:水煎内服,1日1剂。药渣煎水熏洗会阴部。
适应病证:慢性前列腺炎。
病案举隅:刘某,男,30岁。以“慢性前列腺炎”收入院。前列腺指诊表面不平,压痛明显。前列腺液镜检:白细胞(+++)、红细胞(十)。证属湿热夹杂。治则清热利湿、活血散瘀。方用三草安前汤加减。服药25剂,诸症消失,前列腺指诊及前列腺液镜检均属正常。
资料来源:周初雄,等.湖南中医学院学报,1995,15(2):25
评按:用本方治疗慢性前列腺炎57例。治愈(症状消失,3次查前列腺液镜检均正常)43例;好转(症状改善,前列腺液镜检仍不正常)11例;无效(主要症状及前列腺液镜检均无明显变化)3例。本方具有清热利湿、活血散结、化瘀止痛之功效。
4.自拟慢前康汤
药物组成:萆薢15g,野菊花15g,生芡实15g,菟丝子15g,枸杞子15g,丹参15g,益智仁10g,王不留行10g,橘核10g,荔枝核10g,车前子10g,鱼腥草30g,乌药6g,三七粉3g(冲服)。
制剂用法:水煎内服,1日1剂,2次分服,3个月为1疗程。
适应病证:慢性前列腺炎。
病案举隅:孙某,男,31岁。尿频2年,尿无力,会阴及睾丸隐痛,腰酸,阳痿,早泄,舌苔黄腻、舌质淡胖,脉沉细弦。肛诊前列腺增大,压痛明显。前列腺液镜检:白细胞15~20个/HP,红细胞4~5个/HP,证属下焦湿热久蕴、脾肾亏虚、精关不固。治宜清热导浊、健脾固肾。方用自拟慢前康汤加蒲公英15g。30剂后诸症减轻。去公英、车前子加生黄芪15g,继用30剂,诸症消失,前列腺液镜检:白细胞5~6个/HP。再去乌药、橘荔核服30剂后前列腺各项检查正常,未见复发。
资料来源:赵振起.北京中医,1997,16(6):29
评按:用本方治疗慢性前列腺炎98例。治愈(症状消失,前列腺液镜检及B超检查正常)57例;好转(症状、体征及前列腺液检查好转)35例:无效(主要症状及前列腺液检查无明显改善)6例。总有效率为93.9%。本方具有补肾、活血、祛瘀、清热、解毒之作用。
5.清热利湿活血饮
药物组成:知母12g,车前子12g,柴胡12g,桃仁12g,红花12g,牛膝15g,当归15g,丹参15g,赤芍15g,穿山甲15g,王不留行15g,败酱草15g,黄柏10g,川楝子10g,玄胡10g,甘草10g。
制剂用法:水煎内服,1日1剂,7天为1疗程,每疗程间隔2天。
适应病证:慢性前列腺炎。
病案举隅:周某,男,45岁。就诊时精神不振,面色暗淡,形体偏瘦,纳少眠差,口干不欲饮,大便秘结,舌质红苔黄腻,脉弦滑。前列腺肛诊轻度肿大,质软,触痛明显。前列腺液镜检白细胞>10个/HP。内服清热利湿活血饮7剂后前列腺液镜检白细胞数小于10个/HP。服用20剂后症状完全消失,前列腺缩小。随访半年未复发。
资料来源:刘玉梅,等.陕西中医,1997,18(4):154
评按:用本方治疗慢性前列腺炎56例,治愈39例,显效11例,有效4例,无效2例。本方具有清热利湿、活血化瘀之功效。
6.活血利湿汤
药物组成:龙胆草9g,通草6g,丹皮10g,赤芍10g,败酱草30g,炒谷芽30g,萆薢15g,瞿麦15g,牛膝15g,玄胡15g。
制剂用法:水煎内服,1日1剂。煎2次后中药渣加水适量煎汤后坐浴。
适应病证:慢性前列腺炎。
病案举隅:郑某,男,26岁。反复发作小腹及会阴部胀痛2年,性功能减退半年。舌苔黄,脉弦。前列腺指诊压痛明显.前列腺液镜检:大量成堆脓细胞。证属湿瘀互结,治宜活血散结、清热利湿。方用活血利湿汤加三棱、莪术各10g,甲片6g,生苡仁30g。7剂后渚症减轻。续服14剂,诸症皆除,前列腺指诊及前列腺液镜检正常。随访二年未见复发。
资料来源:陈子胜,等.陕西中医,1992,13(10):438
评按:用本方治疗慢性前列腺炎72例,治愈26例,显效21例,有效15例,无效10例。总有效率86.1。本方具有活血行气、清热利湿之功效。
7.清淋化浊汤
药物组成:白花蛇舌草20g,穿山甲20g,知母12g,菟丝子18g,茯苓18g,王不留行15g,萆薢15g,车前子15g,益智仁15g,泽泻15g。
制剂用法:水煎内服,1日1剂。药渣煎水熏洗会阴部。14天为1疗程。
适应病证:慢性前列腺炎。
病案举隅:李某,28岁。近半年排尿不畅,尿终滴白色粘液,劳则会阴、睾丸、下腹部涩痛。舌红:苔白中心黄,脉濡数。前列腺压痛(++),前列腺液镜检白细胞20~25个/HP。证属下焦湿热、气滞血瘀。方用清淋化浊汤加田三七、柴胡各10g,丹参18g。1周后诸症消失。再服1周,前列腺液镜检白细胞0~2个/HP。
资料来源:吴维成.黑龙江中医药,1998,2:15
评按:用本方治疗慢性前列腺炎50例,取得较好疗效。本方具有补肾固肾、清热祛湿、化浊通瘀之功效。
8.化瘀解毒汤
药物组成:丹参9g,泽兰9g,乳香9g,赤芍9g,王不留行9g,川楝子9g,桃仁6g,败酱草15g,蒲公英30g。
制剂用法:水煎内服,1日1剂,1月为1疗程。
适应病证:慢性前列腺炎。
病案举隅:陈某,男,19岁。下腹部胀痛、腰酸、乏力、排尿不畅。前列腺液常规:白细胞(++)、脓细胞(+)。经服化瘀解毒汤合利福平治疗2月后查前列腺液常规:白细胞0~1个/HP,自觉症状消失。后查4次前列腺液常规均正常而停药。
资料来源:王惠芬;浙江中医杂志,1998,33(6):255
评按:用本方治疗慢性前列腺炎患者70例,取得较好疗效。本方具有活血化瘀、清热解毒、化湿利浊之功。配合利福平可进一步加强抗菌消炎作用,缩短疗程。
9.导湿活血汤
药物组成:龙胆草5g,茯苓10g,车前子10g,木通10g,川芎10g,牛膝10g,王不留行10g,穿山甲10g,桃仁10g,红花10g,滑石10g,丹参15g,甘草5g。
制剂用法:水煎内服,1日1剂,15天为1疗程。
适应病证:慢性前列腺炎。
病案举隅:刘某,35岁。慢性前列腺炎病史4年。会阴、睾丸胀痛不适,加重1月。前列腺液镜检:白细胞12~15个/HP。舌质紫、边有瘀斑、苔黄腻,脉滑数。证属下焦湿热、气滞血瘀。治以清热利湿、行气活血。予导湿活血汤加川楝子10g、水蛭4g。口服15剂,症状全部消失,前列腺指诊及前列腺液镜检全部恢复正常,随访1年未复发。
资料来源:李军,湖南中医杂志,1998,14(4):33
评按:剧本方治疗慢性前列腺炎58例。痊愈(症状消失,前列腺液检查正常)28例;显效(症状、体征及前列腺液检查明显改善)20例;有效(症状、体征及前列腺液检查有好转)8例;无效(症状及前列腺液检查均无改善)2例。总有效率为96.6%。
方中用龙胆草清热燥湿,配茯苓、车前子、木通、滑石诸药,使湿邪从小便而出;川芎、桃仁、红花、丹参活血化瘀,改善微循环;王不留行、穿山甲通经活络;牛膝引药下行。诸药共奏清热利湿、活血化瘀之功。
10.加味完带汤
药物组成:白术30g,山药30g,人参6g,白芍15g,车前子9g,苍术10g,甘草3g,陈皮1.5g,黑芥穗1.5g,柴胡1.8g。
制剂用法:水煎内服,1日1剂。
适应病证:慢性前列腺炎。
资料来源:王学福,等.国医论坛,1999,14(1):30
评按:用本方治疗慢性前列腺炎113例,取得满意疗效。本方系《傅青主女科》中治疗带下病之名方,具有疏肝理气、燥湿健脾之功效,用具治疗脾虚湿浊下注之慢性前列腺炎同样山有良效。
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