我们来聊聊失眠的问题吧,毕竟在这样秋风飒爽的季节里,总是有人欢喜有人忧的。
心阳充足的人们每天都可以睡得酣畅淋漓、浑身舒爽,极为满足的“长秋膘”;而心阳虚或压力大、心火旺的那群人在这段时间里,可能就不太好过了,她们中的很多人都在为每日找不到“周公”而夜夜焦虑,白日里更是浑身不适,无精打采,就好像一辆随时都会熄火的“小汽车”,疲惫前行,充满危险。
她们应该要怎么才能摆脱这种状态呢?在中医看来养心安神是关键,良好的睡眠状态就是修复身体、补充能量最方便的途径,您看外边奔跑着的小孩子哪个不是活力四射、元气满满的,其实,那不是因为小孩子体能好,而是他们能够睡得香,能及时的让好状态“睡回来”。
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而压力大、年岁大的人们想要得到一夜“婴儿般”睡眠,还真是有些奢望。那么,在秋冬交替的季节里,今天我们就来介绍一剂养心安神的良药,让您的好状态也可以安稳地“睡回来”。
柏子养心丸
中医里可以安神助眠的方剂很多,有交通心肾的黄连阿胶汤、有滋阴清热的天王补心丹、柔肝缓急的甘麦大枣汤,还有重镇安神的朱砂安神丸,为什么今天我偏偏要介绍这剂柏子养生丸呢?是它与当下的季节更相配?还是与当代的人们的生活节奏更相合呢?大家听我慢慢说。
药性偏温
此方出自明代徐春甫撰写的《古今医统大全》,属于典型的安神类方剂的组方思路,但它又略显不同。我举个例子,大家可能就比较容易理解,在中医看来睡眠质量差一般都要在“心脏的生理功能”上找思路(这里的心与现代医学中的心脏不一样),心属火,它就好像一只正在燃烧的蜡烛,外边的小风一吹很可能会把它烧的更旺。
这时想要火苗回归正常,要怎么办呢?
中医里一般可以分成三种思路:给蜡烛加个挡风板,重镇安神;少浇点水这就是清心降火;还有一种就是围魏救赵,我大力的滋补肾水,让肾脏来制约心脏,这就是交通心肾。
这三种思路确实能够缓解一大部分人的失眠问题,但也忽略了一部分人,就是那种蜡油烧化之后导致火苗变大的人群,它们不是真正的“心火旺”而是阳不足,是一种虚假的“烦热”需要用温热的办法让那些蜡油慢慢重新定型,才可以让这只蜡烛更持久的燃烧。
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而柏子养心丸就类似于“重铸蜡油”的思路,此方由柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、曲半夏、炙甘草、朱砂等十三味药物组成,其性偏温,具有养心安神之效,更适合于心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,日间疲劳、健忘、注意力不集中之人。
容易头秃的脑力劳动者
说到柏子养心丸这个方子,那我一定要说说“柏子仁”这味药。
柏子仁是谁呢?可能很多朋友都见过它,只是没能认出它,您知道生发乌发的侧柏叶吗?没错,它与柏子仁都来源于同一植物柏科植物侧柏,其种仁称为柏子仁,而嫩叶则称之为侧柏叶。
柏子仁味甘,性平,具有养血安神、润肠通便、敛汗生津之力,自古以来就是一味安神的良药。《本草纲目》记载:“养心气,润肾燥,安魂定魄,益智宁神;烧沥,泽头发,治疥癣。”常配伍于药方之中以治疗惊悸、怔忡、失眠、健忘、盗汗、肠燥便秘等问题。
我想看到这里大家定有一问:“这样的好东西,我们平时能否保健食用啊?”如果您属于长时间的脑力劳动者,尤其是那种累到头顶处容易脱发的人群,还真的可以常嚼柏子仁,这是我跟一位老中医学来的经验。
记得那时我刚进临床,跟着一位老专家出诊,就见到了一位20多岁的小伙来看脱发。小伙子是非常典型的地中海式脱发,头顶几乎全秃了。当时我跟诊的老专家都没给他开汤药,说这样的状况不好治,就让他回去嚼柏子仁,然后用侧柏叶浓煎水洗头,晚上临睡前用生姜擦头皮。没想到的是这个小伙子一个多月后居然回来复诊了,他特意戴了一顶帽子,脱掉帽子时,我真的亲眼看见他头顶上长出了一圈像小婴儿那种细软的头发,这次老专家还给他开了汤药,又告诉他现在头发长出来了,可以不用生姜了,现在可以每日再加一些炒熟的黑芝麻一起吃。
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后来跟老专家出门的时间长了,我也慢慢发现他在遇到那些年轻的、工作压力大或者老年的失眠问题时,往往都会加入柏子养心丸的组方思路在里面。
益气养血
此方虽为安神药,但在我看来更多是以益气养血的思路来达到安神助眠的目的,此方暗含了养血安神的“酸枣仁汤”,但又颇为有心的去掉了酸枣仁汤中唯一一味凉性药物知母,更体现了药性偏温这一特点,此方又以党参、黄芪益气,当归、川芎养血,远志、茯苓安神,确实是一剂以“补”为主的安神剂。
说了这么多柏子养心丸的优点,我猜现在大家最想问的一定是此方要怎么用,适合什么样类型的失眠的患者选择呢?
1、绝经前后心烦、失眠的女性
要说更年期里的烦恼,我相信让您坐下来说一天都是不够的,那种身体加心理上的双重不适,还没有人能理解的感觉,似乎就只能通过“发脾气”来舒缓一下了。
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而情绪过后,又觉得自己乱发脾气也不好,转而开始找药调理,吃了好些种滋阴降火的药,但“心烦”的症状没见改善,反而牙也肿了,溃疡也出来了,自己越调越乱。
其实,这就是思路反了,经断前后的女性是以阴虚火旺为多见,但也有一部分女性是气血亏虚的,她们多有心慌、心急、心里不踏实、听不得吵闹的声音,甚至外面狗叫一声都会吓得心里一哆嗦,这类女性的“烦、慌、睡眠不安”其实都是因为气血亏虚所致,可以先用一到二周的柏子养心丸养心安神,然后再以玉灵膏之类的补气养血之品调理,这个季节也可以配上一些黄芪水、桑椹膏,都是不错的办法。
2、压力大、常熬夜、睡眠不规律的人群
我相信此类人群应该或多或少都会有一定的“失眠”问题吧,那再跟大家分享一个我自己的调理心得。
实话说,我刚进临床值夜班那会,那真是“害怕、焦虑”几乎是整夜睡不着觉的,甚至到后来就连休息日也很难睡的安稳,梦里都是抢救,醒来之后心脏突突地跳。然后,白天还要顶着个黑眼圈,迷迷糊糊地去上班。后来,主任发现了,就告诉我去吃一盒朱砂安神丸。
真的,我当时也就是吃了三、四天吧,睡眠状态还真就缓过来了,至少在休息日的时候已经可以睡着了。
后来,我也慢慢总结出了一点对抗焦虑、心慌、失眠的小窍门。
如果是短时间的、突然高压力引发的失眠,表现为心火旺、脉象细数、舌尖红、会被噩梦惊醒等状态,可以服用一周的朱砂安神丸。
如果是长时间的睡眠质量差、夜夜多梦、睡眠时长不短,但就是醒后不解乏、平素多有心脾两虚的症状,则适合选择柏子养心丸配合归脾丸以益气养血、安神助眠。
需要注意
不分男女
可能很多朋友看到这里就会问,柏子养心丸是不是更适合女性啊?不是的,中医的方子不分男女,只分病机。我选择女性视角为例,只是因为女性心思更为细腻,更容易劳心耗血,出现心神失养的问题,但这并不代表此方就不能治疗男性的失眠问题。
不可久服
说起“偏补”的中医,大家就一定会问:“我每天都吃行不行?孩子吃行不行?”
此方还真不行,此方虽以补为主,但毕竟是安神药,也配伍了少量重镇安神的朱砂,所以此方不适合孩子选择,也不建议每日服用,一般服用1~2周就能感受到睡眠状态的改变,睡的安稳后就可以停药了。
我为了看看这个成药现在是否方便购买,还特意在国庆假期时走了几家药房,还真让我遇到了个小问题,这药都摆在安神助眠药物中挺显眼的地方,但每次我开始询问这个药时,总有店员让我多买一些,说这药见效慢,得多吃一阵。大家千万不要听到这样的话就一下子买一堆,此药中病即止,无需久服。
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生活,让人历练、让人成长,令人焦虑、也会倍感珍惜,
但希望大家不要因为历练而畏惧前进的道路,更不要因为焦虑而忽视掉需要珍惜的瞬间,
让你白日的感悟能够化作夜晚的能量,睡意缱绻之时,可以一夜安眠。
好了,这就是今日的全部内容,我们下期再见。
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