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学知识,并且拉入健康医学交流群。
——正文———
医学上说的下肢,包括臀部、大腿、膝、小腿、踝、和足。所以,所谓的脚,是一个不确切的医学概念,我们在这里把它转为确切的医学概念,就说下肢有什么异常,提示有病要就医?
01
水肿
下肢水肿的原因有很多,其中较为常见的几个是心力衰竭、肝功能不全、肾功能不全导致的水肿,我们称之为心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿等等。
有高血压、冠心病、慢阻肺、哮喘的患者,突然发现自己的双下肢对称性水肿时,一定要警惕会不会是有右心功能不全了,赶紧找医生评估,如果是,必要时需要利尿治疗。
如果是有慢性肾炎的患者,发现脚肿(一般先会有眼睑水肿),要警惕肾功能恶化了,没办法排泄水分,导致水分堆积在体内,就会在下垂的部位显示出来,表现为水肿,脚步尤其受累。一些肝炎、肝硬化的患者,当发生低蛋白血症时,也会有水肿的表现。
内科医师查房很喜欢看看病人的脚,摸一摸皮温,看看有没有水肿,就是这个意思,因为大致可以评估心脏、肾脏、肝脏的功能状况。
02
疼痛
下肢疼痛,尤其是足部足趾疼痛,很可能是痛风,如果发现关节处红肿,那么考虑痛风的可能性更大。
如果痛风不及时治疗,不降低血尿酸,那么迟早会有痛风性肾病,导致肾功能衰竭、尿毒症,所以必须警惕这个痛风疼痛的问题,尽早治疗痛风、高尿酸血症。
另外,下肢安静时候有疼痛,而且皮肤凉,一定要警惕动脉栓塞或者动脉硬化闭塞性疾病,尽早到外科就诊,应用抗血小板聚集及扩张血管药物,比如阿司匹林、双嘧达莫等等。如果发现是有血栓形成,可以溶栓治疗。
总之,肢体的疼痛、麻木、皮温凉等等都是有问题的,一定要尽早处理,可能是内科问题,有可能是外科疾病。要看医生才能鉴别。
开工大吉
号外: 李医生工作号开通了
后台一直有很多朋友留言咨询医学健康问题,我很少能一一回复,实在是精力有限,有些朋友在后台非常坚持,又好笑又无奈,我能理解大家求医迫切的心理,也能理解大家不掌握医学知识时对自己健康的担忧。
后来跟小助手商量了,决定启用我的工作微信号(李鸿政医生),我会建立交流群,大家可以在群内互相交流。
同时小助手会发布一个云文档,大家可以在文档里填写想要了解的医疗问题,我每隔一两天会尽量抽出一点时间统一回答2-5个问题(不收费的,纯属交流),就当大家在网络上交个朋友,也是对关注我的朋友做出真诚的回应。
再次感谢大家对李医生的关注,希望我的努力能为医学科普、医患关系做一点正面的工作。感激!感恩!
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