39岁男子咳嗽，诊断肺癌，医生：这部分人易得肺癌，应早查CT

39岁李先生，最近老是咳嗽，起初是因为普通感冒，自己买了点感冒药，吃了后稍微好一点，但是不彻底，后面反复反复咳嗽了几个星期，去社区看，医生诊断是急性支气管炎，又给吃了一些止咳药、抗生素，但效果都不好，知道前几天，李先生咳嗽严重的时候突然咳出几口血，这才意识到问题的严重性，赶紧去大医院检查，做了胸部CT一看，高度怀疑是肺癌，而且已经有肺内转移了。
李先生的病例给我们很大的教训，就是肺癌非常容易乔装打扮，有时候如果不流行，很容易把肺癌误以为是感冒、气管炎等简单疾病，从而延误治疗。
1. 肺癌都会有哪些临床表现呢？　　肺癌的临床表现会很多，早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，如果不留意，根本不会留意是肺癌，尤其是咳嗽、咳痰为主时。　　在肺癌进展，到了肺癌晚期后，可有面、颈部水肿，声嘶，气促等表现。这时候即便发现了肺癌，治疗也会比较麻烦了。我们建议，对于超过35岁的患者，如果有咳嗽、咳痰几个星期，都要做胸部CT检查，目的就是为了发现背后的原因。
2. 哪些人容易发生肺癌？　　最突出就是吸烟人群，长期吸烟者肺癌发病率比普通人要高出很多，而且经常是鳞癌。另外，长期接触化工厂品、空气污染的工人，也有比较高的肺癌发生率，这点值得我们所有人警惕。　　肺癌有一定的遗传因素影响，如果上一辈亲人有肺癌，那么下一代人也要警惕，要保持良好的生活习惯，定期体检，万一也有肺癌，以便能尽早发现，及时处理，是可能根治肺癌的。
3. 如何尽早发现肺癌？
试图通过一些临床表现来发现肺癌是不现实的，上面我们也讲述了，肺癌的常见临床表现就是咳嗽、咳痰、咯血等等，但是很多疾病都有这样的表现，这并不特异，不能据此诊断肺癌。　　真的能早期发现肺癌的，还是要靠辅助检查，尤其是胸部CT。有时候胸片也能发现问题，但如果是比较早期、比较小的肺癌，胸片未必能发现，而胸部CT一般都是可以看到的。所以，建议超过35岁的朋友，如果有危险因素，应该每年都做胸部CT体检。
4. 肺癌经常误诊的疾病？　　容易与肺癌误诊的疾病很多，常见的有把肺炎、肺结核、支气管扩张等疾病误诊为肺癌，或者把肺癌误诊为上述疾病，互相误诊，这在临床也是很多见的。
只有提高警惕，才能最大程度避免误诊。
一般一个人长期咳嗽，并且有低热、咯血，除了要考虑肺结核，一定要排除肺癌，一定要做胸部CT。
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