《黄帝内经·灵枢·本输》:“凡刺之道,必通十二经络之所终始。今天聊聊人体的十二经络。
包括
手三阴经:手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经;
手三阳经:手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经;
足三阳经:足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经;
足三阴经:足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经;
太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴
插说一下三焦的概念,下面会用到。
1.上焦:一般将膈以上的胸部,包括心、肺两脏和头面部,称上焦,也有人将上肢归属于上焦。上焦主宣发卫气、布散水谷精微和津液,发挥营养和滋润全身的作用;
2.中焦:是指膈以下至脐的上腹部,包括脾与胃。中焦具有消化、吸收并输布水谷精微和津液, 化生气血的作用;
3.下焦:一般以脐以下的部位称为下焦,包括小肠、大肠、肝、肾、膀胱、女子胞(女性内生殖器官)等脏腑以及下肢,下焦主要有排泄糟粕和尿液的作用。
手太阴肺经
起于中焦(膈以下至脐的上腹部),向下联络大肠,回绕过来沿着胃的上口,通过横膈,属于肺脏,从“肺系”(肺与喉咙相联系的部位)横行出来(中府),向下沿上臂内侧,行于手少阴经和手厥阴经的前面,下行到肘窝中,沿着前臂内侧前缘,进入寸口,经过鱼际,沿着鱼际的边缘,出拇指内侧端(少商)。
手腕后方的支脉:从列缺穴分出,一直走向食指内侧端(商阳),与手阳明大肠经相接。
本经腑穴主治喉、胸、肺病,以及经脉循行部位的其他病证。如咳嗽,气喘,少气不足以息,咳血,伤风,胸部胀满,咽喉肿痛,缺盆部及手臂内侧前缘痛,肩背寒冷、疼痛等证。
本经经穴分布在胸部的外上方,上肢掌面桡侧和手掌及拇指的桡侧。起于中府,止于少商,左右各11个穴位。
共有11个穴位:中府穴、云门穴、天府穴、侠白穴、尺泽穴、孔最穴、列缺穴、经渠穴、太渊穴、鱼际穴、少商穴。(标红者为较为重要的穴位)
手太阴肺经经穴穴名歌
前胸中府出云门,天府侠白尺泽循;
孔最列缺经渠上,太渊鱼际少商端。
手太阴肺经经穴分寸歌
距中六寸肺经行,中府前胸一肋平;
肺系横行至腋下,三寸天府四侠白;
尺泽肘弯纹凹处,孔最腕上一寸是;
列缺腕上一寸半,经渠取于寸口陷:
太渊腕纹桡侧头,鱼际拇指本节后:
斜出支脉交大肠,大指甲根止少商。
1.中府
肺募穴,手、足太阴交会穴。
募穴(front Mu point)的意思是脏腑之气输注于胸腹部的腧穴(shù xué ,也叫穴位、气穴。人体脏腑、经络的活动机能聚结于体表的一些特殊部位。如合谷穴、足三里穴等。医生通过对一定穴位进行针、灸、按摩等,可以调整人体机能,治疗疾病。腧穴是一类穴位的统称,不是某个穴位。相当于说高档住宅小区,不是指某个小区,而是一类小区),又称为“腹募穴”。“募”,有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴,共12个。募穴均位于胸腹部有关经脉上,其位置与其相关脏腑所处部位相近。
定位:在胸前壁的外上方,云门下1寸,平第一肋间隙,距前正中线6寸。
取法:正坐位,以手叉腰,先取锁骨外端下方凹陷处的云门穴,当云门直下1寸,平第一肋间隙处取之。
解剖:皮肤→皮下组织→胸大肌→胸小肌→胸腔。浅层布有锁骨上中间神经、第一肋间神经外侧皮支,头静脉等。深层有胸肩峰动、静脉和胸内、外侧神经。
主治:①咳嗽,气喘。②胸痛,肩背痛。
操作:向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可向内深刺,以免伤及脏器。(里面是肺,直刺会伤到肺脏,轻则气胸,重则殒命。初学者不宜轻易针扎。)
2.云门
定位:在胸前壁的外上方,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝凹陷处,距前正中线6寸。
解剖:皮肤→皮下组织→三角肌→锁胸筋膜→喙锁韧带。浅层布有锁骨上中间神经、头静脉。深层有胸肩峰动、静脉支和胸内、外侧神经的分支。
主治:①咳嗽,气喘。②胸痛,肩痛。
操作:向外斜刺0.5~0.8寸,不可向内侧深刺,以免伤及肺脏。
3.天府
定位:在臂内侧面,肱二头肌桡侧(大拇指的那一侧)缘,腋前纹头下3寸处。
解剖:皮肤→皮下组织→肱肌。浅层布有臂外侧皮神经,头静脉等。深层有肱动、静脉的肌支和肌皮神经的分支。
主治:①鼻衄,咳嗽,气喘。②肩及上肢内侧疼痛。
操作:直刺0.5~1.0寸。初学者不宜轻易针扎。
4.侠白
定位:在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸处,或肘横纹上5寸处。
解剖:皮肤→皮下组织→肱肌。浅层布有臂外侧皮神经,头静脉等。深层有肱动、静脉的肌支和肌皮神经的分支。
主治:①咳嗽,气喘。②上臂内侧痛。
操作:直刺0.5~1.0寸。
5.尺泽
尺泽穴是合穴,五腧穴的一种,均位于肘关节或膝关节的部位。在经脉流注方面好像各处的江河会合流入大海一样。全身十二经各有一个合穴,其名称是:肺--尺泽、大肠--曲池、心包--曲泽、三焦--天井、心--少海、小肠--小海、脾--阴陵泉、胃--足三里、肝--曲泉、胆--阳陵泉、肾--阴谷、膀胱--委中。
定位:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
解剖:皮肤→皮下组织→肱桡肌→桡神经→肱肌。浅层布有前臂外侧皮神经,头静脉等。深层有桡神经,桡侧副动、静脉前支,桡侧返动、静脉等。
主治:①咳嗽,气喘,咳血,潮热,胸部胀满,咽喉肿痛。②急性腹痛吐泻。③肘臂挛痛。
操作:直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。
注意:此穴位对感冒咳嗽引起的嗓子疼有很好的疗效。
6.孔最
郄穴,“郄”有空隙之意,郄穴是各经经气深聚的部位。
定位:在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸处。
解剖:皮肤→皮下组织→肱桡肌→桡侧腕屈肌→指浅层肌与旋前圆肌之间→拇长屈肌。浅层布有前臂外侧皮神经,头静脉等。深层有桡动、静脉,桡神经浅支等结构。
主治:①咳血,鼻衄,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,热病无汗。②痔血。③肘臂挛痛。
操作:直刺0.5~1.0寸。
7.列缺
络穴,“络”有联络、散布之意。十二经脉各有一络脉分出,故各有一络穴。八脉交会穴,通任脉。
定位:在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
解剖:皮肤→皮下组织→拇长展肌腱→肱桡肌腱→旋前方肌。浅层布有头静脉,前臂外侧皮神经和桡神经浅支。深层有桡动、静脉的分支。
主治:①外感头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛。②口㖞,齿痛。
操作:向上斜刺0.3~0.5寸。
8.经渠
经穴(经穴为五腧穴之一,十二经脉各有一个经穴,位置多在腕﹑踝关节附近。)
定位:在前臂掌面桡侧,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上1寸。
解剖:皮肤→皮下组织→肱桡肌腱尺侧缘→旋前方肌。浅层布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支。深层有桡动、静脉。
主治:①咳嗽,气喘,胸痛,咽喉肿痛。②手腕痛。
操作:避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。
9.太渊
输穴,原穴,八会穴(脉会)
定位:在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。
解剖:皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间。浅层布有前臂外侧皮神经,桡神经浅支和桡动脉掌浅支。深层有桡动、静脉等。
主治:①外感,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,胸痛。②无脉症。③腕臂痛。
操作:避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。
10.鱼际
荥穴,经气流行的部位,象浅水流,荥迂未深,叫荥穴。
定位:在手拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处,约当第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
解剖:皮肤→皮下组织→拇短展肌→拇对掌肌→拇短屈肌。浅层有正中神经掌皮支及桡
神经浅支。深层有正中神经肌支和尺神经肌支等结构。
主治:①咳嗽,哮喘,咳血。②咽喉肿痛,失音,发热。
操作:直刺0.5~0.8寸。
11.少商
井穴,古人将经脉比作河流,血液便如河水一样流淌其中。体表的经脉是地面部分的河流,体内的经脉就像是地下的暗流。井穴便是沟通这两条河流的“井口”。
定位:在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
解剖:皮肤→皮下组织→指甲根。有正中神经的指掌侧固有神经之指背支和拇主要动、静脉与第一掌背动、静脉分支所形成的动、静网。
主治:①咽喉肿痛,发热,咳嗽,失音,鼻衄。②昏迷,癫狂。③指肿、麻木。
操作:浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。
注意:此穴位对发烧高热退热非常有效,方法是用针灸小针针刺,放血4-5滴。约半小时可退热。