山西灵石著名中医李可,1930年生,2013年2月7日病逝,享年83岁。百度百科显示,生前曾任任灵石县中医院院长,中华全国中医学会山西分会会员,《中医药研究》特邀编委,香港《中华医药报》医事顾问,世界华人交流协会特邀研究员。
据李大夫自述,上个世纪60年代,他自学中医看病时,一个心衰的病人的儿子来找他(李可与其交好)治病。当时病人已经收到了病危通知书,脸色煞白,牙关紧闭,嘴唇乌紫,四肢厥冷,手脚冰凉,奄奄一息,没有脉搏,血压也测不到。
为了救人,李可大夫药方里面,每剂药开了一两半(45克)的炮附子,开了3剂药,是三天的药量。
为什么开一两半呢,他是这样想的,《伤寒杂病论》记载的药量是附子一枚,大概是10来克,但是生附子的药性大概是炮附子的四五倍,所以他就大着胆子开了45克。
当时这个病人家人们有的忙着照顾病人,有的在料理后事做装裹,家里比较乱,病人的家属一下子将3次的剂量都熬到了一个锅里。而且熬的比较浓,病人家属用汤匙一点点喂了病人后,40多分钟,病人奇迹般的回阳了。
病人家属第二天便来找到李可,说母亲的病好了很多,能坐起来能吃东西了,还要下地。
李可说怎么一剂药就来找我了,不是三剂药吗,还有怎么见效这么快呢?
原来,病人家属“三合一”,一天吃了三天的药。误打误撞,把病人救活了。
从中,李可悟到,当时(60年代)的开方剂量可能是有问题的,就是说汉代张仲景著《伤寒杂病论》时,一两可能是15g左右。李可说,后来的考古发现,也证明了他的猜测。80年代,出土的东汉度量衡——大司农铜权测定,汉代一两等于现代15.625克。
所以,后来李可开方,都按一两15g左右开方,效果非常明显。
李可领悟到,人们都说中医慢,是“慢郎中”,熟不知,古方的剂量大家都没有用到位,怎么能起到相应的作用呢?
又经过反复论证,对危重病人,他大胆提高附子等急救药物的用量,收到了良好的效果,救了很多人。
李可用的是伤寒杂病论四逆汤的方子,原文记载:炙甘草二两,干姜一两半,附子一枚。换算成今天的度量衡,大概是:炙甘草30g,干姜23克,附子15g(或炮附子60-75g),但是人家可能还用了别的药材,这里不准确,只做闲聊。