亲临Lambda变种病毒的出产地 — 秘鲁


初到秘鲁,感受最深的是新冠防御措施抓得很严。
机场等人多的密闭场所,通常被要求戴两层口罩。即使在室外,秘鲁也是人人戴口罩,而且很多当地人都会再戴面罩,不用面罩时就推到头顶上。

— 不少场所门口设有洗手池,甚至有的餐馆让你先去洗手,再安排座位。
— 很多商店门口,鞋底要先在放了消毒剂的浅盘里过一下。
— 街头小贩收钱,有的是手隔着一层塑料袋收钱,有的赶紧对着钱喷一下消毒剂。
— 有意思的是进机场大门前有专人会对着行李箱喷清洁剂,这主要作用是增加就业机会吧。
我猜,秘鲁抓得这么严是有原因的。
一,是因为秘鲁之前的新冠死亡率(Case Fatality Rate) 全世界最高:9.3%,整个国家因此痛定思痛,严防死守。
这么高的死亡率,原因主要有:
1,疫情击破了医疗体系。
秘鲁本来医疗资源就不足,全国3300万人口,只有1600个重症监护床位。疫情冲击时,很多人得不到及时救治,造成死亡。再加上测试不足,所以秘鲁的实际新冠死亡人数是原先确诊的几倍。所以秘鲁今年五月把近7万的死亡人数调整为18万。
2,市场和密居环境是秘鲁的主要传染源。
其实秘鲁很早(去年三月)就封城了。
但是,秘鲁约40%的家庭没有冰箱,平时每天买菜,封城对他们的冲击很大。
导游侯赛说那天晚上7点钟总统讲话,等他9点钟出门,平时这么晚商店已经关门了,而现在排长队。第二天一大早5点钟再去,还是长队。
封城之后街上有大兵站岗,不让随便出门,也不让在一起走路。男的一三五、女的二四六可以出门购物,星期天都呆在家里,不过朋友Lola说这个政策在她的城市只持续了一周。Lola说她和男朋友走路手拉手,被警察看到差点要罚款。
秘鲁人频繁上熙熙攘攘的菜场买菜,因而菜场成了重要的传染场所。
而且因为穷困,秘鲁不少人家居住憋仄,一旦有人阳性,家人很难保持距离,也容易被感染。
二,是因为秘鲁疫苗接种率还很低。
目前秘鲁打了一针疫苗的只有25%,完全接种的只有18%,还没有建起一道免疫屏障。
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现在来说说拉姆达(lambda)变种病毒。
这个变种的前四个字母是“小羊”的意思,为了好记,这里称「小羊拉姆达」吧。
在美国和其他国家掀起又一波浪潮的现在,秘鲁却别树一帜,四个月来疫情总体在下降。这可能和秘鲁的主要病毒株不是最坏的Delta,而是Lambda有关。

「小羊拉姆达」是2020年8月在秘鲁首次被发现的。后来,因为「小羊拉姆达」已扩散到以南美为主的29个国家,而且它有一些突变可能会影响病毒传播或免疫逃逸,2021年6月世界卫生组织把它定为“感兴趣的变种”。
目前「小羊拉姆达」在各个国家分布不一样,比如:
— 在秘鲁,「小羊拉姆达」去年12月只占0.5%的病例,到四月份占80%,现在已经占到测序病例的>90%。秘鲁公卫人员认为「小羊拉姆达」导致了春天的第二波疫情爆发。
能感觉到秘鲁政府很担心其它病毒变种的入侵,所以对印度、巴西等国家的访客要求更严。
— 在美国,「小羊拉姆达」只占很小的一部分(0.17%),而>93%的病毒是Delta变种。
那「小羊拉姆达」到底有多可怕呢?
尽管有智利论文显示「小羊拉姆达」传染性增加,并对科兴疫苗有一定免疫逃逸。

日本论文也显示传染性加强和抗体中和能力下降。

但这些都还只是体外实验数据,需要进一步研究核实。
目前,世界卫生组织的玛丽亚博士说,「小羊拉姆达」并没有出现 "一旦在一个国家被发现,就迅速爆发"这种现象。
所以目前看来「小羊拉姆达」没有Delta那么可怕,很多称“毒王拉姆达”的中文文章,是在贩卖焦虑吧。
有可能「小羊拉姆达」最终斗不过传染力极强的Delta,会被Delta所取代。这几天秘鲁新病例略有回升,不知道是不是Delta在做功。
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尽管现在秘鲁古城库斯科的旅游业已经开始恢复,到处莺歌燕舞,但时不时还是有事情提醒我们还在疫情之中。
— 在小城皮萨克(Pisac),晚上十点,几个年轻人要找车去40分钟以外的库斯科去。客栈老板提醒说,现在还是疫情期间,晚上9点到早晨4点有交通戒严,如果被抓到要罚款。游客们没想到这点,呆住了。但以色列女孩Roni并不很担心,她说外国访客必须赶早上5点库斯科的出团,警察会宽容的;再说外国女孩子一哭鼻子,警察更会心软。果然他们几个人夜里顺利成行。
— 从马丘比丘下来,刚要踏上回程的火车,中国朋友Coco急匆匆地走出来,说上火车必须戴面罩,她得紧急买一个。
— 回美国之前每人必须提供三日内新冠阴性结果。秘鲁有上门服务,两位工作人员来到旅馆做测试,太方便了,价格为150 秘鲁索尔,合37美元、或238元人民币。

好玩的是,一上离开秘鲁的飞机,广播里就说,现在不用戴两层口罩、也不用戴面罩了,于是乘客们纷纷举手摘下一层口罩。

同行朋友在印加遗址马丘比丘前
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