负重前行



今天有两个新闻,让我比较伤感。
一个是有媒体报道,前沈阳金德队球员王若吉因感染新冠引发基础性疾病(糖尿病)恶化不幸于12月12日去世,年仅37岁。

这个新闻出来后,很多人比较关心,是什么基础性疾病恶化。
后面也有人补充了下,是糖尿病。

然后我去查了下。
通报的12日疫情数据里,是“无新增死亡病例”。

然后,我今天也看了下,通报的13日疫情数据,也是“无新增死亡病例”。
那么问题来了。
这名前沈阳金德队球员王若吉,他的死因仅仅只是糖尿病吗?
足球运动员、37岁,仅因为糖尿病就死亡?
另外,有人网上搜索疫情数据的时候,说全国每天有新增死亡人数,30-50人不等。
这是因为,这个全国新增死亡人数,是包括我们的台湾省。
而卫健委每天通报的数据,前面都写着是“31个省”。
为了搞清楚,我们当前新冠死亡病例的判定标准是什么,我特意网上仔细查了查。
查来查去,我只查到一些地方在12月9日—12月11日,有召开一些疫情防控新措施的培训工作,其中有提到一个文件。
《关于进一步规范新冠肺炎死亡病例分类和报告的通知》(联防联控机制综发〔2022〕115号)

我试着想在我们公开网站上,去查这个文件的内容,却查不到这个文件。
如下图所示,我可以在这里找到114号、116号、117号文件。
就是找不到115号《关于进一步规范新冠肺炎死亡病例分类和报告的通知》。

我是有在网络上看到关于这个115号文件的截图,但因为无法在公开渠道求证内容真实性。
而且考虑到既然这个文件没有在公开网站上公示,那么就有可能属于非公开文件,那我还是不在文章里贴了。
大家知道有这么一个文件就行。
我这里主要有这么一个疑问。
其实现在“新冠肺炎”这个名词已经不太准确。
因为奥密克戎的嗜肺性比原始毒株已经大幅减弱,所以专家说奥密克戎已经很少引发肺炎,这个是没错。
但问题在于,这不代表奥密克戎就没有危害性。
奥密克戎目前对人的威胁,主要是通过放大基础慢性病的伤害,导致基础慢性病恶化,从而导致人重症,甚至死亡。
所以,从全世界范围来说,奥密克戎主要是对有基础慢性病的人群有危害性,特别是老人因为普遍都有基础慢性病,所以奥密克戎对老人群体的危害最大。
那么一个老人感染奥密克戎后,因为基础慢性病恶化,最终死亡,这个死因自然要包括其自身慢性病,但是否要包括因奥密克戎死亡呢?
这个问题,从逻辑上来说。
如果这个老人不感染奥密克戎,那么基础慢性病就不会恶化,那我认为死因既要包括基础慢性病,但也要包括感染奥密克戎。
国外目前普遍的统计标准是,如果一个病人是在感染新冠病毒后,在阳性期间死亡,那么就会直接计入因新冠死亡人数里。
但是,如果这个病人是在转阴之后才死亡,就不会计入新冠死亡人数里。
那这里就有一个界定尺度的问题。
比如,各国这个阳性标准还都不太一样,有的阳性门槛比较高,有的阳性门槛比较低。
如果很容易就被当做阳性,那这个因新冠死亡人数,可能就会多一些。
如果不太容易被当做阳性,那这个因新冠死亡人数,可能就会少一些。
甚至还有一种可能,只有因为新冠肺炎死亡,才会被计入因新冠死亡人数里,如果没有新冠肺炎,而是因为基础慢性病恶化死亡,就只计入基础慢性病里,而不计入新冠死亡人数里。奥密克戎因为引发肺炎概率很低了,如果这样统计,因新冠死亡人数自然会很少。
由于这个因新冠死亡的判定标准,世界各国的判定尺度都不太一样,所以导致各国这个因新冠死亡人数的死亡率,差别非常大。
但有一点,今年世界各国都非常一致。
就是今年世界各国的超额死亡率,普遍都是超过10%,并且都是远超过新冠死亡人数。
所以,这些在感染新冠之后,阳性期间死亡的人,并不是“本来即将就要死”刚好感染了新冠,而是提前死亡。
这也是我为什么之前要去统计各国的超额死亡数据,以为现在也只有这个数据比较直观、比较可信。
对于我们的疫情数据,估计也只能看超额死亡数据了。
由于我们没有逐月的人口统计数据,只能明年第二季度,看公布的今年整体死亡人数是多少。
最关键还是得等后年公布,明年的整体死亡人数是多少。
也许,大概,这个数据还能真实反应,我们实际付出的代价有多大。
(2)
今天还有另外一个新闻,让我比较难过。
“针对“华西23岁研一医学生,阳性发热被迫带病上岗,在一线工作时猝死”的网络帖文,华西医院12月14日回应称目前仍在ICU抢救,发烧三天还坚持上班内容不实。”

虽然这是一则“辟谣”,但是典型的“辟谣”出更多让人吃惊的内容。
根据视频内容原话内容是“他实际是当天下午才发烧的”、“他还在持续抢救中,还在中心ICU”.
记者问:那他生病的原因是什么呢?
负责人答:现在还不确定。
这都是新闻内容报道的原文内容。

希望这名学生,能早日康复。
只是从视频里显露的检查单看,情况并不容乐观。
我也只能为他祈祷。

一个23岁的年轻人,阳性后,病情也能恶化到如此严重程度。
当然,我也还是要强调一下,从海外疫情数据看,确实是99.5%的人是轻症或者无症状患者,这个我之前也跟大家说过。
年轻人感染新冠后,病情会恶化到如此严重程度,概率应该是不到万分之一的。
但万中无一的概率,放大到十几亿人里的时候,仍然还是会有不小的数字。
比如,我们台湾省是99.55%为轻症和无症状,中症占比0.26%,重症占比0.19%。

但台湾省就是以0.45%的中重症率,今年已经有3.84万名中重症患者,其中有1.39万人因新冠死亡。
所以,不要一听到99.55%的人都是轻症和无症状,就以为奥密克戎无害了。
哪怕0.45%的中重症率,放大到我们人口基数,最后也会叠加出一个庞大的数字。
而且台湾省重症患者的死亡率是很高的。
今年台湾省新增1.62万名重症患者,其中死亡1.39万名。
所以,如果病情不幸恶化到重症,基本已经一只脚进去了。
然后,大家现在应该也很清楚,以北京目前的情况,实际的无症状率是没有那么高的,发烧比例还是挺高的。
这个现在也找不到具体发烧的比例数字,大家从自己亲身体验,从周围人的实际情况,应该也能了解一个大概。
轻症是指没有肺炎,但你可能发烧40度、嗓子如同刀割,不得不请假休息7天。
之前我在说美国疫情对美国经济的影响,包括每个月都固定有数百万人因为疫情请假的时候,不少人还在那边一直说,这是美国人没事为了请假休息。
现在很多人自己也体验到感染新冠的“轻症”是一个什么概念。
就应该清楚,疫情对经济的影响。

但99.5%的人,不管轻症如何严重,确实最后还是可以靠自身免疫力自愈的,扛过去。
但仍然有0.5%的人,可能会比较严重,0.19%的人,有生命危险。
这就是数据的两面性。
如果你只强调99.5%的人没事,可以自愈,那就会感觉奥密克戎没啥事。
但如果你能关注到那比较严重的0.5%的人,你也会意识到奥密克戎对整体的危害性。
按照我们台湾省的数据统计,在因新冠死亡的人数里,80岁以上的老人是占比54.8%。
60-79岁的老人占比是35.2%。
二者加起来占比90%。

但这也意味着,死亡人数里有10%的比例是60岁以下的人群。
年轻人死亡的概率虽然很低,但也仍然是有,并非绝对安全。
虽然这个概率称得上是万中无一,但万一这个概率砸到我们自己头上,那我们就可能成为这个时代的代价。
而且,不管是80岁以上的老人,还是年轻人,都不是某些人说的那样,是“本来即将死亡,刚好感染新冠”。
而是提前死亡,是超额死亡。
我自己根据台湾省的人口数据,统计了台湾省今年前9个月的死亡人数,比2019年多了2.46万人,而台湾省今年前9个月新冠死亡人数是1.34万人,超额死亡人数同样是远高于新冠死亡人数。
我说这些,只是呼吁大家重视疫情,不要轻视奥密克戎,要积极做好个人防护。
(3)负重前行
我一直是支持2021年版本的动态清零。
但由于今年一些地方的防疫乱象,导致我们防不下去的时候,我们不得不放开,我也是可以理解。
毕竟确实很多人生活压力太大了,很多地方财政压力也到极限了。
在现实无奈的面前,我也能理解,为什么要放开。
但我只支持有序的逐步优化,反对无序的一放到底,因为那样很容易放大我们的代价。
现在已经是这个局面,我也没有能力去影响什么。
我能做的,只是呼吁大家不要轻视奥密克戎,要积极做好个人防护。
不要觉得感染奥密克戎只是像感冒一样,就完全不做个人防护,出门也不戴口罩。
我们能做的,就是尽量让自己不要成为这个时代的代价。
保护好自己,保护好家人。
同时,我们自己也要清楚,我们所付出的代价。
不要自欺欺人,把眼睛挡住,就觉得这个代价不存在了。
我一直说,呼吁放开的人,至少应该要搞清楚,我们可能需要付出的代价。
不要抱着奥密克戎只是感冒这种轻敌心态,就去呼吁放开。
要呼吁放开,需要有付出代价的觉悟。
但事实上,绝大多数人之前呼吁放开的时候,并没有意识到我们可能要付出什么代价。
我认为这样,只会导致这些人在自己遇到“代价”的时候,更加容易恐慌。
了解越多,恐惧才能越少。
很多时候,恐惧和恐慌,是来源于不透明、不了解。
所以,不能为了不让人恐慌,就把眼睛遮住。
这只会导致更大的恐慌出现。
实事求是,是我们一定要坚持的原则。
只有坚持实事求是,才是让民众不恐慌的最有力武器。
我们每个人都要清楚一件事情。
放开后的“自由”,是建立在什么代价上。
在第一波疫情过后,我们也应该要清楚,我们曾经付出什么代价。
负重前行,我们只有了解“自由”是建立在什么代价基础上,我们才能更加懂的珍惜。
如果我们觉得这个“自由”是什么代价都没有付出,只会让人不懂得珍惜。
我们如果把眼睛遮住,就觉得没有代价了,这只会让更多的“巨婴”出现。
温室里的花朵,总归是需要知道自己将面临什么风浪,才能更好保护自己。
而且如果我们把眼睛遮起来,就觉得什么代价都没有,生活就恢复正常了,那我们就不会知道,我们过去这3年,为什么要如此艰辛的去防疫。
我们每一个人都在负重前行,虽然我们绝大多数人都能扛过这波疫情,超过99.5%的人最终都会没事。
但我们也要清楚,有一些我们不认识的人,他们正在成为这个时代的代价。
我们不能忘记他们,不能觉得他们不存在。
我们需要背负他们生命的重量,继续前行。
活下来的人,才更需要努力的生活。
生活很不易,但我们仍然需要负重前行。
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