之前我遇到过一个病人，核酸，抗原都是阴性，但深处咳出来的痰做抗原检测却是阳性，这个病人病情逐渐加重，最后肺部出现白肺表现，我们在病床上也会碰到这样的病例，核酸反复检测阴性，但病情仍然在加重，也有一些患者病情好转后，突然加重了，这到底是怎么回事呢？
一篇样本数为27例的新冠死亡病例尸检报告提示，这些患者核酸持续阴性，但病情逐渐加重，大部分症状和急性间质性肺病类似，其中13例最终出现广泛纤维化，尸检结果提示其病理改变符合新冠病毒所致的肺炎，其中有一些则呈现出被反复感染的表现，19%的患者在肺内的血管周围细胞和内皮细胞仍然阳性，这说明该病毒在某些免疫力缺陷的患者体内并非想象的那样可以被很轻易的清除，即使核酸已经转阴。
当然，上述情况并非普遍现象，重症患者较多，对于年轻患者来说，大部分人核酸检测转阴后，体内基本就不存在病毒的存在了。