什么是肺癌？
原发性支气管肺癌简称肺癌，国家规定的28种重大疾病之一，英文名lung cancer，是指原发于气管、支气管和肺的恶性肿瘤。肺癌为支气管源性癌，包括鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌几种主要类型。
据世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构调查显示：
全球范围内，肺癌、女性乳腺癌和结肠直肠癌为发病数最高的三种癌症，其死亡数也很高（分别为第一、第五、第二）。这三种癌症共同造成了全球癌症发病和死亡总负担的1/3。
在发病数量与死亡人数上，肺癌是当之无愧的“最强杀手”。由于预后不佳，肺癌将是死亡人数最多的癌种（180万例死亡，占总数18.4%）；其次为结直肠癌（881 000例死亡，9.2%）、胃癌（783000例，8.2%）和肝癌（782 000例，8.2%）。
肺癌危险因素都有哪些？
1. 吸烟是肺癌的危险因素；
2. 二手烟暴露是肺癌的危险因素；
3. 慢性阻塞性肺疾病史（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是肺癌的危险因素；
4. 石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘暴露是肺癌的危险因素；
5. 一级亲属（first degree relative， FDR）肺癌家族史是肺癌的危险因素；
6. 遗传因素在肺癌的发生和发展中具有重要作用。
肺癌早筛的重要性
肺癌是全球最常见的恶性肿瘤，发病率及死亡率均长期占据恶性肿瘤第一位，治疗效果与发现的早晚密切相关。由于肺癌出现症状较晚，很多是偶然发现的，以往胸片用于常规体检，但是胸片检查发现肺内结节的限度是直径大于10mm，而此时肿瘤可能已经侵犯支气管上皮和血管上皮，发现或有临床症状的80%已经到了晚期，丧失了手术机会，5年生存率仅有16%。而早期肺癌5年生存率可达90%，肺腺癌的成长经历不典型腺瘤样增生AAH→原位癌AIS→微浸润腺癌MIA→浸润腺癌IA，在AHH、AIS及MIA阶段术后5年生存率达到100%。那么，如何可以提早发现并及时诊治呢？
目前在全球发表的肺癌筛查指南或共识中，均推荐采用LDCT（低剂量螺旋CT）作为筛查手段。LDCT能明显增加肺癌（尤其是Ⅰ期肺癌）的检出率，同时降低肺癌相关死亡率。
LDCT主要用来筛查早期肺癌，这种技术的应用，使得肺癌死亡率下降了20%，它可以检查出直径小于5mm的微小病变。LDCT辐射剂量较低，较常规CT剂量降低75%～90%，却不影响肺部成像，同样具有CT所具备的敏感性，自2011年美国国家肺癌筛查试验的数据提示了LDCT可提高早期肺癌的诊断率有效降低肺癌病死率后，各项关于肺癌筛查的临床研究先后给出振奋人心的结果，有力地推广了LDCT在肺癌筛查中的应用。
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