恶性肿瘤是严重危害中国人民健康及中国社会发展的重大公共卫生问题。中国恶性肿瘤发病和死亡人数位居世界之首，且恶性肿瘤发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。根据GLOBOCAN 2020数据估算，中国仅2020年就有超过450万例新增恶性肿瘤确诊患者，并有约300万例患者死于恶性肿瘤，分别占2020年全球新增恶性肿瘤确诊和死亡患者的23.7%和30.2%。恶性肿瘤已成为中国城乡居民的主要死因之一。
科学家以及医学研究人员经过研究，发现通过正确认识癌症的发生和发展机理可以避免癌症的出现，或者可以有效治疗，避免因癌症死亡或者减少死亡，具体归纳为三级，称为癌症的三级预防：病因学预防、早期诊断、康复治疗。今天我们要讲的是病因学预防
病因学预防，其目标是防止癌症的发生。通过研究各种癌症的病因和危险因素，有针对性的采取预防措施，合理调整饮食结构，适当进行体育锻炼，增强身心健康。
就像健身可以重塑体形一样，我们可以重塑我们体内细胞的生活环境，消除掉癌症易感因素，或延迟癌症的发生时间。癌症的发生80%以上与不良生活行为有关，故也称为“生活方式癌”，世界卫生组织（WHO）认为40%以上的癌症可以预防的。
早在2019年，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院赫捷和陈万青在柳叶刀杂志在线发表了一项重要研究结果，该研究分析了中国大陆31个省，自治区和直辖市（以下称省）中成年人23种可改变的常见致癌风险因素，可以分为行为因素，饮食因素，代谢因素，环境因素及感染因素等5大类。
如何做好一级预防
01
健康饮食
多种癌症与饮食有关，被列入致癌物名单的食物有加工肉类、红肉、腌制食品、发霉变质食物，超过65℃以上的热饮和槟榔等。以及烧烤或油炸等烹调过程中产生的多环芳烃和丙烯酰胺，均属于致癌物质。
应多食纤维素、新鲜蔬菜水果，少食腌制、油炸等食物，忌食高盐、霉变食物。
02
改善生活方式
吸烟、酗酒、久坐、不洁性生活、熬夜等不健康的生活方式是滋生癌症的沃土。
吸烟除了是肺癌的高危因素，还可导致喉癌、口腔癌、膀胱癌等多种癌症。
酒精被列为一类致癌物质，可引起大肠癌胃癌、肝癌、口腔癌、食管癌和咽喉癌等。
久坐不动是结肠癌、前列腺癌等癌症的高风险因素。
不洁性生活可致阴茎癌或宫颈癌。
生活不规律，睡眠不足可降低免疫力，增加癌症风险。
改善生活方式包括控制吸烟、节制饮酒、避免久坐、洁身自好、生活规律等。
03
避免感染
避免感染也是癌症的重要一级预防措施，例如：
幽门螺旋杆菌是胃癌的风险因素之一，它主要经口传播，保持良好的卫生习惯，勤洗手，进餐时使用公勺公筷可以有效预防感染。
乙肝病毒会增加肝癌风险，乙肝病毒经血液、母婴以及性生活传播。接种乙肝疫苗是最好的预防措施，同时，应加强生活中的卫生意识。
人乳头瘤病毒（HPV）已被明确为宫颈癌的直接病因，另外阴道癌、肛门癌、外阴癌、阴茎癌等也与其感染密切相关。HPV主要通过性传播途径、母婴传播等。积极接种HPV疫苗，可以有效预防HPV感染。
04
减少环境中致癌物的暴露
环境中的各种化学污染物，都是癌症发生不可低估的影响因素。注意保护环境，尽可能地减少环境中致癌物的暴露，是预防癌症的重要措施。此外，还要注意作业场所的个人防护，减少石棉、苯、甲醛等职业环境中致癌物的暴露。
建议将本文分享给亲朋、好友、同事，使其能快速、便捷、低成本地被全国居民掌握和应用，通过实现有效的癌症病因个体化干预，以期最大限度地扩大恶性肿瘤的一级预防受益人群，降低中国居民恶性肿瘤整体发病率，助力我国恶性肿瘤防控事业的可持续发展。
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