近期，有不少新冠病毒感染者经过居家治疗后逐渐康复。那么，“阳”过之后，怎么判断自己是否还有传染性？距离回归正常生活还有多远？也有人转阴之后又短时期内复阳是为什么呢？
01
“阳过之后”怎么判断自己是否还有传染性
根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版），患者康复出院的标准为：
1、体温恢复正常3天以上；
2、呼吸道症状明显好转；
3、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；
4、连续两次核酸检测阴性，Ct值均≥35。
综合上述标准，居家“阳过之后”可以通过以下条件来判断自己是否还有传染性：
1、连续三天抗原阴性；
2、从临床的症状看是否得到了改善，甚至完全消失了；（例如体温正常后再过3天，可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当您体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时，就说明身体基本恢复，适合返岗。）
3、大部分的人超过10天后，他的CT值就很高了，那么传染性也就很低了，所以可以从时间上判断。当然也有极少部分人在很短的时间内，就没有传染性了，也有个别的人也会延长，但总体来说，超过10天，他的传染性就很小了。
附：北京市解除居家隔离建议
02
距离回归正常生活还有多远？
一般情况下，感染之后的中和抗体可以保护感染者3—6个月，但这种保护针对的是同一种亚型的新冠病毒。例如感染奥密克戎BF.7之后，再遇到BF.7就有很好的保护效果，因为人体的免疫系统是有记忆的，通常症状会更轻，病程会更短。但如果之前感染的是德尔塔，遇到奥密克戎可能中和抗体就没有保护力。总而言之，病毒的差别越大，中和抗体的交叉保护越有限。
临床症状的轻重，一方面是病毒的致病力决定的，另一方面是感染者的个体差异决定的。即使是以往致病力相对较重的德尔塔株，也会有无症状感染者，而奥密克戎BA5.2也会有危重患者。因此，秋冬季节还是要坚持佩戴口罩，当前新冠病毒的流行对于其他病毒的流行趋势可能存在交叉影响，因此，通过勤洗手、戴口罩、保持安全距离等方式避免其他病毒的感染仍然十分重要。
03
短时间复阳是怎么回事？
所谓“复阳”不排除自测抗原存在“假阳性”或“假阴性”；即使核酸检测也显示阳性，“复阳”也并不意味着疾病再次复发，很可能是当初还没有痊愈，大多数核酸复阳可能是体内残留的病毒核酸片段，不会造成疾病传播。打过疫苗的群体，感染新冠病毒后会调动起机体的免疫记忆，3~6月内对于同一毒株的感染可能性极低，只要出行时做好个人防护，不必过于担心。
但如果转阴1个月以后再次遇到高风险的传染环境，则出现再次感染的几率增大。对于青壮年，二次感染症状会比第一次轻，但是对于老年人，二次感染往往预示发生重症的风险很高，要特别注意。
04
附：返岗指南
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