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暑假，
朋友圈里
纷纷晒出带娃出游的九宫格照片
“高烤”天气下
不防晒可能这样
↓↓↓
娃不仅黑了
皮肤还刺痛、起泡
甚至脱皮
防晒不当，可能这样
↓↓↓
#一小伙对脸喷洒
防晒喷雾后检查出“白肺”#
甚至发生“引火上身”的事故。
2022年8月10日，辽宁省沈阳市一位爸爸，在出门时给孩子喷防晒喷雾，但没留意孩子在玩打火机，防晒喷雾秒变“喷火枪”。
防晒该怎么做？
孩子的防晒霜怎么挑选？
晒伤后如何处理？
武汉儿童医院皮肤科
副主任医师付桂莉为各位家长来解答
付桂莉 副主任医师
擅长皮肤激光美容和小儿皮肤病的诊治，如血管瘤，鲜红斑痣，太田痣，咖啡斑，婴幼儿过敏性疾病如湿疹，特应性皮炎等。
阴天不用防晒？
晒伤你的紫外线根本看不见
很多人以为，热辣辣的大太阳才会晒伤人。
事实上，伤人的主要是“藏”在阳光里、肉眼看不见的紫外线（UV）。
紫外线按波长可以分为UVA、UVB、UVC。
UVC：在臭氧层会被完全吸收。
UVB：易被玻璃阻隔，在冬天时相对较弱，能到达表皮基底层，会引起晒伤及晒红。
UVA：穿透能力强，可穿透云层、玻璃进入室内，因此，在日照不明显的阴天，其实UVA还是在悄悄地“作业”。可穿过皮肤表皮，到达真皮层，损伤真皮中的胶原和弹性蛋白，使皮肤晒黑和晒老。
宝宝也要做好防晒
紫外线专“欺负”TA
儿童的皮肤没有发育成熟，抵御紫外线的能力弱，而且紫外线对皮肤的伤害是可以累积的，20岁之前的紫外线暴露对皮肤光老化的影响可以长达一生。因此，儿童也十分需要防晒。
儿童外出，首选物理防晒方法来防止晒伤，比如：
穿戴防晒装备：戴宽边遮阳帽、撑遮阳伞，防晒衣、防晒袖等，户外游泳时可以选择长袖的游泳衣，另外，太阳镜也是重要的眼部防晒装备。
避开暴晒时段：外出时间最好选择在上午10点以前或者下午4点以后，尽量选择阴凉的地方，避免到阳光比较强的地方玩耍。
另外，儿童在夏天进行户外活动时，最好给他们的暴露部位涂抹防晒霜，外出运动或游泳时，最好选择具有防水功能的防晒霜并及时补涂。
目前儿童皮肤医学领域已达成共识，6个月以上的宝宝，可以使用防晒霜，尽量选购知名品牌。使用前，别忘在手腕部皮肤进行过敏测试。
看“两值” 防晒霜这样选
选防晒霜要看两个常见的指数：
SPF值：是防护UVB的能力，简单讲就是防晒伤晒红的。
SPF的指数越高，防晒红晒伤的效果越好。
PA值：是防UVA的能力，简单讲就是防晒黑的。
PA带的+越多，表示防晒黑能力就越强。
那是不是给娃选择的防晒霜系数越高越好呢？
也不是。
因为所有防晒剂都会对人体皮肤造成负担，防晒霜的防晒效果越好，对皮肤的负担就相对增加，最好根据场合需要灵活选择！一般来说，日常选择SPF15-30就足够了，长时间的户外运动就选择SPF50。适合自己的才重要。
物理性防晒霜更适合儿童
防晒霜包含物理防晒和化学防晒，物理防晒主要是二氧化钛和氧化锌等无机粒子，均匀分布在皮肤表面，通过反射、折射和散射紫外线对皮肤起到保护作用。物理防晒霜不容易引起过敏，比较适合儿童使用。但是涂抹物理防晒霜比较厚重，会让人感到不自然。一般看成分里有“氧化锌”就属于物理防晒。
化学防晒主要通过吸收有害的紫外线而实现防晒。化学防晒霜使用起来清透、自然。但可能引起皮肤过敏，不推荐儿童和老人使用。
近几年，因为不少明星爱用而大火的“网红产品”——喷雾式防晒霜，我们不推荐给儿童使用。
美国消费者权益组织曾发布“消费者报告”，警告喷雾式防晒霜可能存在健康风险，应避免给儿童使用。防晒霜中含有的化学物质容易通过口腔、鼻腔进入直接与气道黏膜产生反应不良影响。
防晒霜涂一次就够了吗？
涂防晒霜绝不是一劳永逸。它的麻烦事也不少！
① 涂抹要提前。出门前20-30分钟涂抹防晒霜，才能起到防晒作用。
② 涂抹要足量。防晒霜涂抹太薄基本无效，国际使用标准是 2 mg/cm²，也就是约两张A4 纸的厚度。
一个3岁宝宝脸部所需防晒霜的量≈一枚1元硬币大小，全身用量≈15ml。
判断涂抹量够不够的直观标准就是：宝宝在涂完后肤色有没有明显变白。
③ 涂抹要仔细。避开宝宝眼睛四周，在宝宝脸部、胳膊、腿、脖子、耳后等没有被衣物遮盖部位涂上防晒霜。
④ 涂抹要频繁。每2小时应补涂一次，如果出汗多或水中活动，要增加涂抹频率。
如果是去爬山或者海边，要长时间暴露在太阳底下，光涂防晒霜是远远不够的。
国外有个小哥做了个人肉实验，把自己的背分成20格，涂上不同牌子的防晒霜，然后暴晒 3 小时。
结果却让人哭笑不得，竟然是贴了胶带的地方最白。
这个例子告诉我们，单靠防晒霜真的不靠谱！ 事实上，在科学的防晒策略中，涂防晒霜向来是排在最后面的“下策”。
不被晒，才是最佳防晒。
做得再严密
还是晒伤了 怎么处理？
1.如果皮肤出现红肿，可以局部做冷喷、生理盐水冷敷、冰敷等，如用生理盐水或纯净水沾湿毛巾（水温可以低一点），敷在晒伤的皮肤上，每次敷20分钟左右，再涂抹温和的保湿霜。如果是轻度晒伤，可涂炉甘石洗剂，它具有收敛、止痒作用。
2.如果皮肤出现水疱，那建议尽快就医，自己处理的话除了冷敷之外尽量不要挑破水疱，以免出现继发感染。
3.如果红斑过后出现脱皮的现象，要多涂抹保湿霜，少用碱性强的清洁用品。
伴有全身症状者如头痛、发热、恶心、呕吐，甚至中暑请及时到医院就诊，接受专业治疗。
晒伤后要加强皮肤保护，穿宽松舒适衣物，避免摩擦；洗澡时避免水温过高，减少肥皂、沐浴乳等清洁剂的使用；可使用温和的保湿剂，如尿素乳膏、维生素E软膏；多饮水，补充皮肤丢失的水分。（妇幼健康科普）
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监制 | 邓志宏 高琛琛
制作 | 薛源
科普指导| 武汉儿童医院皮肤科副主任医师付桂莉
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