我经常遇到患者问我：张主任，我觉得我的喉咙像被痰堵住，吐不出来也咽不下去。其实这是体内痰气郁结所致的甲状腺结节。
结节的形成和痰有什么关系呢？
人体五脏中，肝主疏泄，由于外界环境因素的影响，会导致异常的郁滞。但是，肝脾关系非常密切，如果肝气郁结，就容易犯脾，导致脾气下降，虚损。脾主运化，负责精粮和体内水液的运行，由于脾虚不能正常运化水湿，不利于水湿的运化，从而积聚成痰，与敢于气滞凝结于一处，最终形成结节。
压力、焦虑、肝气郁结都会影响脾的运行，中医称之为“知肝传脾”。痰具有流动性，“痰气交织，循经上行”，去咽喉，即甲状腺结节，去乳腺，即形成乳腺结节，当它到达子宫时，它形成子宫肌瘤。
如何判断自己属于那种情况？
痰湿、结节是肝脾不良的外在表现，肝气郁结的人一定是脾胃不好，常伴有头晕、胸闷、焦虑、胃痛、胃溃疡、味觉、恶心、反酸等情况。
1、舌尖、舌两侧红，舌苔白厚，有这种情况的人肝气郁结，脾气不好，不能正常化湿，痰湿积聚。
2、舌质湿黏，舌苔厚腻，苔白，中间有明显的沟纹，有这样舌象的人，去医院检查基本都是“三高”，高血压、高血脂、高血糖。
3、舌苔白、厚、腻，甚至有的人舌苔黄、舌红，说明体内有热，这是营养过剩后不能转化为热的标志，会引起更严重的失调。
以上这几种情况都是脾虚引起的，脾虚，五脏六腑也会跟着虚。
中医是如何解决痰多引起的结节问题？
就结节而言，是痰郁互结的产物，它的形成离不开肝功能滞郁、脾胃无法正常运化水湿。归根到底，都是离不开疏肝、健脾、化痰散结，要让根本上的肝疏导开来，肝气舒则气血通畅，脾气健、湿气少，则水湿运化正常。
给大家讲一个医案就很好明白了。
我去年的一位患者，韩女士，39岁，发现甲状腺肿大，伴有咽部不适的症状一个月，通过平台找我视频看诊。
患者自述，婚后婆媳关系不和，经常生气吵架，加上工作压力大，心情抑郁，津气发现颈部不适，而且生气的时候颈部会肿大，去体检才发现了甲状腺结节。
详细了解后得知：患者心中经常焦虑，喉咙有痰咳不出来，睡眠还可以。观其舌脉，舌淡苔薄黄腻，脉弦滑。辨证为痰阻气滞。
随后拟方：党参、生黄芪、怀山药、玄参、生牡蛎、丹参、三棱、莪术、知母。
黄芪、党参、怀山药起到健脾的作用。山药，味道甘甜，中医说：甘味入脾。所以是进入脾经的区域，进行调养供给。
玄参、牡蛎、龙骨这三味药可以软坚、散结，还可以化痰，搞定结节里面的痰湿。
肝主疏泄，可以调畅人体一身气机，气行则血行，气顺则痰消。由于每个人情况不同，中医讲究辨证论治，如果你也有类似情况，可以给我留言，我来帮你辨证分析。
温馨提醒：文中分享的方子仅供交流学习，一定要在中医指导下使用，切勿盲目试药！（图文源于网络，如有侵权，请联系删除）