重用柴胡,消掉患者的甲状腺结节后,我终于明白:鞋合不合脚只有自己知道,治病如果只知道鹦鹉学舌,那永远也别想成为中医的“顶流”


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在我刚开始跟随老师学医的时候,我心中充满了无奈,因为无论是在吃喝拉撒还是在老师外出看诊,我都得紧随其后。
最初,我对这样的做法感到疑惑,心里想:这难道不是束缚行医吗?难道我只是被当做保姆使唤吗?直到有一次我开错了药,险些发生了严重的事故,才终于明白了师傅的良苦用心。
那是几十年前的事情了,一位鼻炎的患者前来求医,我直接根据以前学过的方子为他开了药。
幸好,老师紧随其后,他看到后直接训斥我:“你学了这么久中医,难道只懂得死板地套用别人的方子吗?这样治病的话,你还不如回家卖红薯去。如果中医都按照你这样‘混’下去,迟早要完蛋!”

我顿时醒悟过来,竟然呆呆地问老师:“这些方子不都是古书里的经方吗?为什么不能用呢?”
他说:“中医自古以来讲究辨证论治,每个患者就算得的病一样,病因也肯定会有所不同,就算病因相同,药物的用量也会因人而异。不管方子多么好,也不可能是万能的。”
我这才恍然大悟,其实治病就像穿鞋,只有自己最了解舒不舒服,只有适合自己才是最重要的。如果只是盲目地模仿,那和鹦鹉学舌又有何区别呢?再怎么学也不可能做到像老师一样。治病就算开一百种方子,如果治不好,也是白费功夫。
我将老师当初的教诲铭记了40多年,因为我知道我生来是为了中医,也活着是为了中医和患者,我也不愿回家卖红薯。

我给大家讲个医案
曾经,通过视频我接诊了一位甲状腺结节的患者,这位年轻患者当初只有20多岁,她告诉我,她是在一次体检中发现自己患有甲状腺多发性结节的。
当时,她吓坏了,没想到自己这么年轻就患上了这种疾病。医生建议她立刻动手术,但是她犹豫了一下,最终决定尝试保守治疗的方法。
她首先尝试了几个月的西药治疗,但没有明显改善。于是,在家人的建议下,她寻求了中医治疗,在几家医院看了几位名医,包括一些医学院的优秀学生,但是每个人都给出了不同的治疗方案,效果并不明显。

结节不断长大,情况变得越来越紧急,几乎要进行手术了,最后她在一位病友的介绍下找到了我。
在详细的问诊后,我了解到这位患者属于那种情感内积的人,通常称为“肝郁性格”。她的症状包括:颈前可触及结节、颈部胀感、胸闷、脾气暴躁、情绪容易激动。
再加上观察患者的舌质呈淡白,舌苔薄白。
随后,我给她开出了以下方子:柴胡、栀子、香附、白芍、当归、甘草、远志。
结果如何呢?
患者服用2周后,结节触感明显缩小,胸闷感减轻,其它不适症状也有所改善。我继续调整治疗方案,前后共调理了三个月,随后的检查结果显示,患者的结节基本上消失了。

我的治疗思路:
现代数据表明,甲状腺结节的发病率非常高,尤其是那些容易情绪紧张、脾气不好的人。导致甲状腺结节的主要原因是肝郁气滞和气虚痰瘀,因此,针对肝郁气滞,治疗的主要方向是疏肝理气、解郁消肿、益气化痰软坚。
在治疗中,柴胡是疏肝的佼佼者,每当肝有不适,它总是首当其冲,疏肝解郁。
炒栀子能泻心火、清心火、三焦之火;香附则有理气调中的效果;当归则能养血;白芍可揉肝敛阴;远志有理气安神的功效;甘草不仅能益气补中,还能调和各种药物的药性。
这个方子虽然只有7味药,但既能养血疏肝,又能理气通络,再加上可以用药渣泡脚,使药物进入经络,从而使结节自然消散。

我至今都铭记着老师说过的那句话:“不如回家卖红薯。”医者治病,如果没有将自己的真心投入其中,那只能算是在戏耍患者。
他们对疾病一无所知,但作为医生,虽然不能说无所不能,但至少在病因上了解得比患者更多。
许多患者因为盲目求医,最终陷入困境。一方面是医生的水平堪忧,另一方面也是那些只图钱财,不顾医德和良心的所谓“医者”。
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温馨提醒:文中分享的方子仅供交流学习,一定要在中医指导下使用,切勿盲目试药!(图文源于网络,如有侵权,请联系删除)

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