【科普】新生儿黄疸高峰期是出生后第几天


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新生儿黄疸高峰期因人而异,必须根据新生儿的胎龄、日龄和小时龄综合分析,还必须考虑是生理性黄疸还是病理性黄疸,两者亦有区别。新生儿根据胎龄分为早产儿、足月儿和过期产儿。足月儿生理性黄疸于生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周,早产儿生理性黄疸则在生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最迟不超过4周。早产儿胎龄越小、出生体重越低,黄疸出现的时间越早、程度越高,往往在较低水平可能就能诱发胆红素脑病发生,所以必须及早干预,不能等待高峰期出现。


过期产儿参照足月儿标准。病理性黄疸出现高峰和原发疾病相关,如新生儿ABO溶血多在生后2-3天达高峰,新生儿RH溶血多在24小时就出现达高峰,其他病理性黄疸和原发病因疾病最高峰期达高峰。
新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:第一,胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。第二,妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。第三,婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退,第四,注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理,第五,密切观察心率,心音,贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭,第六,注意保护婴儿皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感染,第七,需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品,物品,严格操作规程。
编辑:陈圆
审核:宣传科


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