【医聊科普】新生儿溶血病筛查早知道



新生儿溶血病筛查是新生儿筛查中一项重要检查。包括以下几项筛查:
一是血液生化检查:红细胞减少,血红蛋白降低,网织红细胞显著增加,涂片中见有核红细胞。重症时有核红细胞可以达到10%。随着溶血的轻重有所不同。
二是血型检查:如果考虑存在溶血的时候,一定要去做一个母婴的血型鉴定,看看是否存在新生儿溶血病的可能。
三是退行性抗体检测:如果考虑存在母婴血型不合,需要去做一些抗体的检测,来明确诊断。
四是血清胆红素主要为未结合胆红素升高。溶血病患儿生后黄疸逐渐加深,胆红素水平呈动态变化,需每天随访2~3次。在医院可以用经皮测胆红素一些仪器来帮助,观察它动态的变化,可以避免尽量少出血,能够观察到孩子的黄疸的变化,给予合适的治疗。如果黄疸比较重,可以近早的给予光疗、换血治疗,如果病情不是特别严重,可以居家治疗,给予口服药物退黄。

还有其他辅助检查,例如X线检查以及超声检查等。需要注意的是新生儿溶血症筛查不适宜有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。
编辑:陈圆
审核:宣传科


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