2 张表搞定 16 种感染指标!总结的太牛了



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表 1(图源:作者制作)
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表 2(图源:作者制作)
炎症指标的非特异性
需要特别注意的是,炎症指标并不是对炎症绝对敏感和绝对特异的。由表 1 可知,以上多种炎症指标几乎都会受到一些病理因素的影响,不能仅凭某个单一指标升高而诊断炎症疾病。
同时炎症指标还会受到生理因素的影响,例如:
❶ 白细胞及其分类计数易受个体差异,生理因素、药物、射线、免疫功能等多种混杂因素的影响,生理性增高见于新生儿、月经期、妊娠、分娩及情绪变化等;
❷ ESR 在婴幼儿、女性经期、妊娠期,也有可能出现生理性加快;
❸ 新生儿出生后 2 天内 PCT 生理性增高,最高达 21 ng/mL;长期血液透析患者血浆 PCT 值可达 1.5 ng/mL。
临床医生需要对多个炎症指标进行个体化检测并结合患者的症状和其他检验结果综合判断,争取做出更准确的临床诊断。
科学审核
副主任医师 李子广
蚌埠医学院第二附属医院 呼吸与危重症医学科
题图来源:图虫创意
投稿邮箱:huanghaihua@dxy.cn
参考文献:
1:中国医药教育协会感染疾病专业委员会.降钙素原指导抗菌药物临床合理应用专家共识 [J] . 中华医学杂志,2020,100 (36): 2813-2821.
2:中国中西医结合学会检验医学专业委员会,血清淀粉样蛋白A在感染性疾病中临床应用的专家共识,中华检验医学杂志,2019,Vol.42,No.3,DOI:10.3760/cma.j.issn. 1009-9158.2019.03.008
3:感染相关生物标志物临床意义解读专家共识,中华结核和呼吸杂志, 2017,40(04): 243-257
4:《全国临床检验操作规程(第4版本)》


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