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在一个熙熙攘攘的城市里，张先生一家四口挤在一间温馨的小居室里。每天，张先生都忙碌于工作，为了家人的幸福生活而打拼。
但最近，他总是咳嗽不止，痰中还时不时夹杂着血丝。这让张太太和孩子们非常担心，多次劝他去医院做个检查。（编辑：蜻蜓）
在一个周末的早晨，张先生在家人的陪同下来到了医院。医生听了他的症状描述后，建议他先做个平扫CT看看情况。张先生心想，CT检查应该挺快的，于是就答应了。然而，当平扫CT结果出来后，医生却建议他再做个增强CT。
张先生一听就有些不乐意了，他疑惑地看着医生说：“我都已经做完平扫CT了，为什么还要做增强CT？你这是不是为了多赚钱，故意让我重复检查？”
医生微笑着解释道：“张先生，您别误会，增强CT可以更清晰地观察您肺部的情况，对诊断非常有帮助。”但张先生仍然心存疑虑，他总觉得做一次CT就已经够了，再做一次岂不是要多受一次辐射的伤害？
那么，做一次CT检查，对身体的伤害究竟有多大呢？会不会像张先生担心的那样，多次做CT就会致癌呢？
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01
为什么做完平扫CT，又做增强CT？
平扫CT作为一种快速、安全、无创的检查方式，通过X射线成像生成横截面图像，对观察器官、骨骼、软组织等结构具有高效性。它对于一些病变的初步观察有一定的敏感性，但对于细微异常的显示存在一定局限性。
而增强CT则在平扫CT基础上引入了造影剂，这种物质通常含有碘，能够使血管和组织更清晰地显示在图像上。对于一些病变的动态观察和对血流情况的了解非常关键，尤其在肿瘤、外伤、结节等病症的诊断中，增强CT能够提供更为精准的信息。
平扫CT对于密度、形状、大小等结构性异常的检测较为敏感，但在显示一些细微的血管病变或肿瘤边缘时可能不够清晰。相比之下，增强CT在提供更多信息方面具有明显优势，适用于需要动态观察病变血流情况的情形，可以在不同时间段获取图像，提供更全面的信息。
特别对于癌症患者或有血管病变的患者，增强CT能够更准确地定位病变部位、评估病变程度，有助于制定更精确的治疗方案。
然而，并非所有患者都适合进行增强CT，存在对造影剂过敏、肝肾功能不全等情况的患者，医生可能会谨慎推荐该检查。在选择检查方式时，医生需要充分考虑患者的个体差异，以确保选择最安全和有效的检查方式。
02
做一次CT有多少辐射？做多少次会致癌？
在进行CT（X射线计算机断层摄影）检查时，我们需要认识到其使用了电离辐射，包括α射线、β射线、X射线和电子辐射等。这些辐射具有一定的能量，对人体有一定影响。
一次CT的辐射量约在2~10mSv之间，不同的CT检查可能有不同的辐射水平，如冠脉CTA检查的最高辐射剂量可达每次15mSv。尽管辐射量相对较小，但仍需注意。
与其他辐射源相比，CT检查的辐射量相对较低，甚至不及吸烟造成的辐射。一个每天吸食1.5包烟的人，一年通过吸烟可带来的辐射量约为13mSv，相当于做了2次CT检查，因此，从这个角度看，CT的辐射相对较小。
根据国家发布的《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》，人的一生中接受的最大辐射量为100mSv。这意味着人的一生可接受多次CT检查，在医学安全范围内，不会对患者健康造成明显风险。
辐射与致癌的关系是一个复杂的问题。研究发现，只有当人体接受辐射量超过一定剂量时，才会明显增加患癌风险。这个剂量一般超过100mSv，而一次普通CT检查的辐射量远低于这个水平。
因此，在进行CT检查时，患者可以在医生的建议下权衡利弊，尽管存在一定的辐射，但合理的医学使用范围内，CT仍然是一种有效的影像学工具，有助于医生准确诊断和治疗。
03
50岁后脑CT查出这4种问题，不要过度担心
1.腔隙性脑梗死
腔隙性脑梗死是一种范围很小的脑梗死，多见于中老年人，患病率较高。通常以点状或小片状形式出现，大多数情况下不会对健康产生明显影响。建议定期随访，特别是随着寿命的增加，及时注意体征变化。
2.生理性脑萎缩
生理性脑萎缩是与年龄相关的正常现象，随着年龄增长，大脑容量会逐渐减少。这是一种正常且不可逆的生理变化，类似于皮肤上的皱纹。在正常条件下，不需要过分担心。只有在出现不适的情况下才需要治疗，建议保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠和适度的锻炼。
3.脑白质疏松
脑白质疏松在影像学上表现为点状、斑片状或糜烂性改变，与年龄相关，发病率随着年龄的增加而增高。在得知诊断结果后，不必过分担心，而是及时查看是否有原发病，如无则无需过分担心。建议定期随访，密切观察病变情况。
4.蛛网膜囊肿
蛛网膜囊肿是大多数成年人颅内可能存在的常见现象。只要没有占位效应、症状的情况，建议通过影像学观察排除病变情况。随访过程中，如果发现病变变大，才需要考虑手术治疗。保持定期随访和与医生的沟通是关键。
总体而言，这些问题在脑CT检查中可能会显现，但并非都需要特殊治疗。不必过度担心这些影像学发现，而是在医生的指导下进行合理的随访和观察。
良好的生活方式，包括均衡的饮食、充足的睡眠和适度的锻炼，对脑部健康有积极作用。定期体检和保持健康习惯将有助于维护脑部健康，预防潜在问题的发生。
04
结尾总结
在科技不断进步的今天，CT检查作为一项重要的医学手段，为诊断提供了强大的支持。平扫CT和增强CT各有所长，针对不同的病症，医生会根据具体情况推荐适当的检查方式。
辐射问题虽然备受关注，但在医学安全范围内，合理使用CT检查不会对患者健康造成明显风险。
保持健康的生活方式，包括良好的饮食、充足的睡眠和适度的锻炼，对维护脑部健康至关重要。
通过综合的医疗管理和自身的健康管理，我们可以更好地应对年龄带来的生理变化，过上更健康、更充实的生活，请记住，关注健康，定期随访，是维护身体和心灵健康的有效途径。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
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