据浙江省立同德医院的报道,三年前,一位名叫小吴的年轻女性因患子宫腺肌病而经历了生命的严峻考验。她的病情严重到经期大量出血,血红蛋白低至28g/l,远低于女性正常值的115-130g/l,导致她重度贫血。尽管紧急输血救了她一命,但她的子宫已增大至类似怀孕四个月的大小,有明确的手术指征。然而,由于她还未生育,且已有男友,小吴最终选择自行出院,未接受医生的建议。
近日,小吴再次出现在医院门诊,病情已恶化至极点。她不仅经期出血严重,超声检查还显示她腹腔内有大量积液,同时合并了严重的下肢静脉血栓和感染高热。她的血红蛋白仅剩41g/l,体温一度超过40℃。面对生命威胁,小吴依然坚持不进行手术,原因是她即将与男友步入婚姻殿堂,担心失去子宫会影响到她的爱情。
浙江省立同德医院妇科主任吕雯在了解情况后,迅速提出了紧急子宫动脉栓塞的治疗方案。经过床边腹部穿刺,引流出陈旧性积血1300ml,确认了腹腔内出血,很可能是由子宫破裂引起的。此时,小吴的子宫腺肌症已非常严重,子宫增大至如孕六个月大小。按照治疗原则,切除子宫是必要的。但小吴坚决不肯接受手术,她即将结婚,失去子宫对她来说意味着失去爱情。
吕雯主任深知子宫对未育女性的重要性,尽管情况危急,她仍答应小吴,若非危及生命,会尽力为她保留子宫。同时,李武副主任也与千里之外的小吴父母沟通了病情。最终,小吴释然地接受了手术。
在随后的两个小时内,吕雯主任指挥团队进行了紧张而有序的手术。手术中,他们发现小吴的子宫充满了整个下腹腔,表面布满了扭曲的血管和囊腔。其中一个囊腔破裂正在出血,导致腹腔内大量出血。吕雯主任采取了止血带捆住子宫,切除大部分腺肌症病灶,使子宫成功恢复到接近正常大小。由于腹腔没有明显感染,手术中出血得以回收,实现了几乎零出血。
手术后,小吴的阴道出血停止,医生为她进行了溶栓治疗。随着各项指标的稳定,小吴逐渐康复,术后第10天顺利出院。
这个事件引起了网友的广泛关注和讨论。有网友表示,生命比结婚更重要,不应该因为担心失去爱情而冒险。也有网友表示,作为女性,能理解小吴想保留子宫的心情。
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,常见于30至50岁的女性。它的特点是子宫内膜长入子宫肌层,导致痛经、月经过多和贫血等症状。由于病灶与子宫肌层分界不清,传统治疗通常是切除子宫。然而,随着疾病发病年轻化,保留子宫已成为许多患者的主要诉求。
①②子宫内膜长到子宫肌层,形成子宫腺肌症
③子宫内膜长到卵巢上,形成卵巢巧克力囊肿
为了预防子宫腺肌症,建议保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦,以调节内分泌。同时,重视孕产期保健,避免不必要的宫腔手术,并定期进行妇科检查。
来源:新闻晨报
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