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最近门诊来了很多孩子,都得了同样一种病,不由得让我意识到这个眼病普及率还是太少了!
它就是春季卡他性结膜炎,也叫春季角膜炎,中医称为鱼子石榴,听起来非常“可口”但实际令人“作呕”。
症状如下:
(眼球状态)
(结膜状态)
这个眼病是春季最常犯的眼病之一,尤其是青少年儿童,中医认为,春季卡他性结膜炎的发生与风邪、热邪有关。
春天这个季节风气盛行时,稍不留神就易感风邪,
此外春季人体内的阳气随之升发,
若阳气过盛,易化火生热,热邪上攻于目,
所以出现该症状。
我来举个近期的门诊案例吧。
患者A,10岁,上周就说眼睛痒,以为是进了脏东西,没有在意;
第二天中午的时候眼白就已经布满血丝,满眼黄色分泌物,上眼睑也开始长扁平状乳头。
期间家长自行购入色甘酸钠等外用药,效果不理想。
本来打算清明节全家一起出去玩,但现在哪也去不了,于是来门诊治疗。
除了眼部症状,患者还有大便干燥,舌红苔薄,睡觉差,胃口不佳,馋冷饮的情况。
于是开方:
连翘、牛蒡子、大黄、赤芍、丹皮、山栀子、黄芩、甘草等,每日一次,喝药前先熏蒸眼睛5分钟;
并配合色甘酸钠等外用眼药使用。
周三来复诊:
双眼干痒明显减轻,分泌物减少,结膜面扁平状乳头较前缩小,胃口恢复,大便通畅;
稍作调方增加车前子,生地继续服用。
三诊时分泌物基本消失,结膜扁平乳头平复,为了巩固增加党参继续滋阴生津,补益脾气。
鱼子石榴这个病具有季节性和复发性,治表简单,使用一些抗过敏和激素类药物即可消除,但除根复杂。
抛开外界过敏源,该病主要还是因为脾肺不足,湿热蕴积,风邪入体与湿热相搏,上袭于目。
所以治疗要以清热利湿,祛风止痒为主。
END
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