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“太感谢了！”近日，恢复良好的李女士带着自己打的烧饼，难掩激动之情，再三向丰宁中医院肛肠科主任左冬星表示感谢：“多亏你们帮我做了微创手术，我才能短时间恢复，这么快就出院。” 丰宁中医院肛肠科团队在上级老师指导下顺利完成一例“经自然腔道取标本（NOSES）的腹腔镜下直肠癌根治术”，术后腹部无辅助切口，实现了胃肠外科手术的最大微创化，明显缩短了患者术后恢复时间，也减轻了患者的痛苦。
一个星期前，便血1.5年的李女士通过肠镜及病理检查发现身患直肠癌，并且需要立即采取手术治疗，听到这个消息，63岁的她一下子懵了。经过与患者家属沟通、术前讨论、充分评估后，丰宁中医院肛肠肠科团队决定为其进行NOSES术，即在腹腔镜下完成肿瘤的切除、淋巴结的清扫、肠管的吻合整个手术过程，标本通过自然腔道取出，避免腹部切口，完整地保留肛门功能。
以往的胃肠道肿瘤手术需要在病人腹部做一个很大的切口，约15-20厘米，愈合后疤痕明显，非常不美观；加上病人需要很长时间才能下床活动，术后恢复慢，往往需要十几天才能出院，带来很大的心理负担和治疗费用。后来采用传统腹腔镜手术后，需要在患者腹部打4-5个小洞，最大的1.0厘米，最小0.5厘米，然后再做一个4.0厘米的腹部切口，以便完成肿瘤标本移除及完成胃肠道重建。而现在，NOSES手术则腹部不需要切口，只通过腹部四至五个‘钥匙孔’大小的小孔，在腹腔镜下进行肿瘤切除及淋巴清扫的同时，经肛门将标本取出，并在腹腔镜下完成吻合；同时，由于在超高清放大的视野中操作，手术更精细，淋巴清扫范围更精确，还减少了术后切口肿瘤播散转移、切口疼痛、切口感染、切口疝和术后肠粘连、肠梗阻等并发症的发生，一般病人术后5-7天就可以治愈出院。”李女士因手术创伤小，恢复快、效果好，术后第1天就能下床活动，术后9天顺利出院。
李女士术后拆线后腹部情况
（仅五个小切口）
不需要在肚子上开口就能行结直肠癌根治性切除术?这在以前简直是天方夜谭，但在今天，这一“不可能完成的任务”已经成为现实。
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通讯员：王亚臣