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文/喜乐心
喜乐的心乃是良药
上火就用牛黄解毒片？
事实是，它并非万能的清热药，清火需辨证虚实。
牛黄解毒片主要由牛黄、雄黄、石膏（硫酸钙）、冰片、大黄、黄芩、桔梗、甘草等8味药组成，具有清热解毒的功效。
临床常用于因火热内盛所致的咽喉肿痛、 头晕目赤、大便秘结、牙龈肿痛、口舌生疮、口腔溃疡等情况。
一个朋友问我说：“最近老是上火，吃了几天牛黄解毒片，一点用都没有，上火的情况越来越重，是不是买到假药了？”
听朋友说完，我让她伸出舌头看看，看完一眼我就清楚了，上焦（舌尖）舌色红得很，下焦（舌根）淡白苔、舌色也是泛白，这是典型的上热下寒。
属于虚火的情况，用了牛黄解毒片可不就越来越严重。
说起牛黄解毒片这一味中成药，很多人都用过或者知道它的具体功效，那就是“清热”。
但是很早之前，我国的药品监督管理局就说过：其主要是清“热毒”。
有人就该纳闷了？清热和清热毒不是一回事吗？
我们都知道一个词语叫上火，就是说身体内有热了，就比如上火引起的：咽喉肿痛、牙痛、鼻子干热、双目红赤、嘴上起泡等一些症状。
我们都会说身体有热了，该去火了。
我们描述一个心狠手辣的人的时候，总会说狠毒、还有什么心如毒蝎、毒蝎心肠等。
就是说一个人狠到极致的时候，就用毒去描述。
因此，热毒说的就是，热邪或上火到极致的时候。
而中医上将热邪分为两种，虚火和实火。可能他们的症状会一样，但本质是不一样的。
就比如之前说过的口腔溃疡，都属于口疮、舌疮，但脾胃虚寒也会引起口疮、胃火旺也能引起口疮。
一个寒症、一个热症，治疗起来也是有不同的办法。
现代人生活节奏快，工作压力大，饮食不规律，熬夜多，各种原因时时让人着急上火，误认为口腔溃疡就是着急上火的一种典型表现。
而现代生活方式所引起的上火以虚火偏多。
熬夜多耗伤肝肾阴血，饮食寒凉、冰冷，伤到脾胃阳气，导致中下焦不固，加上熬夜，虚火慢慢燃起。
因此吃清热类药物只能缓一时之急，不能除根，反而导致反复发作。
假如又逢聚会大吃大喝，脾虚不能正常运化水谷，导致食物滞留于胃，蕴而化火上扰，导致溃疡复发。
故治疗上以健脾消食、平肝潜阳为主，稍加清降胃火之药。
说的简单一些，牛黄解毒片适用于实火的情况。虚火的时候，就不要再去用牛黄解毒片了。
因此有时候不是药没用，而是辨证不对用错了药。
本来是寒症引起的虚火旺，还用牛黄解毒片去清热，寒上加寒，虚火越来越旺。
所以，我们平常上火的时候，不要条件反射就想去清热，而是要经过辨证，再去用药。
牛黄解毒片的主要成分大多为寒凉性药物，长期服用容易使胃肠着凉，因此脾胃虚寒者需在医生指导下谨慎服用。
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⊙注：本文内容仅为普及中医常识或学习参考，如有需要请在医生的指导下操作使用。
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