脑胶质瘤门诊

　　作者：小树劲风 时间：2013-10-06 02:49:00

　　这个瘤子对治疗不敏感


　　肌肉注射吗啡吧

　　魏社鹏


　　作者：丛中笑_08 时间：2013-10-06 09:38:00

　　和德巴金关系不大

　　假如没有癫痫发作，能坚持每日半粒也行

　　魏社鹏

　　作者：人到中年20122012 时间：2013-10-06 20:38:00


　　从目前看，结果还是不错的

　　不要随便放弃，这个病的预后差异很大，全切的患者长期存活的不在少数

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：风轻云淡1X 时间：2013-10-08 08:38:00


　　脑转移癌病人的主要治疗手段就是放疗

　　配合激素和伽马刀治疗，控制肿瘤生长使得颅内压稳定已经不是什么问题了

　　关键就是肺部原发病灶需要治疗，这个得咨询肺科的医生

　　得理多不用再加量了，如果还有抽搐，索性直接换用曲莱，早晚各一粒

　　魏社鹏

　　作者：真诚不快乐 时间：2013-10-08 10:59:00


　　地塞米松对放射性坏死有显效

　　你可以试着探索一个对病人来讲，最低的有效剂量，因人而异吧

　　魏社鹏

　　作者：静水流深少爷 时间：2013-10-08 15:39:00


　　这个水肿和手术和肿瘤都有关联，既然没有症状，就无需关注

　　尽快安排放化疗吧

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：心痛无法呼吸呼吸 来自：Android客户端 时间：2013-10-08 20:04:00

　　间断服用，见好就减量

　　寻找一个最低的维持剂量

　　传说 六味地黄丸 可以减少激素的副作用

　　魏社鹏

　　作者：静水流深少爷 时间：2013-10-09 08:25:00

　　开颅手术的第一目的就是要减压

　　既然压力很高，后面的放疗就没法给予

　　化疗作用有限

　　剩下的就是吃点中草药也算是尽心了。

　　备点地塞米松没错，胶质瘤病人离不开地塞米松

　　魏社鹏

　　作者：风轻云淡1X 时间：2013-10-09 12:15:00


　　伽码刀属于集束放疗，可以重复使用

　　所以自从有了伽码刀，脑部的转移癌就不再可怕了。

　　地塞米松在于可以消除瘤周的水肿，有显著效果

　　一般的每日12粒，分三次口服

　　魏社鹏

　　作者：信任铸就 来自：UC浏览器 时间：2013-10-09 17:18:00

　　的确，肉眼全切的二级胶质瘤可以随访的

　　三个月复查看看

　　我的建议是如果没有残留，则继续工作和学习

　　如果发现有进展，此时给放疗或者化疗都来得及

　　魏社鹏

　　作者：飞翔大海时 时间：2013-10-09 23:30:00

　　对不起，你的问题我没法回答正确

　　让你失望了

　　魏社鹏

　　作者：风轻云淡1X 时间：2013-10-10 10:56:00

　　曲莱 早晚各一粒口服

　　魏社鹏

　　作者：银色溪流H 时间：2013-10-10 14:17:00


　　MRI对人体唯一的损害就是恐惧感

　　别的没啥

　　安心检查

　　魏社鹏

　　作者：yyzzbb0125 时间：2013-10-10 20:15:00


　　伤口如有不适，可以有酒精棉擦一擦

　　给个放疗还是必须的

　　化疗不做了

　　蔬菜水果大量吃，其它的都少吃


　　魏社鹏

　　作者：wxfzpl 时间：2013-10-12 00:37:00

　　还是等病理结果吧

　　三级了就需要放化疗同时进行了

　　魏社鹏

　　作者：银色溪流H 时间：2013-10-12 09:26:00


　　肝功能的确有问题

　　吃点水飞蓟素吧，正好还可以抑制瘤细胞生长

　　不过得好好去看看肝病科，寻找转氨酶高的确切原因

　　魏社鹏

　　作者：秋天风景画 时间：2013-10-12 20:30:00

　　继续放化疗

　　但是最好做个PET-ct 看看那个对侧的病变到底是不是瘤子

　　如果是，则终止化疗

　　魏社鹏

　　作者：手机用户109873 时间：2013-10-13 13:05:00


　　指南在魏社鹏的个人主页里有，比较集中些

　　坛子里也有的，但是很弥散

　　谷歌 一下 好大夫 魏社鹏 即可发现我的个人主页

　　魏社鹏

　　作者：xunzhaoxiwangzib 来自：UC浏览器 时间：2013-10-14 19:05:00

　　四级了，这个状态了

　　不能胜任任何治疗了

　　我的建议是顺其自然

　　魏社鹏

　　作者：心海之澜2013 时间：2013-10-14 19:48:00


　　不急，如果头痛难忍，吃点散利痛就可以了

　　继续观察吧

　　三个月的时候再去检查

　　魏社鹏

　　作者：人到中年20122012 时间：2013-10-06 20:38:00


　　这个病治疗起来很遭罪的

　　国外的意见是尽可能参加临床试验

　　3岁以前的小孩子以化疗为主，三岁之后就可以给全神经轴放疗+化疗了

　　魏社鹏

　　作者：人到中年20122012 时间：2013-10-14 22:45:00

　　年龄太小，给放疗会造成明显的认知障碍

　　给化疗也很遭罪

　　目前，给点激素吧，地塞米松每粒0.75mg 每日给六粒看看

　　别的没办法了

　　魏社鹏

　　作者：银色溪流H 时间：2013-10-14 23:22:00

　　是全身性发作吗？

　　全身性发作首选德巴金口服

　　部分性癫痫发作首选卡马西平

　　如果有全身性发作，德巴金不能随便停的。逐渐减量换成别的药物 例如鲁米那

　　抗癫痫药物一般都有肝损作用，都吃这么久了。再看看别的方面，去看看肝病科医生

　　魏社鹏

　　作者：风轻云淡1X 时间：2013-10-15 07:20:00

　　伽码刀治疗转移癌，一般四个月后会可见明显效果

　　复发了，可以重复使用伽码刀

　　地塞米松可以加在甘露醇里面使用

　　魏社鹏

　　作者：fujianyongfu 时间：2013-10-15 10:28:00

　　这个东西如果往后长，就到了中央前回了

　　按照指南，此种疑似病变可以随访

　　决定手术需要勇气，但是估计早晚要手术一次

　　心里如果放不下，就直接开刀去吧

　　如果是胶质瘤，顶多是个两级，一级和胶质增生的可能性很大

　　此刻去做手术的好处就是肯定能做到肉眼全切，而且不会有偏瘫等后遗症

　　魏社鹏

　　作者：开心166A 时间：2013-10-15 15:58:00

　　去做个PET-CT吧

　　看看那三个强化病灶到底哪个是复发

　　魏社鹏

　　作者：秋天风景画 时间：2013-10-15 16:07:00

　　终止化疗就是停止化疗

　　化疗过程当中需要随访，如果病变稳定，或者有缩小，则继续化疗

　　如果病变增大了，或者出现新出现的肿瘤，则提示化疗无效。当然要终止

　　魏社鹏

　　作者：quitcctv 来自：UC浏览器 时间：2013-10-16 14:51:00

　　化疗贵在坚持

　　但是化疗的同时会出现骨髓抑制，导致血细胞降低

　　坚持不了索性就不要化疗了

　　坚持饮食治疗，继续口服德巴金继续口服水飞蓟素

　　魏社鹏

　　作者：十年可以吗 来自：手机版 时间：2013-10-16 15:53:00

　　胶质瘤病人要遵从饮食治疗方案

　　蔬菜和水果大量吃

　　肉类一深海鱼类的肉为主

　　魏社鹏

　　作者：林何去何从 时间：2013-10-16 18:15:00

　　少枝胶质瘤的预后还是很好的

　　目前没有见到复发的迹象，这是好事

　　安心工作吧

　　不是因为术前给的放疗和化疗起的作用

　　而是这个瘤子本身就比较善良

　　魏社鹏

　　作者：ajunabcabc 时间：2013-10-17 21:13:00

　　病人几岁？

　　年龄很重要

　　如果小于45岁，可以什么都不做，随访就可以了

　　魏社鹏

　　作者：ajunabcabc 时间：2013-10-18 01:55:00

　　放疗做一个吧

　　化疗暂时先不做


　　魏社鹏

　　作者：quitcctv 来自：手机版 时间：2013-10-18 08:45:00

　　化疗作用真的有限

　　我们不做也没有什么大错

　　魏社鹏

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　　作者：fujianyongfu 时间：2013-10-18 13:21:00


　　你可以半年随访一次，估算一下这个病变生长的速度

　　脑膜瘤和外伤有些关系

　　别的都很牵强

　　魏社鹏

　　作者：十年可以吗 来自：手机版 时间：2013-10-18 15:41:00

　　刚刚手术完，头痛和颅内压增高关系不大

　　是伤口疼吗？如果是，酒精湿敷一下看看

　　国外有上午做放疗下午做高压氧的治疗方案的

　　魏社鹏

　　举报 回复 收藏 10190楼

　　作者：meikebenyan 时间：2013-10-18 22:33:00

　　三级了，指南上要求进行放化疗方案

　　可以选用三维调强适形的放疗方案

　　放化疗要求的化疗药物是泰道

　　生物免疫治疗不了解

　　高能放射动力治疗也不了解

　　魏社鹏