脑胶质瘤门诊

　　作者：_凯蒂_ 回复日期：2010-8-5 9:41:00
　　
　　社会的前进是个合力的结果
　　
　　在我们不能去改变世界的时候，我们剩下的事情就只能是等待了。

　　作者：留驻爱人 回复日期：2010-8-5 13:44:00
　　
　　癫痫的出现是神经元受刺激的结果
　　
　　脑胶质瘤基本上不转移，所以我们没有必要因为害怕它转移，而早点动手去把它拿掉
　　
　　证据表明，胶质瘤早点手术和晚点手术预后没有差别

　　作者：wenhai1057 回复日期：2010-8-5 20:49:00
　　
　　这样一起使用（针灸+输液）如果病人有好转，到底是谁起的作用呢
　　
　　我肯定针灸是没用的
　　
　　甘露醇+地塞米松是降低颅压的最有效药物配伍
　　
　　问题是病人没有颅内压增高，我们为什么还要去用这个药物呢
　　
　　偶尔的头痛正常人都可以出现，请不要滥用甘露醇
　　
　　

　　3996#作者：禾处尘埃 回复日期：2010-8-6 9:08:00
　　
　　注意饮食治疗
　　
　　注意德巴金口服，注意坚持利加隆口服，间断激素口服改善症状

　　3998#作者：简爱小和尚 回复日期：2010-8-6 19:20:00
　　
　　暂时不用去手术
　　
　　你需要地塞米松口服，改善目前这个症状：地塞米松每日12粒
　　
　　当然可以去做高压氧，为什么做了个全脑放疗呢，唉！

　　4000#作者：jiangyi731215 回复日期：2010-8-6 19:46:00
　　
　　所以要去做高压氧治疗，地塞米松间断给予即可

　　作者：保佑我孩 回复日期：2010-8-6 22:18:00
　　
　　都可以吃的

　　4005#作者：末名雪 回复日期：2010-8-6 23:24:00
　　
　　放疗科医生应该知道现在该用地塞米松了，适量加用甘露醇

　　作者：禾处尘埃 回复日期：2010-8-6 22:43:00
　　
　　没有症状的话，我们尽可能少用甘露醇和地塞米松

　　4006#作者：jiangyi731215 回复日期：2010-8-7 6:52:00
　　
　　激素到底会有多大的坏处呢？
　　
　　逐渐减量，或者寻找一个维持剂量
　　
　　生命不长，我们首先要开心的活着，既然地塞米松能帮助我们，我们没有必要老是害怕它

　　4019#作者：wangmuzaokang 回复日期：2010-8-7 13:21:00
　　
　　没有别的药物了
　　
　　注意加强康复训练

　　作者：简爱小和尚 回复日期：2010-8-7 23:41:00
　　
　　地塞米松可以消除瘤周水肿
　　
　　只能试一试看
　　
　　偏瘫的肢体经年后会出现废用性萎缩，刚刚偏瘫后肢体会僵硬，那是因为肌张力增高所导致。
　　
　　按摩针灸都可以帮助偏瘫的肢体

　　作者：相信明天会胜利 回复日期：2010-8-8 16:32:00
　　
　　你去做个PET检查，这个钱不能省的。目的在于可以看看那些斑斑点点到底是不是肿瘤。
　　
　　感觉你是在过度放疗

　　作者：末名雪 回复日期：2010-8-8 17:47:00
　　
　　放疗当中主要是要加用地塞米松，不是单用甘露醇
　　
　　赶紧看看有无肾功能，电解质的紊乱。抽血做个化验。
　　
　　重视你的主管医生！

　　作者：产品老练 回复日期：2010-8-9 17:24:00
　　
　　还是句老话，你没有头痛，没有呕吐，没有视物模糊，就请继续过你的日子

　　作者：片儿川16 回复日期：2010-8-9 18:15:00
　　
　　对症治疗吧，加用哈乐看看，每天一粒，泌尿外科医生会告诉你具体的做法。

　　作者：jiangyi731215 回复日期：2010-8-9 23:24:00
　　
　　感谢信任
　　
　　频繁呕吐会导致电解质紊乱，抽血化验看看有无电解质的问题
　　
　　实在看不出中药能有多大好处，中药的突出特点是很苦很苦
　　
　　活那么累干啥呢
　　
　　如果那个1cm的强化真的就是胶质瘤进展，那么完全可以使用伽马刀来帮助
　　
　　如果不是肿瘤，就请继续观察，间断使用地塞米松
　　
　　鉴别是否是复发，就做PET吧

　　作者：保佑我孩 回复日期：2010-8-9 23:47:00
　　
　　可以吃的
　　
　　至于那些口服液量力而行吧

　　作者：唐僧附我体 回复日期：2010-8-10 8:53:00
　　
　　都可以
　　
　　动态观察停药后的反应

　　作者：libin020601 回复日期：2010-8-10 13:47:00
　　
　　医学真的是一门艺术
　　
　　你周围的人都想让你爸活得更好些
　　
　　可惜你们走得是王明左倾冒险主义的路线
　　
　　现在只能在电解质充分正常的情况下，继续使用地塞米松和甘露醇，每日两次到四次
　　
　　到时候醒不过来，也没有办法了
　　
　　高压氧也太遥远了。

　　4055#作者：末名雪 回复日期：2010-8-12 20:50:00
　　
　　我如果是你
　　
　　就陪着孩子做做高压氧
　　
　　别的除了饮食治疗，激素放疗之外都不做！

　　4054#作者：jiangyi731215 回复日期：2010-8-12 19:27:00
　　
　　片子看不出颅内高压的表现
　　
　　所以解释不了为什么病人叫不醒
　　
　　你好像没有用激素？

　　4052#作者：libin020601 回复日期：2010-8-12 13:42:00
　　
　　没有别的办法了
　　
　　腰穿在脑瘤病人中是不能轻易去做的，容易导致脑疝
　　
　　脑脊液化验如果提示有炎症，则加用抗生素吧
　　
　　脑膜炎可以导致病人意识水平下降的

　　4050#作者：jj_uou 回复日期：2010-8-12 13:38:00
　　
　　加用地塞米松看看，肯定会有效果的
　　
　　PET如果支持那几个小东西是肿瘤的话，那么可以考虑采用伽码刀治疗
　　
　　我认为那几个小东西是肿瘤的可能性很小

　　4049#作者：末名雪 回复日期：2010-8-12 10:17:00
　　
　　时间不多，尽可能满足孩子的所有愿望
　　
　　开心才是真正的生活

　　4048#作者：wangmuzaokang 回复日期：2010-8-11 22:53:00
　　
　　胶质瘤病人其实离不开地塞米松
　　
　　想停的话，请逐渐减小剂量吧

　　4063#作者：燃烧的冰ngy 回复日期：2010-8-14 10:31:00
　　
　　唉
　　
　　医学是一门不确定的科学和艺术
　　
　　不计感情和后果，自然可以手术。手痒的医生就想全部切干净。
　　
　　可是，我们从来都不是一个人活着的。
　　
　　从片子上看，是个中脑丘脑肿瘤。有明显的强化。病理结果不得而知。
　　
　　胶质瘤，生殖细胞瘤都有可能。如果真的是生殖细胞肿瘤，那活个两三年还是没有问题的。
　　
　　做个腰穿，化验个脑脊液；抽血化验看看AFP，HCG等有无升高。
　　
　　手术从三角区入路，从侧脑室内就可以看到肿瘤，切除一部分，可能止不住血，术后也容易再出血，全切后可能醒不了，或者死亡。难啊。
　　
　　直接去做高压氧，不甘心。因为病人的瘤子也可能就是生殖细胞瘤。
　　
　　自己拿主意吧。关键是术后昏迷，术后死亡能否接受。
　　
　　接受不了，就别做。还有就是立体定向活检。损伤少，但可能拿到组织块很少，结果不准确。
　　
　　医学是一门艺术。
　　
　　大家都想让病人好。可是？

　　4064#作者：shequzhuce2009 回复日期：2010-8-15 18:04:00
　　
　　发作的时候脑子清楚，说明是个部分性发作
　　
　　主打药物是卡马西平或者奥卡西平
　　
　　拉莫三秦是个全能药物，但是一般是作为添加治疗。

　　4067#作者：shequzhuce2009 回复日期：2010-8-16 21:13:00
　　
　　诚然，丙戊酸钠，拉莫三秦，奥卡西平是可以同时吃的
　　
　　
　　逐渐减一个药物，同时逐渐加另外一个药物，速度要足够慢

　　4068#作者：曙光LOVE 回复日期：2010-8-17 4:15:00
　　
　　放疗肯定要做
　　
　　饮食治疗
　　
　　化疗就算了吧，花钱太多，意义不大
　　
　　最好去做高压氧治疗，坚持就是胜利

　　4069#作者：燃烧的冰ngy 回复日期：2010-8-17 6:21:00
　　
　　努力往前走吧，康复治疗不可缺少
　　
　　如果脑压不高，可以考虑放疗
　　
　　高压氧治疗建议减持去做，等恢复差不多了，就去北京吧
　　
　　人生苦短，包飞机也要去！

　　4074#作者：燃烧的冰ngy 回复日期：2010-8-17 21:26:00
　　
　　脑肿瘤术后病理诊断虽然重要，但是最终的结局一般都是颅内压增高，脑疝死亡。
　　
　　低级别胶质瘤本身生长缓慢，如果颅内压降低得很彻底，生存时间还是很长的
　　
　　无论是谁，不管他有多健康，生的孩子总有可能会有问题。不要为这些小概率事件而担心了。

　　4075#作者：片儿川16 回复日期：2010-8-17 22:53:00
　　
　　只有进行性加重的头痛才需要注意
　　
　　偶然一次的头痛，和呕吐无需关注

　　4077#作者：小雨＊飘飘 回复日期：2010-8-19 2:37:00
　　
　　顶多做个放疗即可
　　
　　如果肉眼全切，连放疗都没有必要去做

　　作者：无锡新区200 回复日期：2010-8-19 21:42:00
　　
　　要相信病理切片！

　　4079#作者：令器美才 回复日期：2010-8-19 21:59:00
　　
　　很不妥
　　
　　少枝对化疗比较敏感，但是也不是每个人都敏感。
　　
　　53岁的低度恶性胶质瘤了，放疗肯定是要给的。化疗暂不考虑。
　　
　　普通放疗（局部扩大即可，无需全脑）已经很好了。
　　
　　伽码刀属于集中放疗，不适合胶质瘤的首次放疗

　　作者：greenpineclub 回复日期：2010-8-19 23:10:00
　　
　　这个部位的胶质瘤往往属于局灶性胶质瘤，多属于低度恶性胶质瘤
　　
　　十年很常见
　　
　　暂时不做了，好好享受生活吧

　　作者：wo1971 回复日期：2010-8-20 6:43:00
　　
　　这种讲法不严密
　　
　　少枝和星形混在一起时称之为混合型胶质瘤，一般归为低度恶性胶质瘤，属于WHO 2级

　　4082#作者：曙光LOVE 回复日期：2010-8-20 15:41:00
　　
　　生活能自理的病人应该去做门诊放疗。
　　
　　我们不能剥夺病人回家的权利

　　作者：shequzhuce2009 回复日期：2010-8-20 17:13:00
　　
　　你单用奥卡西平吧，或者和德巴金一起使用。
　　
　　停掉拉莫三秦
　　
　　注意加用地塞米松，此药可以消除瘤周水肿。

　　作者：胶质瘤8岁 回复日期：2010-8-20 19:54:00
　　
　　不确定
　　
　　继续观察
　　
　　或者去做高压氧治疗。猜来猜去无益。
　　
　　确诊就是活检了！

　　作者：唐僧附我体 回复日期：2010-8-20 20:38:00
　　
　　停止激素使用 最好逐渐缓慢停药。
　　
　　在某种程度上来讲，胶质瘤病人离不开激素。
　　
　　不会这么快的。汉中市中心医院神经外科有个冯波主任，是我大学同学，有事情你可以就近去找他。他是个很有心的神经外科专家，不比西安的脑外科医生差。
　　
　　注意锻炼，哪怕是被动的。