脑胶质瘤门诊

　　作者：haiman1968 回复日期：2011-1-27 4:43:00
　　
　　
　　此刻，请选择放手，对病人才是最大的尊重。
　　
　　做什么都晚了。

　　作者：zjysby 回复日期：2011-1-27 23:14:00
　　
　　伤口周围的疼痛不要紧，只要不伴有呕吐。去痛片就管用的。
　　
　　地塞米松可以消除瘤周水肿，本来就可以缓解放射性坏死导致的不适的。
　　
　　魏社鹏

　　作者：简爱小和尚 回复日期：2011-1-28 19:46:00
　　
　　魏社鹏支持你。
　　
　　坚持才会出成绩。一定要坚持。
　　
　　做高压氧就如同做飞机那样的感觉。一会儿就好了。

　　作者：古道歪歪 回复日期：2011-1-28 23:06:00
　　
　　有机会做个pet，看看到底有无复发。
　　
　　脑瘤导致的水肿，必须要地塞米松来帮助缓解，必须的。
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：statfish 回复日期：2011-1-29 20:20:00
　　
　　用白蛋白和激素吧，三天后就会有明显的效果。
　　
　　国人老是害怕地塞米松，喜欢甘露醇。这是对病人极其有害的。
　　
　　现在的情况和放射性水肿分不开。激素会有明显的效果。
　　
　　魏社鹏

　　作者：水瓶座的叶叶 回复日期：2011-1-30 10:24:00
　　
　　理论上可以的。
　　
　　魏社鹏

　　作者：脑干胶质瘤 回复日期：2011-1-30 14:19:00
　　
　　胃复安 肌注
　　
　　氯丙嗪肌注
　　
　　还有很多的办法，化疗科医生最懂的。
　　
　　魏社鹏

　　作者：maqingying10 回复日期：2011-1-31 16:39:00
　　
　　支持你，我们大家一起努力
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：碧池秀水 回复日期：2011-1-31 23:44:00
　　
　　记得我一直希望胶质瘤病人都坚持服用德巴金。
　　
　　因为后者有对胶质瘤细胞诱导分化的作用。
　　
　　癫痫发作和肿瘤进展没有必然的联系。
　　
　　继续开心的生活吧，只是不能劳累而已。
　　
　　魏社鹏

　　作者：dzder 回复日期：2011-2-1 2:36:00
　　
　　可能和放疗有关，重新开始服用地塞米松吧。顺便用点洛赛克，广谱抗生素吧
　　
　　过年了，不变应万变。
　　
　　魏社鹏

　　作者：panmingtian 回复日期：2011-2-1 17:19:00
　　
　　你真的喜欢伽玛刀，可以，先去做个pet，找出有没有就不复发的病灶。如果有明确的复发而不是放射性坏死，且是局灶的，直径不超过3cm，那就用伽玛刀吧。
　　
　　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：片儿川16 回复日期：2011-2-3 14:10:00
　　
　　即使复查了，处理方法也是一样的。
　　
　　试着给甘露醇一瓶，地塞米松10mg一支，每日先给两次吧。
　　
　　眼泪是因为基本上病人不怎么眨眼了缘故。
　　
　　没有几天了，对不起。不要去做MRI了。
　　
　　现在假如我们去赌一把，做高压氧也都晚了。我知道是淋巴瘤。
　　
　　此刻，我们只能白蛋白 激素 甘露醇 抑或速尿了。
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：weixiao2011hao 回复日期：2011-2-3 23:09:00
　　
　　跟劳累有关系，好久不发了，暂时不要先吃药。
　　
　　等到再发一次，再考虑吃药。建议吃德巴金。
　　
　　癫痫发作和肿瘤复发没有必然等联系
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：王先生之子 回复日期：2011-2-3 17:39:00
　　
　　四级了，当然有意义。化疗就算了。活那么累没有必要。
　　
　　放疗一定要去做的 配合高压氧。
　　
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：dzder 回复日期：2011-2-3 13:29:00
　　
　　单用地塞米松也可以。加上抗生素和洛赛克也是理论上等唯美吧。
　　
　　适当吃点速尿片试一试，每日3粒，分三次吃。
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：片儿川16 回复日期：2011-2-5 20:37:00
　　
　　所有现象均提示，颅内压增高了。
　　
　　意识水平下降，均会导致无法吞咽，舌根后坠，打呼噜等。
　　
　　最后阶段，甘露醇＋地塞米松吧
　　
　　插个胃管，解决进食问题。
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：不再痴 回复日期：2011-2-5 21:21:00
　　
　　你应该属于部分性发作，即发作的时候脑子是清楚的。
　　
　　首选药物为卡马西平，此药有个最大的缺点，就是会诱导肝药酶的代谢，导致刚开始时候吃3粒管用，到后期吃9粒可能都不管用。因为肝脏很快就将吃进去的药物代谢转化干净了，起作用的药物微乎其微。
　　
　　可以换药为 奥卡西平，但是此药为自费，每日早晚各一粒。
　　
　　或者加大药物剂量
　　
　　如果不影响工作和日常生活，建议不要花很大的力气去控制这种癫痫发作。
　　
　　癫痫发作和肿瘤进展没有联系！
　　
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：浪尖白鸥 回复日期：2011-2-6 2:28:00
　　
　　如果真的要弄清楚，则pet检查。
　　
　　我看放射性坏死的成分占主要。
　　
　　激素，高压氧治疗。激素量大些，别怕。每日15mg没有问题的。
　　
　　希冀高压氧的给予能让我们尽快减少激素的给予。让病人度过这段放射性水肿并肿瘤进展性水肿的阶段。
　　
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏
　　
　　

　　作者：hnyylyc 回复日期：2011-2-8 15:34:00
　　
　　考虑和放疗有关，激素治疗
　　
　　口服地塞米松每日20粒，分三次口服。连用1周。
　　
　　
　　
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　5047#作者：浪尖白鸥 回复日期：2011-2-8 19:16:00
　　
　　
　　PET现在一般都是和CT一起做的，便于定位方便。所以就是PET-CT
　　
　　地塞米松每次5mg，三次就是15mg了。
　　
　　做高压氧如同坐飞机，下降时的那点不舒服而已。
　　
　　尽快坐的
　　
　　
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　　作者：99999999ily 回复日期：2011-2-13 16:49:00
　　
　　
　　替莫唑胺不适合淋巴瘤的化疗
　　
　　淋巴瘤的主打化疗药物是 甲氨蝶蛉
　　
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：titi198711 回复日期：2011-2-12 0:08:00
　　
　　没有看到片子，不能乱说话。
　　
　　经过手术了，至少切了一大半了吧，怎么又说 活检
　　
　　活检的概念一般是 取了很少很少的一点儿组织拿来化验，称之为活检。
　　
　　放疗中可能会出现急性的反应，导致比较重的水肿和颅内压增高，此刻去做手术，风险更大。况且真的就是复发了，证据不足，很不足。
　　
　　建议先脱水治疗，加大激素用量，治疗半个月看看。
　　
　　不建议再次手术。
　　
　　
　　
　　
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　　作者：panmingtian 回复日期：2011-2-10 23:15:00
　　
　　高压氧是个物理治疗手段，几乎没有什么禁忌症。
　　
　　伤口长好了之后，就放心做吧，
　　
　　
　　
　　
　　
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　　作者：片儿川16 回复日期：2011-2-10 20:55:00
　　
　　甘露醇一般要在半小时之内快速滴完。
　　
　　如果肾功能不好了，小便可能就没有了。
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：2010年7月22日 回复日期：2011-2-9 22:37:00
　　
　　此刻，只能对症治疗了，不过不要灰心。
　　
　　改善症状其实很重要很重要。
　　
　　甘露醇＋地塞米松吧
　　
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　　作者：toledojiang 回复日期：2011-2-9 11:55:00
　　
　　放疗对人的干扰还是很轻很轻的，应该已经搞定了，闭经病人很年轻。
　　
　　继续观察吧。带孩子还是蛮累的。
　　
　　中国的父母对孩子都是一种太无私的付出。

　　作者：hnyylyc 回复日期：2011-2-8 22:52:00
　　
　　虽然已经很久了，但还是有可能的
　　
　　还有个办法 就是去做个pet, 看看脑内到底有无复发的肿瘤。
　　
　　
　　
　　　　同济大学东方医院 魏社鹏
　　
　　

　　作者：jie991204 回复日期：2011-2-8 19:53:00
　　
　　兄弟，我也尽尽是个店小二而已。
　　
　　没有删贴的权利
　　
　　
　　
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　　作者：我的丈夫 回复日期：2011-2-19 16:00:00
　　
　　星形细胞瘤这几个字就告诉你了，病人属于两级胶质瘤。含有少枝成分，提示是混合型的胶质瘤。
　　
　　诚然，丙戊酸钠可以导致部分病人有认知障碍，但是我还是考虑记忆力减退和放疗有关。
　　
　　经济许可的话，可以将丙戊酸钠片改为德巴金。
　　
　　有个药物叫奥拉西坦胶囊，可以改善记忆力，可以试用。
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　

　　作者：浪尖白鸥 回复日期：2011-2-19 14:10:00
　　
　　用人不疑
　　
　　疑人不用
　　
　　毛主席说过：恨其所至恨，爱其所至爱，则没有办不成的事情。
　　
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　　作者：devotion2010 回复日期：2011-2-19 10:23:00
　　
　　少枝的生存期很长，珍惜美好的时光吧
　　

　　作者：长脚大头 回复日期：2011-2-14 14:06:00
　　
　　放射性的反应分急性和亚急性。估计过了急性期了。
　　
　　激素可以很好的扭转放射线引起的脑水肿。
　　
　　不要忽视激素的作用，胶质瘤病人离不开地塞米松。
　　
　　高压氧还是尽可能去要做的。
　　
　　
　　

　　作者：寻找紫石英 回复日期：2011-2-14 15:40:00
　　
　　饮食治疗的根本就是食用受人类干扰最小的食物。
　　
　　咬文嚼字意义不大。你买得到巴西坚果吗？
　　
　　当地新鲜的蔬菜，当地新鲜水果，深海鱼类的肉。就这三点。
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：juliana_sisi 回复日期：2011-2-14 17:53:00
　　
　　写到这里吧，一起学习。
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏
　　

　　作者：onceromantic 回复日期：2011-2-15 12:56:00
　　
　　此刻，我想到了放射线引起的反应了。
　　
　　地塞米松每日12粒，分三次吃，肯定管用。
　　
　　吃一周，看看，之后缓慢减量。
　　
　　同济大学东方医院 魏社鹏

　　作者：片儿川16 回复日期：2011-2-15 17:17:00
　　
　　地塞米松每日21粒吧，分三次吃。
　　
　　通吃吃洛赛克，吃点头孢什么的。
　　
　　还搞不定就 甘露醇＋地塞米松了，每日三次或者四次。
　　
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　　作者：panmingtian 回复日期：2011-2-15 23:42:00
　　
　　还是有效的，放心吧。
　　
　　还是感觉病人在走下坡路了
　　
　　必要的时候复查MRI吧
　　
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　　作者：美好小鱼 回复日期：2011-2-18 0:31:00
　　
　　后期，病人辛苦，家属也辛苦。
　　
　　几乎没有办法了，不要去折腾了。
　　
　　向病变侧凝视，提示目前脑组织受到的破坏很重。
　　
　　部分性发作，本应首选卡马西平，不处理也成。
　　
　　建议顺其自然吧。
　　
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　　作者：我的丈夫 回复日期：2011-2-19 17:36:00
　　
　　应该会好些，而且也是医保的，放心使用。
　　
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　　作者：juliet嘟嘟 回复日期：2011-2-19 17:43:00
　　
　　放疗之后的强化不一定就是复发。这个大家一定要心里有数。
　　
　　用地塞米松看看吧，肯定有效果的。
　　
　　不建议再次手术
　　
　　好些后去做高压氧
　　
　　　同济大学东方医院 魏社鹏