脑胶质瘤门诊

  8282#回复作者:yydoris2012 回复日期:2012-11-9 12:44:00

  泰道肯定比司莫司汀好。

  换倒是可以换的。

  化疗贵在坚持。如果每个月给泰道坚持不了,可以考虑两个月给一次。

  化疗过程中,每三个月随访一次增强MRI,如果发现有复发,则需要更换药物

  魏社鹏
  8285#回复作者:LIYUE649092143 回复日期:2012-11-9 14:23:00

  理论上的确是这样的

  你的理解是对的

  魏社鹏
  8285#回复作者:LIYUE649092143 回复日期:2012-11-9 14:23:00

  小发作不去在意吧。

  增加药量或者换药都要有适应的过程

  所以不建议

  魏社鹏
  8285#回复作者:LIYUE649092143 回复日期:2012-11-9 14:23:00

  小发作不去在意吧。

  增加药量或者换药都要有适应的过程

  所以不建议

  魏社鹏
  8287#回复作者:wode20120831 回复日期:2012-11-10 13:18:00

  放疗还要做吗?气管漏口如果能封上的话,就做,否则顺其自然吧。

  白蛋白能增强抵抗力,增加胶体渗透压,可以使用。

  针对病因的治疗都不去做了

  魏社鹏
  作者:piktm 回复日期:2012-11-12 19:33:00

  肌肉注射氯丙嗪,让病人睡觉吧。

  维思通每日一粒口服吧

  魏社鹏
  8290#回复作者:xinpinlv 回复日期:2012-11-15 8:17:00

  热敷,加强锻炼。

  被动锻炼也行

  魏社鹏


  8291#回复作者:mlhl2012 回复日期:2012-11-15 8:31:00


  两级的肿瘤,如此年轻,我的建议是不做化疗,继续观察

  魏社鹏
  8296#回复作者:shhpxs 回复日期:2012-11-15 9:47:00

  颅内病变和身体其他部位的病变不同,颅内病变基本上不转移

  但是因为手术并发症的问题,所以手术的时机要严格把握

  出了并发症,尤其是脑室内肿瘤,结果可能是灾难性的

  要活在当下,当下你还可以周游列国。手术后,不知你在哪儿?

  魏社鹏

  8297#回复作者:sisi521429 回复日期:2012-11-16 21:25:00

  就选用标准的放化疗方案吧

  病人有失语症,所以情绪不好,要理解。

  全身性发作首选德巴金,联合水飞蓟素一起使用吧

  魏社鹏
  8298#回复作者:2012需要坚强 回复日期:2012-11-16 23:05:00

  查一下腰椎的MRI 看看有无椎管内的异常

  魏社鹏

  8311#回复作者:胶质瘤8岁 回复日期:2012-11-19 10:23:00

  活检还是可行的,至少我们知道了是什么瘤子

  或者你就按照你的办法试一试吧

  魏社鹏
  8316#回复作者:dos5 回复日期:2012-11-19 15:42:00

  文献报道,拥有1p和19q双缺失的少枝胶质瘤单用化疗可以治愈

  这在我们国家未见报道

  你是混合型的胶质瘤。是两级,化疗到底要多久才算合适。

  针对胶质瘤的所有化疗药物当中,泰道无疑是最好的

  魏社鹏
  8316#回复作者:dos5 回复日期:2012-11-19 15:42:00

  文献报道,拥有1p和19q双缺失的少枝胶质瘤单用化疗可以治愈

  这在我们国家未见报道

  你是混合型的胶质瘤。是两级,化疗到底要多久才算合适。

  针对胶质瘤的所有化疗药物当中,泰道无疑是最好的

  魏社鹏
  8320#回复作者:断桥残荷 回复日期:2012-11-20 15:06:00

  你在哪儿,我记得上海医科大学的病理学教研室似乎是做的

  魏社鹏


  8321#回复作者:bestwish0001 回复日期:2012-11-20 16:22:00

  生物免疫疗法我不是很了解。

  上腹部不舒服,首先去热敷看看

  魏社鹏
  8322#回复作者:达摩克里斯之刀 回复日期:2012-11-21 10:10:00

  从PET 的结果分析,还是复发了。

  放疗不能给了,给泰道吧,手术暂时不考虑

  魏社鹏
  8323#回复作者:老稂掷宝 回复日期:2012-11-21 10:19:00

  用白蛋白有点效果,但是给人感觉是在浪费。

  魏社鹏

  作者:希望灿烂的明天 回复日期:2012-11-21 15:49:00

  血液白细胞如果不高的话,就继续观察,给点退热药物和口服抗生素看看

  魏社鹏

  作者:父亲的小菜园 回复日期:2012-11-22 12:30:00

  给地塞米松,给白蛋白,支持的药物如糖水等

  魏社鹏
  8333#回复作者:达摩克里斯之刀 回复日期:2012-11-23 16:46:00

  尿频多是尿路感染的表现。需要查一下尿液常规。

  没有颅内压增高的症状,无需坚持使用甘露醇。

  国际上海没有联合使用替莫唑胺和威猛。

  但用替莫唑胺就足够了

  魏社鹏
  8334#回复作者:wildcatbaby 回复日期:2012-11-24 12:40:00

  从描述来看 似乎胶质瘤的诊断很牵强

  如果没有颅高压表现,理论上都可以等待

  魏社鹏
  8334#回复作者:wildcatbaby 回复日期:2012-11-24 12:40:00

  从描述来看 似乎胶质瘤的诊断很牵强

  如果没有颅高压表现,理论上都可以等待

  魏社鹏


  8335#回复作者:liu5wei 回复日期:2012-11-24 13:53:00

  理论上讲,含有1p和19q双缺失的少枝胶质瘤有化疗后治愈的可能的

  魏社鹏
  8337#回复作者:laoniu4005 回复日期:2012-11-25 21:29:00

  有空去查一下血清的 泌乳素指标看看有无不正常


  魏社鹏
  8338#回复作者:断桥残荷 回复日期:2012-11-26 15:05:00

  你自己谷歌一下那个电话,我这里没有。

  我建议所有的胶质瘤病人术后都常规服用丙戊酸钠片来控制癫痫发作,并且还可以对胶质瘤细胞产生诱导分化作用

  魏社鹏
  8340#回复作者:dos5 回复日期:2012-11-26 17:38:00

  PCV是经典的化疗方案。自从有了泰道后,这个方案就很少使用了。

  替莫唑胺就是泰道。

  魏社鹏
  8341#回复作者:紫色听雨轩 回复日期:2012-11-27 13:55:00

  两级不会长这么快的。

  我看放射性坏死的成分很大

  建议口服地塞米松每日12粒,分三次口服一周看看效果

  魏社鹏
  8342#回复作者:狗狗0512 回复日期:2012-11-28 9:52:00

  胶质瘤病人离不开地塞米松,骨质疏松就不要去关注了。

  脚肿和德巴金有关,物理治疗吧。

  血小板数目下降,只能等待了。

  魏社鹏

  8344#回复作者:希望灿烂的明天 回复日期:2012-12-1 15:45:00

  安心生孩子。没有必然的联系。

  放心吧

  魏社鹏
  8354#回复作者:狗狗0512 回复日期:2012-12-2 1:48:00

  丙戊酸钠对胶质瘤细胞具有诱导分化作用,单用导致血小板减少的可能性很低

  能坚持的话,就请减低药量,坚持!每日一粒先用一月看看。

  或者暂时先停掉一个月,等血小板回升后再开始先吃一粒,2周改为每日两粒的平均剂量

  魏社鹏
  8355#回复作者:达摩克里斯之刀 回复日期:2012-12-2 16:21:00

  可以做一个月的高压氧 加 康复治疗看看

  水飞蓟宾可以使用,按照说明书吃,一般剂量即可

  魏社鹏
  8357#回复作者:dos5 回复日期:2012-12-3 9:17:00

  长虹原来是引进索尼生产线。

  现在你愿意买索尼还是长虹!
  8359#回复作者:shhpxs 回复日期:2012-12-3 9:48:00

  目前是积极等。有了症状,就不得不开刀。到时候充分准备后搏一次。

  魏社鹏
  作者:老稂掷宝 回复日期:2012-12-4 15:26:00

  我的建议是顺其自然。

  继续努力等于是折腾病人!不合适!

  魏社鹏
  8364#回复作者:姜伟益 回复日期:2012-12-5 19:46:00

  脑肿瘤基本上不转移。既然没有变化,就不去管它了

  安心工作和学习

  魏社鹏
  8364#回复作者:姜伟益 回复日期:2012-12-5 19:46:00

  脑肿瘤基本上不转移。既然没有变化,就不去管它了

  安心工作和学习

  魏社鹏
  写在今天

  医学是一门不确定的科学和艺术

  听新东方的老师说过,托福试卷的答案是科学的,因为答案就一个。正确的就是一个。

  而我们国内的英语考试,选择答案是最合适的一个了,所以我们国内的英语考试是艺术的。

  科学就是1+1=2

  而艺术就是

  1+1<2;

  1+1>2;

  1+1=0的三种可能之一。

  医学是一门艺术。

  外科手术里面有科学的成分:例如无菌术。手套,手术器械都是灭菌过的,一个细菌都没有。而病人的皮肤,病人的自身抵抗力,病人的素质都是艺术的。

  没有医生不希望自己的病人首先能手术顺利的。

  手术其实在很多时候是不得不的一个选择。

  能吃药搞定,肯定无需手术!

  今天突然有个想法,等退休后自己开家医院。

  一是自己看病方便,二是能真正的帮助那些需要帮助劳苦百姓。

  虽然当下我能帮助别人,但是毕竟势单力孤,能做的不多!

  有时候,环境让医生探索的勇气戛然而止!

  也许当个医生的领导,才能更好的帮助别人吧!

  岁末了,祝大家顺利,顺利,还是顺利!

  魏社鹏

  同济大学东方医院神经外科




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