小时候最开心的事是收到压岁钱，量不要大，两角钱五角钱的最好，那就可以自己支配啦，还比这更开心的事，那就是是走在路上捡到钱，六岁的时候，买盐打酱油是我的专项工作，干这个活的时候，捡钱的几率最高，经常会在路上捡到一些零钱，一般都是两三角钱，还捡到过五角的，超过一块钱的时候不多见，一旦捡到能够我炫耀很久，首先是回家后告诉给做饭的奶奶。长大之后就少有这种意外的快乐了，现在的人咋就不丢钱了呢？可能是习惯用钱包装钱了吧。不过最近在中医诊室发生了这么一件事，和小时候捡到五角钱一样意外，还有点心中无底的开心。
有一个小姑娘在我这里调理身体有一段时间了，大家不要以为调理身体就一定要吃药，其实只要把她的生活中不利健康的坏习惯改掉，加进去一些好习惯，身体的恢复能力是超强的，所以开始还隔三差五给开几服药，现在已近不开药了，通过设计的锻炼方法，每隔几天我要来找二哥，看看她身体的进步，每次她都会给诊室带来欢乐的气氛，和我医院里的同事也很熟悉了，因为她会带一些好吃的来看二哥。
有一天她说要把她的妈妈带来，要我开点药给她的妈妈调理调理身体，我答应了，结果等到她拽着妈妈过来，二哥惊讶的瓜子都要掉在桌子上，这位年轻的妈妈身形矫健，脚蹬运动鞋，看上去年轻干练，是个喜好运动的人，和她站在一起桃红柳绿，简直象是一对姐妹，这能有什么病啊还需要调理？但是既然来了，就要问问有什么不舒服才好想办法，如果真的要找毛病，就是脸色有点微微泛红，问她：“你有什么不舒服啊？”这位妈妈想了半天，也没有说出哪里有明显的不适，那你为什么来看病啊？她说：“姑娘非要让我来，你看看我有什么毛病没有？”，哦，有这样来看医生的，自己没有不舒服，却让大夫给找点问题出来，来调理，从理上来说，这也不能算不合理，修车的行家应该能找出车子暗藏的隐患。
有一天她打电话说要把她的妈妈带来，要我开点药给她的妈妈调理调理身体，我答应了，结果等到她拽着妈妈过来，二哥惊讶的瓜子都要掉在桌子上，这位年轻的妈妈身形矫健，脚蹬运动鞋，看上去年轻干练，是个喜好运动的人，和她站在一起桃红柳绿，简直象是一对姐妹，这能有什么病啊还需要调理？但是既然来了，就要问问有什么不舒服才好想办法，如果真的要找毛病，就是脸色有点微微泛红，问她：“你有什么不舒服啊？”这位妈妈想了半天，也没有说出哪里有明显的不适，那你为什么来看病啊？她说：“姑娘非要让我来，你看看我有什么毛病没有？”，哦，有这样来看医生的，自己没有不舒服，却让大夫给找点问题出来，来调理，从理上来说，这也不能算不合理，修车的行家应该能找出车子暗藏的隐患。
那我只好来问了：“胃口好不好？”回答好，脖子有什么不舒服？也说没有，就是看电脑时间长了，感觉微微发酸。这怎么调理啊？还是发现不了明显的缺陷，那就只好通过把脉来探查了，看看五脏有什么相对的偏盛或不足。
一般把脉前，我要触摸一下前臂的皮肤，感触一下皮肤肌肉的质地、温度还有张力，因为肺主皮毛，从皮肤的光洁度可以得到肺气得强弱和燥湿偏差，脾主肌肉，从肌肉的饱满度可以探知脾胃这个后天之本的机能状态，至于筋和骨头从外表已经可以判定不会有问题了，但还是仔细感知了一下筋膜和骨质，结果除过皮肤微微有点干燥，温度偏高之外，其他都是正常的，联系到脸色微微泛红，这说明上焦心肺这个部位有些郁热散不出去，对女性来说上焦有郁热的并不多见，如果是男士，大鱼大肉加上烟酒伺候，上焦郁热的情况是比较多见的，那种情况很多容易导致高血压和高血脂。而这位妈妈是肺中比较干燥，肌肉又很丰满，不会是脾土运化不足导致肺中津液亏虚引起的肺燥，那会是什么原因呢？
因为在小姑娘的眼里，我是啥都能治的，接触的时间久了，她对中医的体系也有了了解，而且知道《黄帝内经》的一句名言，“言病不可治者未得其术”，只要理论体系正确，什么病都可以想出法子来的，就好像有书法功夫就可以写出任何好字来一样，我不想让小姑娘对中医失望，所以也不能推脱这个问题，这个时候我应该做什么？
我要做的是脑子里飞快转动，既然已经判断是五脏中肺的问题，皮毛由肺所主，与大肠相应，那就该从这个地方下手，我让她把衣服袖子拉上去，发现在两侧肘关节外侧确实有大片的湿疹，皮肤增厚脱屑，非常典型的湿疹症状，她说过去一直在抹各种皮肤药，抹上瘙痒就能减轻一些，不抹又加重，这个妈妈挺欢乐又爽快，说张大夫你就帮我治疗治疗这个病吧。
年轻妈妈大不咧咧的扔过来一个不知是生是熟的山芋，接还是不接，唉，二哥啊二哥，二就二在什么事都觉得是自己的事，当然这个感叹是今天回想起这件事的时候才发的，当时脑子一转，觉得这个病有一个突破口，就是肺与皮毛相表里，此人皮毛有被寒邪封闭的问题，导致体内的湿邪不能通畅的排泄，集聚在皮肤表面形成湿疹，所以可用麻黄开皮毛，再用桂枝汤续后，把气血输送到皮肤表面完成对皮肤的修复，不能说治疗此病完全没有机会。
同时让她戒烟，肺中的热燥来源也就切断了，肺气可以慢慢恢复并逐渐增强，用麻黄黄加桂枝汤，里面的麻黄也可以打开寒邪对肺与皮毛的封锁，然后桂枝汤把气血带到了体表和太阳经修复皮肤，麻黄加桂枝汤同时也治疗了颈椎病。所以对颈椎的好转我是有把握的，皮肤如何尚未可知。就对这位冒失妈妈说：“这个病与肺气有关系，你先把烟戒掉，我先开三副把体表的寒邪去掉，这个过程你会有两个变化，第一脖子不再酸疼了，第二脸色的红要褪下去，身体会比以前感觉轻松舒适，然后过了年再帮你解决吧，那个时候天气转暖，体内藏的邪气更容易往外透，我也需要时间想个办法治皮肤病，治过类似的，但是不多，所以你要让我思考思考。”这是实话实说，治病确实需要先在自己脑子里想通，才能下药。妈妈说：“能不能让我过完年再戒烟，这个有点难度啊”，众人皆笑。。。。说实话，我对她能不能听我的建议，不抱信心，人没得过大病，不知道爱惜身体。
皮肤病有一个特点，就是不会死人，其实如果不得已一定要得病，那就选择皮肤病最占便宜，因为皮肤病是体内的病邪通过皮肤是发生的，在这里生病，其实就等于内脏的压力被解除了，所以对身体机能的影响最小，所以业内有皮肤病不死人的说法，皮肤科也是相对比较悠哉的科室。很多人在体内湿热比较重的时候，会有脚气或者皮肤短时间的湿疹，过了一段时间又不治自愈，其实是身体自助排毒的方式。这是一信号，要注意饮食或锻炼了去去湿邪了。
治疗皮肤病常用的炉甘石洗液或涂抹激素类药物缓解症状，这是治不好皮肤病的，而且对垃圾排出不利，这样做不是治本之法，其实对皮肤病的治疗效果，最能检验一个中医的水平，为什么这样说？
第一个原因：明明白白开得见，没法狡辩；
第二个原因：皮肤层非常薄，内服用药要不偏不倚到这一层，对药性的理解和投放要求非常高，就好像狙击手的精确射击。所以内经里说“善治者治皮毛”。
这样决定以后，开了四副麻黄加桂枝汤，让回去按时吃，再叮嘱一次，记住吃药期间不要抽烟。这件事就这么过去了，诊室里没有发现遗失的钱包。。。。。
四天后，女儿带着妈妈来复诊了，一见面这位妈妈就说我最近没有抽烟，女儿也是满脸喜气，可能是因为觉得妈妈竟然听了我的话，这让她很开心。妈妈说吃过药后脖子没有任何感觉了，而且发现湿疹好像好转了很多，一是不痒了，而且增厚的皮肤变薄了，是吗？我也觉得有点意外，效果不会这么快吧，拉起袖子检查一下，果然有新鲜红润的皮肤长了出来，原来厚厚的湿疹增厚处明显变薄，面积也缩小了三分之一多，这次妈妈来，主要是已经不想等到过完年再治了，要求现在就开始治疗湿疹，这是不给我喘息和思考的机会啊，病人有了这种心情，我也不能拖了，只好现场想解决办法。
@溪西鸡齐啼 2016-01-29 23:35:00
惭愧，一路马不停蹄，看了三个晚上，追到此地，才停下来给二哥顶个帖。太好看了。二哥仁心仁术，如春风，如细雨，传道解惑。宏扬国术，功德无量！
-----------------------------
多谢表扬
湿疹湿疹肯定是与湿邪有关，首先要除湿，用麻黄就好像把久闭的门打开了，堆积过多的垃圾出去了一部分，所以有些好转，但问题的关键在把皮肤这一层的湿邪除掉才能彻底治愈，这需要以此大扫除，那就用苍术除湿，这个湿气又留滞在皮肤上，所以要用一味药物把苍术带到皮毛才能发挥作用，这需要生姜，而且生姜的量必须大，才能把苍术带到皮肤，这在仲景的《伤寒杂病论》里有这种用药手段，就好像用火箭带着导弹头去击中远处的目标，湿邪之所以不能从皮毛排泄出去，是因为皮肤被寒邪封闭，上服药已经使用麻黄打开了皮毛，又用桂枝汤补充了皮毛的气血，这次就不能再用麻黄了，基于这样的考虑，临时组了一个方：“ 桔梗 10白芷10 枳壳10 干姜 15苍术15 生姜20 茯苓20 炙甘草8 桂枝10 ”四付，开完药，我和小哥各吃了一个小姑娘带来的苹果，她们回去了。。。。。诊室的地板和桌子下面都没有发现有五角钱。
四天后小姑娘带着妈妈还有她的妹妹一起来了，妈妈说要给小女儿调理一下，小女儿喜欢熬夜，精力不足，是个典型的虚寒体质，这种病比较好调，但是也要早早睡觉才行，看完之后，轮到妈妈了，她告诉我说湿疹好了，我有点惊讶，让打开袖子看一下，眼前的结果让我无语了，确实好了，原来湿疹的地方皮肤平平展展、干干净净，新生的皮肤带点嫩红色，就好像受伤结痂后新生的皮肤那样，腿上的湿疹也褪去了，微微有点嫩红的皮肤在哪里好像一个婴儿般可爱，安静而柔软，哎哟，真的好了哎，然后就是各种开心，妈妈当然很高兴，说能不能再吃点药调一调。这样又给开了四副当归桂枝汤。这个病在开始的时候，是有些没底，没想到会这么顺利，本想等过完年再说，现在离过年还有好多天，已经好了，我觉得和小时候打酱油时无意中捡到了五毛钱一样，意外是意外，但是挺高兴的。他们以后更会听我指导了。今天就更到此，其实事件还没有结束，但也可以先停下来喝水了。。。。