腰椎关节突关节疼痛综合征临床诊断标准及治疗


KEYPOINT
1. 腰椎关节突关节疼痛综合征诊断六大临床标准,包括3个症状(①单侧或双侧轴性腰痛;②休息后症状改善;③无明显根性疼痛,腰痛大于腿痛),3个临床体征(①Kemp征;②关节突或横突部位疼痛;③关节突应力征)。
2. 腰椎关节突关节阻滞诊断及治疗有效。



   腰痛患者在我们临床工作中时常遇到,疼痛可由多种不同结构病因产生,如肌肉组织、神经、椎间盘、小关节等。对于无明显影像学异常者,难以做出准确诊断。关节突关节封闭是其诊断及治疗的有效手段腰骶椎疾病常用的6种诊断性介入操作。目前临床上还没有对关节突关节疼痛的诊断。因此,本文作者提出一种临床诊断腰椎关节突关节疼痛综合征的诊断量表,供临床参考。

1
诊断标准量表
腰椎关节突关节疼痛综合征诊断六大临床标准:
3个症状:①单侧或双侧轴性腰痛;②休息后症状改善;③无明显根性疼痛,腰痛大于腿痛。
3个临床体征:①Kemp征;②关节突或横突部位疼痛;③关节突应力征。

Kemp征

关节突关节封闭
参考文献
[1] Gómez Vega Juan Carlos,Acevedo-González Juan Carlos,Clinical diagnosis scale for pain lumbar of facet origin: systematic review of literature and pilot study.[J] .Neurocirugia (Astur : Engl Ed), 2019, 30: 133-143. 
[PMID: 29910103;https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29910103 ]
往期精彩回顾
1.腰骶椎疾病常用的6种诊断性介入操作
2.腰椎神经封闭术-椎板间入路(上篇)
3.腰椎神经封闭术-椎间孔入路(中篇)
4.腰椎神经封闭术-骶1神经/脊神经背支(下篇)
5.终板损伤性腰痛的诊断和治疗
作者简介

张振辉,郑州市骨科医院脊柱一科,天津医科大学硕士研究生毕业;熟练诊治脊柱外科常见疾病;参与完成国家自然科学基金青年项目一项,荣获郑州市科技进步二等奖,发表论著10余篇,SCI收录3篇。

到顶部