“中医基础理论”的一系列文章，其主要目的是为了让大家更好地学习中医，让大家跳出“只求方，不学医”的怪圈。我们会用生动有趣的文字和妙趣横生的现象来为您揭开中医神秘的面纱，打开新世界的大门，同时也让您对中医“知其然，也知其所以然”。
最近，漫步在街道上，便能切身的感受到夏日的热情，正应了一首名为《夏意》的诗：“别院深深夏席清，石榴开遍透帘明。树阴满地日当午，梦觉流莺时一声。”正所谓……不行了，编不下去了！虽然这诗是真的，但我这心情可不怎么好，因为这也太热了！我看了看日历，才六月中旬，有那么一瞬间，我都以为是三伏天了。这就像翻来覆去在床上躺着睡不着，以为天快亮了，没想到一看手机连一分钟都没过去。
在这种天气里，稍微走两步都能惹出一身汗，就连吸上一口空气，都有要窒息的感觉。在这夏天正式拉开帷幕的时候，各种健康问题也是显露到台前，比如夏天最常见的中暑。
很多人感觉一到夏天就状态不好，经常出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、体温略有升高的症状。自己给自己诊断一下，说是感冒吧，又不太像，但大体总结一下就是懒得动，胃口不好，人很虚弱。其实这个在医学上叫做先兆中暑。
◎八岁手绘
先兆中暑就相当于给您提个醒，起到一个预警的作用，要是再不改变环境或者是自身的情况，那么分分钟就要正式中暑了。那具体要改变什么呢？这就涉及到什么是中暑及中暑的原因了。
｜中 暑｜
■ 中暑是在暑热季节、高温和高湿环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。
人能够中暑，一般有三个原因。
1.产热增加。在炎热高温季节或高温、高湿通风不良环境下劳动，防暑降温措施不足等。
2.机体散热减少。如湿度较大、过度肥胖、穿紧身或透气不良衣裤、先天性汗腺缺乏症、服用抗胆碱药、抗组胺药、抗抑郁药、以及脱水、休克、心力衰竭等循环功能不全，均可导致散热障碍。
这里我要说一下，像我们的医护人员，就是处在机体散热减少和产热增加的双重折磨之下，在大热天还要穿防护服，一般人可是都受不了的，所以测核酸或者扎疫苗的时候不要吝啬一个谢谢哦。
3.机体热适应能力下降。年老体弱、产褥期女性及患有心脑血管疾病等基础病的患者热适应能力相对较弱，同等环境下更易中暑。
知道了什么是中暑，以及中暑的原因，相信大家就会有一些防备了。
01
没这几个小技巧，中暑了您可把握不住
但如果没把握住，还是中暑了，那就需要一定的抢救措施了。
一般来说，轻症中暑或者先兆中暑都不会出现晕厥的情况，大部分情况会出现口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱、恶心及呕吐、心悸、脸色干红或苍白、注意力涣散、动作不协调、体温正常或升高等小症状。此时及时补充水分、电解质，到阴凉地方休息就能够缓解。
如果走着走着道，或者说着说着话，突然，啪的一下子倒了，那就需要注意了，这中暑可能就比较严重了，需要我们冷静的处理一下。
首先呢，我们应该迅速将患者抬到通风、阴凉的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。
其次，最好可以物理降温，可在患者头部敷冷毛巾，可用冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇子或电扇吹风，加速散热。但要注意一点，不要快速降低患者体温，当体温降至38℃以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。
紧接着就要补水了，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。
上面说的是意识清醒的情况，要是患者已失去知觉，非专业人员请立即拨打120，必须立即将患者送到医院诊治，人都已经晕了，就算想要试试平时学的内容，但咱也得有个轻重缓急，还是交给专业人员才比较放心。
◎八岁手绘
很多人听说掐人中、合谷等穴有几率会使其苏醒，话是没错，但没有专业的知识的话，用按压穴位代替急救还是比较危险的。
您要是实在想试试，就大热天的时候掐掐您的朋友，要是他不耐烦的扒拉你说赶紧停手，那基本没什么问题。要是您掐完了他也没什么反应或者是反应呆滞，那就赶紧找个凉快的地方坐一会补充点水分吧。
02
暑证之阳暑
急救说完了，咱们说说轻症怎么处理。中暑分阳暑和阴暑，咱们今天先说阳暑，阴暑下周继续。阳暑就是指夏季在烈日下工作或长途奔走，感受炎热曝哂而发病的伤暑证。其实，像孩子出去玩回来之后，要么是逛街之后，出现的，由于“动”而得之的中暑，也可叫“阳暑”。主要病状有高热、心烦、口渴、大汗、舌苔黄干，脉洪数等。
熟悉经方的朋友一看，呦呵，热、渴、汗出、脉洪大，这不是白虎汤的适应症么？用白虎汤可以不可以呢？可以，但是有个问题需要注意：“凡暑热中人者，其气必虚，以火能克金而热伤气也。”什么意思？简单来说就是中暑的人，这个津液和气是肯定会虚的。
而白虎汤清热的力度是够了，但补气的效果不强，所以我推荐这两个方子：白虎加人参汤以及（生）石膏粳米汤。
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好家伙，白虎汤不行就整个白虎加人参汤，圆力，你是越来越能忽悠人了。这您可就错怪我了，这个是经典中的经典，可以在书中查到的经方。白虎汤中加人参既能够清阳明之燥热，又能益气生津，可谓一举两得。组成：知母6g、石膏30g、甘草3g、粳米9g、人参9g。
然后再来说说这个（生）石膏粳米汤，这个是我比较推荐的，因为这个方子相比白虎加人参汤来说不会太“凉”，对脾胃虚弱的人比较好。
组成：生石膏、怀山药、大米各50g，党参6g。
其实呢，这个方子是民国名医张锡纯的，方子的来源是张锡纯根据张仲景的白虎汤改编而成的。其实，原方就是石膏和大米，这里为了贴合暑证，所以又加了两味药。
圆力！我刚刚原谅你，你就又糊弄我，怎么离不开这个白虎汤了吗？哈哈，开个小玩笑。这倒不是糊弄您，而是确实这几个方子适用于不同的情况。
其实，这个方子也是很巧妙的。一般来说现在临床用石膏都是比较谨慎的，用量很少，而且用煅石膏的话，效果也会有所打折扣。但是张锡纯对石膏的研究可谓是妙至毫巅，无人能出其左右。
在过去，多认为生石膏是大寒的药物，而张锡纯根据《神农本草经》的记录，认为生石膏只是“微寒”，所以用量要大，所谓大寒的说法不正确。张锡纯认为：“生石膏凉而能散，有透表解肌之力。外感有实热者，放胆用之直胜金丹。”
张锡纯认为把生石膏和粳米（即大米）配合使用，这是很高明的做法，一方面粳米可以辅助胃气，帮助透发邪气，另一方面，粳米熬好以后，汁液粘稠，可以逗留药气。张锡纯从这里，精选了生石膏和粳米，创立了生石膏粳米汤。
对于身体虚弱之人，尤其是老人，单独用生石膏，恐怕身体会受不了，可以加上党参一起用，这样就无后顾之忧了。但要是身体健壮的话，不加党参也是可以的。另外说一句，这个方子怀山药是可以代替大米的，当然怀山药和大米都加也行，这个看自己需求。
03
其他
上面这几个方子适合症状稍微重一点的，就是在家躺床上哀声叹气的那种，像是由于中暑导致的口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱、恶心及呕吐、心悸、注意力涣散等都可以试试。
这里再说几个预防的小方子，一个是生脉饮，这个大家都比较熟悉，夏天出汗多的可以喝来预防，这个有中成药，还是比较方便的。
再一个是清暑益气汤，中成药名是清暑益气丸。
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它为祛暑剂，能够清暑益气，养阴生津，这个方子中有西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣等，都是一些清暑益气、养阴生津之品。不过此药不适用于暑热夹湿者，而且这个方子也不是随时喝都可以，一般是有先兆中暑的时候用一用可以，就是感觉要中暑的时候吃，这个毕竟是有中成药的，比石膏粳米汤什么的还是方便一些。
像方中的西洋参，它可以益气生津、养阴清热，跟西瓜翠衣合起来可以清热解暑，共为君药。而荷梗可以解暑清热，又可理气宽胸；石斛、麦冬能够助西洋参一臂之力，起到养阴生津的功用，我们称其为臣药。黄连苦寒，其功专于泻火，加入此药也是为了增强清热祛暑之力。还有知母苦寒质润、滋阴泻火，竹叶清热除烦，甘草、粳米益胃和中，都是此方不可缺少的成员。
最后，别忘了绿豆粥。材料：绿豆100克，大米100克，红糖100克。做法：红糖加水熬溶，过滤，除去沉淀物，收取糖水。绿豆、大米分别淘洗干净。先将绿豆放于砂锅中，注入清水1200毫升，大火烧至绿豆开裂，再下大米。继续用大火烧开后，转用小火慢熬成粥，加入糖水，搅匀，再熬5分钟。分2~3次服，每周服2~3剂。
注意！绿豆粥可不是所有中暑者都能用，中阳暑是没问题的，但中阴暑的可就不行了，中阴暑本身就是体内有寒湿的情况，是喝冷饮、吹空调等导致的中暑，所以不适合绿豆粥。
好了阳暑的相关内容咱们先说到这，如果还有什么问题欢迎大家在评论区留言。至于阴暑的详细知识，咱们放到下周再讲，大家敬请期待。
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