睡眠时长与身体健康,怎样才是两者间的最佳平衡状态?



谈起睡眠问题,大家基本上都如临大敌,谈眠色变。随着现代社会的工作、学习、生活节奏的加快,人们每天面对很大的压力,晚上失眠或者睡眠不足成了常态:中年人因为工作压力导致睡眠不足,学生因为学业负担导致失眠,老年人睡眠不足则与年龄的增长、各项身体机能下降有关。
人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过,睡眠是人类正常的生理需要,也是健康不可缺少的组成部分。但是越来越多的数据显示,人们的平均睡眠时间在减少。
世界卫生组织调查,27%的人有睡眠问题。在我国失眠问题已经越发普遍。有调查表明,2010年、2014年、2016年及2018年中国居民的每天平均睡眠时长分别为8.25、7.78、7.69和7.16小时,睡眠时长在几年间逐步缩短。
最新的《中国睡眠研究报告(2022)》显示:全国睡眠超过8小时的比例不足8%。同时,中国居民的睡眠质量也在不断下降。如何才能睡得饱、睡得好?睡眠和健康的关系是什么?当下,睡眠问题关系着人类的身体健康,甚至还成为了一个社会问题。

根根据美国睡眠基金会的报告,美国人每晚平均睡眠7小时,比100年前少了1.5小时,有1/3人的睡眠时间只有6.5小时,甚至更少,远少于大多数睡眠专家所建议的8小时。
若干研究报道指出,连续数月将睡眠减少至6.5小时甚至更少,会导致新陈代谢、激素和免疫功能的异常,睡眠不足可能是导致当前肥胖症、糖尿病和心血管疾病流行的原因之一。
2019年,由华中科技大学同济医院张晓敏教授等主导,在顶刊杂志《Neurology》上发布的一项重磅研究显示:如果晚上睡觉时间超过9个小时,午休时间超过90分钟,将面临更高的中风风险。也就是说你睡得“太充足”了,也会对身体不利。经过6年的随访,诊断出1557例中风病例,诊断标准为基于临床症状和CT或MRI影像学检查。研究人员分析得出:与7小时至小于8小时/晚的睡眠相比,睡眠时间更长(≥9 小时/晚)的人发生中风风险高出23%。午睡时间超过90分钟的人比午睡时间在1分钟到30分钟的人总中风的几率高出25%。
也就是说,晚上睡觉时间达到9小时或更多、午睡时间超过90分钟,更容易中风。在这项研究中,研究人员还发现一个值得大家关注的点,晚上睡眠时间达到9小时或更多时,65岁及以上的受试者和患有高血压、高脂血症或糖尿病的受试者有“更明显”的中风风险。此外,超重的人白天午睡超过90分钟时,他们患中风的风险更大。也就是说,有基础疾病的人睡得更多风险更高,身体越不好的人越要避免多睡。
《人口与发展》2020年第3期《睡眠时长对自评健康的影响及其年龄差异》一文中,根据回归模型结果显示,睡眠时长和自评健康存在"U"型相关,与睡眠时长为8小时的人相比,睡眠时长≤5小时可能使自评健康较差的风险增加69%,睡眠时长为9小时可能使自评健康较差的风险增加18%,睡眠时长≥10小时可能使自评健康较差的风险增加31%。在控制了年龄因素的情况下,中年人过短睡眠时长者自评健康状况差,而老年人过长睡眠时长者自评健康差。
都说熬夜伤身,看来睡多了或者睡少了,都不是什么好事。
芝加哥大学的睡眠专家艾伦 · 雷思特斯哈芬(Alan Rechtschaffen)深思熟虑后认为,从睡眠时间多少与对健康的效应角度来说,我们的基本结论是“不知道”,最佳睡眠时间可能因年龄和性别而异。
对于不同年龄段的科学睡眠时间,我们可以看看美国相关研究总结出的一个参考:
出生1-3个月的婴儿建议睡够14-17小时为宜;
4-11个月的婴幼儿建议睡够12-15小时;
1-2岁儿童建议睡够11-14小时;
3-5岁儿童建议睡够10-13小时;
6-13岁儿童建议睡够9-11小时;
14-17岁青少年建议睡够8-10小时;
18-64岁建议睡够7-9小时;
65岁以上老年人建议睡7-8小时左右。
由于不同年龄段睡眠时长要求不不太一样,具体每天夜间睡眠时间多久更适合自己,通常说只要睡眠之后第二天早上起来心情比较好,也没有头晕、头疼、疲惫感,就认为睡眠就已经比较好了。
参考文献:
[1]睡眠是个奢侈品《小康》2022年第16期|马春辉,深圳大学
[2]拿什么拯救你,职场人的睡眠《华北电业》2022年第6期
[3]中国成年人睡眠时长、午睡与失眠症状的分布及关联研究 《中华流行病学杂志》2017年第4期|郑棒,林丽玲,余灿清
[4]睡眠时长对自评健康的影响及其年龄差异《人口与发展》2020年第3期|刘艳,赖晓萱,武继磊
[5]是谁“偷”走了青少年的睡眠《决策探索》2021年第7期|张守坤,王阳
作者|墨子龙
审核|丁和远 复旦大学附属上海市第五人民医院 副主任医师
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