为何猴痘能在“国际关注的突发公共卫生事件”中榜上有名?



2022年注定是不“安分”的一年——前有新冠疫情反复,如今又有猴痘疫情夹击,一时间让大家不知所措。
据新华社报道,世界卫生组织总干事谭德塞23日宣布,目前在75个国家和地区传播的猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”。这是该组织针对全球突发公共卫生事件发出的最高级别警报,也意味着目前新冠疫情和猴痘疫情同时处于这一警报级别。
那么,猴痘究竟是什么呢?
猴痘是一种病毒性人畜共患病,由猴痘病毒引起。它不仅能在人与动物之间能传播,在人类身上还能进行二次传播。这个病毒于1958年在用于研究的猴子群落中首次被发现,因此得名猴痘。人类最早的感染猴痘病例是在1958年被发现。猴痘多发在刚果、中非和西非等地。
人类感染猴痘后的症状与天花类似。猴痘症状通常持续14至21天。患者早期会出现发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、背痛、肌肉痛以及乏力(精神不振)的症状。随着病情的发展,病变的数量也从少数几个到几千个,逐渐影响到患者的口腔黏膜、生殖器以及结膜(眼皮),还有角膜(眼球)。
但是,二者又不完全相同。首先,猴痘的传染性远不如天花病毒。其次,在发病症状上,患者感染猴痘病毒后有可能会出现严重的淋巴结病,但感染天花或水痘后,患者不具备这一特征。因此,这个特征也成了区别两种病毒的重要方式。最后,我们已经找到了应对天花的方法,然而对于猴痘依旧束手无策。

目前,猴痘并没有特效疗法,只能尽可能隔离患者,防治皮肤破损,继发感染。不过,猴痘并不是什么不治之症。猴痘作为一种自限性疾病,意味着它无需治疗,患者一般会在患病后2~4周内自己痊愈。
这么一看,猴痘好像一幅不是很能打的样子,但是为什么这次会被认定为“国际关注的突发公共卫生事件”呢?
首先,这次猴痘疫情的影响范围比之前更广,已经迅速蔓延到许多以前从没出现过病例的国家。截至目前,全球已经有75个国家和地区向世卫组织报告了超过1.6万例病例,包括5例死亡病例。这在此前是从未有过的。之前的大多数病例分布在刚果(金)、刚果(布)、中非共和国、尼日利亚、喀麦隆等非洲国家。
其次,本次猴痘疫情已经满足了《国际卫生条例》规定的宣布“国际关注的突发公共卫生事件”的标准——当前事件情况严重且突发;对公共卫生的影响超出受影响国国界;且可能需要立即采取国际行动。
第三,目前我们有关猴痘的科学原则、争取和其他的相关信息掌握得还不充分。虽然我们现在再说防患于未燃为时已晚,但是此时提高警惕还是非常有必要的。
最后,目前猴痘的国际传播势必会对我们的生活造成影响,例如国际航班、货运等。
虽然事态严峻,我们也不必过分担心。
经世卫组织评估后,当下只有欧洲地区是猴痘疫情高风险地区,其他地区的风险仍属中等。据WHO报道,观察性研究表明接种天花疫苗在预防猴痘方面的有效性约为85%,之前接种过天花疫苗可能会降低猴痘病毒感染的病情严重程度。我们也有每年生产若干数量的“天坛株”天花疫苗作为储备。
在预防方面,我们家中常见的消毒剂就可以杀死猴痘病毒。同时,我们也应避免接触可能携带病毒的动物。如果接触了已感染的人或动物后,应以肥皂水洗手或使用含酒精的洗手液,照顾患者时也建议穿上防护装备。最后,我们不要为一时之快,食用野味,或去发生猴痘病毒感染的地区旅行。
虽然目前的形势依旧紧张,甚至有各种难以想象的困难,但是这些困难并不是没有解决的办法。我们还是要放平心态,做好防护。
参考来源:
[1]https://baike.baidu.com/item/猴痘/8055156?fr=aladdin
[2]https://baike.baidu.com/item/国际公共卫生紧急事件/15279179?fr=aladdin
[3]https://baijiahao.baidu.com/s?id=1739239383585747677&wfr=spider&for=pc
[4]https://baijiahao.baidu.com/s?id=1739239219265939206&wfr=spider&for=pc
作者|陈雯
审核|揭志军 复旦大学附属上海市第五人民医院 主任医师
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