注意!胰腺癌最容易误诊为胃病



胰腺“隐居”在胃后方,能分泌消化液、胰岛素等。而正是由于其位置隐蔽,胰腺癌症状很容易与胃部、黄疸等疾病混淆。
在门诊发现的胰腺癌患者中,80%已处于中晚期。胰腺癌早期没有特异性症状,仅有轻微腹胀腹痛,超过六成患者误以为是胃病、慢性胆囊炎等,以至于贻误了治疗时机。当出现黄疸、脾肿大等症状时,多已到中晚期。

抽烟是明确的致病因素,饮食过于油腻也会增加患病风险。提醒40岁以上、有长期吸烟史、胰腺癌家族史或有胰腺慢性疾病等为胰腺癌高危人群,应调整生活方式,并进行针对性检查。

早期症状不明显误诊率高
胰腺癌误诊率高的一个重要的原因就是,很多疾病的症状和胰腺癌比较的类似。如胰腺癌的发病位置和胃部疾病位置有点相似,有时候不注意很容易被误诊为胃部疾病。
其次,胰腺癌出现误诊的原因还表现在,胰腺癌在发病初期的时候和原发性肝癌的症状也比较相似,如先有肝肿大,黄疸在后期呈现,腹痛不因体位改动而转变等。
其他如糖尿病、慢性胰腺炎等都是因为早期的症状出现相似性,而造成胰腺癌容易被误诊的疾病。
疾病进展快
我们知道,世界男高音歌唱家帕瓦罗蒂是因胰腺癌医治无效而病逝的。帕瓦罗蒂从被证实患上胰腺癌,接受手术治疗,时隔一年就猝然离去,可见胰腺癌的进展是十分迅速的。胰腺癌从早期到患者死亡可在短短几个月内发生,患者察觉发病时往往已经处于胰腺癌的中晚期,这使该病的治疗更加困难。
治疗效果不佳
胰腺癌的治疗是世界性的难题。由于多数患者发现病情时已处于中晚期,患者的腹部疼痛症状非常明显,疼痛较为剧烈,因此在临床上应用放疗、化疗和手术等的治疗效果均不理想。而且很多人都在疾病被发现时,已经丧失了手术治疗的机会;而就算能够手术,其能达到根治目的的也是寥寥无几。因此,其治疗的效果往往都不是很好。

这样一个有着起病隐匿,进展快,治疗效果差等特点的疾病,其死亡率自然是十分高的。尤其是我们目前对于胰腺癌还无可奈何的时候,我们更多需要做的就是预防胰腺癌,而定期体检则是一个最好的方法,早预防、早诊断、早治疗。
出现哪些症状要小心胰腺癌
上腹部饱胀不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状,三至四成患者会出现该表现,若病变累及腹腔神经丛则腰背也会随之疼痛,易被当作胃痛或腰肌劳损而自行服药治疗。需要区分的是,胃病尽管也可能出现上腹痛,但吃胃药就基本能控制症状。而胰腺癌的腹痛不但服药无效,且呈持续性、基本无明显缓解时间。其疼痛还常与体位有关,当人在仰卧与脊柱伸展时,疼痛加剧,而采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位,可使腹痛减轻。

此外,体重明显减轻也是胰腺癌的一大标志。大多胰腺癌患者会出现该表现,1个月内体重可减轻10公斤或更多。胃病患者虽由于消化吸收障碍也会有体重减轻,但不会像胰腺癌这般明显。
丁老师就胰腺癌相关主题与钱红纲主任(北京大学肿瘤医院肝胆胰外二科、软组织与腹膜后肿瘤中心科室副主任、主任医师)有过讨论,内容收录于丁老师的新书《直面重疾:肿瘤篇》中,我们一起来学习了解部分内容:
Q
丁云生:
我们经常说,肝癌是“穷癌”,胰腺癌是“富癌”。钱主任,在您来看,胰腺癌的高危因素有哪些?怎样避免这些高危因素呢?
A
钱红纲主任:
胰腺癌主要与个人生活习惯有关,其高危因素主要包括两个方面:
(1)高蛋白、高脂肪饮食。这要从胰腺的功能讲起。胰腺的主要作用是分泌胰液,促进人体的消化吸收,所以它与我们的饮食习惯是密切相关的。如果我们吃高蛋白、高脂肪食物,胰腺就要大量分泌胰液。这和用肥皂去污的原理是一样的,就是把油性的物质转化成水性的物质,这样人体才能吸收。如果我们吃的油多了,胰腺就要拼命工作才能分泌足够的胰液,这样它就会处于一个劳累状态。胰腺反复受到刺激,慢慢就会形成病变,它的导管上皮黏膜就容易癌变,这是胰腺癌的一个诱因。
(2)吸烟、喝酒。慢性胰腺炎导致胰腺癌的概率,我们通常认为小于10%,但是如果你喝酒,患胰腺癌的概率会增加1倍;如果你吸烟,患胰腺癌的概率会增加4倍。
胰腺癌还有10%的遗传概率,比如家族性糖尿病就可能引发一部分胰腺癌。有一种特殊类型的胰腺癌,我们称其为“多发性内分泌肿瘤综合征”,就是一个人身体的多个部位长肿瘤,在胰腺上也反映出来。
这里提醒大家,慢性胰腺炎与胰腺癌的相关性不是太高,但是暴饮暴食仍然有引发胰腺癌的风险。胰腺癌的早期症状不典型,最初往往引不起人们的注意,发现时却已经是晚期。所以,我建议大家还是做好一级预防,从诱发因素上去控制胰腺癌。

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文章转自:久久健康网 https://jb.9939.com/article/2016/0524/1088067.shtml
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