高血压是成人心脑血管疾病的主要危险因素，严重影响人类健康，有效控制高血压患者的血压水平可明显减少脑卒中及心脏病事件。但随着生活水平的提高以及儿童肥胖发病率的增加，儿童高血压的患病率也呈上升趋势。在我国各地健康儿童高血压横断面抽样调查中检出率0.5%-6.5%不等，而据中国心血管疾病报告显示，2010年中国儿童青少年高血压患病率达14.5%！
研究表明，儿童期高血压可延续至成人期，在儿童时期出现过高血压症状的群体，在其成年后患高血压病的风险和发生心血管重构的风险是血压正常儿童在成年后患病风险的2倍左右。而高血压的长期持续会给儿童的心、脑、肾等重要器官带来严重损伤。30%~40%的高血压患儿在初次就诊时，即已存在高血压亚临床靶器官损害。
什么原因引起儿童高血压？
儿童高血压根据病因分为两类，包括原发性高血压及继发性高血压。
原发性高血压，多见于婴幼儿，目前认为原发性高血压的发病受多种因素的影响，常见原因有：1.遗传因素：有高血压家族史的儿童发生高血压是无家族史的6倍；2.肥胖：肥胖儿童的高血压患病率比正常儿童高4-5倍；3.其他因素：如高钠饮食、吸烟、精神紧张、睡眠不足等；
继发性高血压，儿童高血压80%都是继发性高血压，常见原因有：1.肾脏疾病：急慢性肾小球肾炎、肾发育不全、肾血管狭窄等等；2.心血管疾病：大动脉缩窄、多发性大动脉炎等；3.内分泌疾病：嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等；4.颅脑疾病：颅内肿瘤、出血等；5.中毒及药物等。
儿童高血压有那些常见症状？
儿童高血压的症状往往不典型，缺乏特异性表现。
由于婴幼儿不会表达，当其血压骤然升高时常表现为烦躁不安、夜间尖声哭闹等，而岁数稍大的儿童原发性高血压多见，血压升高不显著，通常也没有明显症状，多在体检时发现易被忽视。
当血压明显升高时，孩子通常会出现头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐甚至抽搐昏迷等症状。血压急剧升高时，还可以出现急性左心衰、高血压脑病、急性肾衰竭等症状，有些儿童如果脑血管本身有畸形，还会破裂，出现脑溢血。因此，儿童出现头痛头晕加剧、心慌气急、视力模糊、惊厥、失语、偏瘫等以上症状需及时就医。
家庭如何日常监测儿童血压
血压测量值的高低与血压计种类及袖带的选择密切相关，正确测量血压是正确诊断儿童高血压的基础。
国际上目前多采用百分位法界定儿童高血压标准。家庭监测血压可根据简易公式粗略判断：
3~17岁，男孩收缩压（毫米汞柱）=年龄*2+100；女孩的收缩压（毫米汞柱）=年龄*1.5+100，男女孩舒张压（毫米汞柱）均为65+年龄。学龄儿童的血压通常不超过120/80毫米汞柱。
一次偶尔测出血压值偏高，也不必过于紧张，可安静休息后重测，一般认为，需要经过3次或以上不同时间测量的血压水平超过诊断标准，方能诊断为高血压。
儿童高血压如何预防？
除了治疗，预防儿童高血压非常重要，尤其是血压偏高、有阳性家族史或肥胖儿童更应重视，以下是儿童高血压预防建议：
（1）养成良好的饮食习惯，少吃烧烤等不健康食物，注重营养的均衡搭配；
（2）要低盐饮食；
（3）加强运动尤其是户外运动；
（4）培养良好生活习惯，规律作息，不要让孩子沉迷于电脑和手机；
（5）避免吸烟、饮酒。
重疾不重健康提示
Health tips
对高血压的纵向研究观察发现，成人原发性高血压的"根"在童年，有高血压的儿童如未被发现并作及时干预，成年时必将继续存在高血压。因此，对儿童高血压进行早期识别并干预，对预防成人高血压，减少心脑血管意外具有重要意义。建议3岁以上儿童每年体检都要进行血压检测，以便早发现、早治疗。
儿童高血压都查什么？
① 24小时动态血压监测
明确血压升高时间段以及心率变化；
② 血液、尿液检查
对儿童肾脏功能进行评估；
③ 心脏、肾脏及血管超声检查
检查心血管及肾血管隐藏的风险
④ 头颅CT或核磁检查
检查是否存在神经系统疾病，以及评估心、脑、肾等靶器官损害程度；
⑤ 内分泌检查
明确是否存在内分泌系统的疾病。