建议收藏:心梗求生指南 | 建立全民急救认知 不让生命从身边流走


近年来,我国急性心肌梗死的发病率呈明显上升趋势,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,全国总心血管病患者达3.3亿人,死亡比例在三成以上。

明星高以翔突发心梗,15分钟无人抢救,导致心源性猝死。
某互联网员工,健身房内突发心梗,十几分钟无人抢救,导致死亡。
这样的因为突发心梗猝死的案例每年都会有很多例,往往缺少现场急救措施,导致错过“黄金抢救时间”,让生命流逝,造成无法挽救的后果。
急性心梗发作后就诊时间非常珍贵
每拖延1分钟就意味着心肌坏死在增加
如何判断突发心肌梗死
典型心肌梗塞的病人有胸痛或胸闷,疼痛多位于心前区,手掌大小范围,有时向左肩、左臂内侧放射,或放射至下颌或牙齿。疼痛时间较长,一般超过30分钟以上,休息或含服硝酸甘油不能缓解。常常伴有烦躁不安、面色苍白、出汗、恐惧或濒死感。急性心梗的表现形式多样,有些患者以头痛、咽部不适、牙痛或者腹痛就诊,却无相应脏器的病理改变,也不可忽视心梗的存在。少数病人无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;脑卒中发作可见于年龄大的患者。

突发心肌梗死的急救常识
1. 及时拨打120
心梗就是跟时间赛跑,发病2小时、3小时、6小时,治疗效果差异很大,所以要第一时间拨打120(120急救车不仅会携带药品和器械,还有专业的医生救治和护送,患者就诊方有保障),把时间抢出来,并且应就近选择有救治能力的医院,切忌舍近求远。

2. 平卧
呼救同时,应迅速将病人摆放成仰卧位,翻身时整体移动,保护颈部,摆放地点最好是地面或硬板床,同时头部后仰,保持呼吸道通畅。
注意:千万别学电视上,父母一心梗就立刻上手做心肺复苏。用心肺复苏来抢救患者的这个操作可不要随意模仿,否则容易导致相反的结果。操作如果不得要领,根本达不到救人的目的;用力过猛,甚至会造成骨折,非常危险。心肺复苏的动作就是胸外按压,主要是针对心脏骤停的急救方式。大家注意这里的四个字——心脏骤停,也就是说适用情况是心跳突然停止。而心梗发作的人,很多都还有意识,还有呼吸和心跳,这时候如果人为进行胸外按压,就会打破他正常的心跳节律,不仅如此,如果按压的位置和力度不正确,还容易引发更严重的问题。所以,如果父母心梗发作,先判断他们的心跳和呼吸情况,不要一上来就进行心肺复苏。慌乱中不出错,才能帮助心梗发作的人提高救治率。
3. 舌下含服硝酸甘油
舌下含服硝酸甘油片0.5mg 1-2片或消心痛(二硝酸异山梨醇)5-10mg(即1-2片),每片相隔3-5分钟,有条件的话注意测量血压,低血压者慎用。尤其是高血压、冠心病的患者尽可能在随身衣物、家中、公司常备硝酸甘油。
注意:硝酸甘油有扩张血管作用,可降低血压,因此禁用于有严重低血压及心动过速的心肌梗塞患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非的患者。

4. 配合医生工作
病人如确诊心梗就应马上进行手术,但现实生活中,很多病人家属往往不太配合,这和当下的医患关系有关,导致宝贵的抢救时机白白被浪费。
因此,为了病人的安危,家属一定要信任医生,并配合医生工作,尽快签字,尽快手术。
切莫以为放了支架而万事大吉,生活方式的改善与药物治疗乃是心肌梗死治疗的基石,坚持长期乃至终生的药物治疗是保持血管通畅以及防止心梗复发的关键。

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