知名进口奶粉发现阪崎肠杆菌 致死率高达50% 引发全球召回 | 这个“菌”这么厉害?


近日,央视财经报道雅培全球官网于美国时间2月17日宣布主动召回在美国密歇根州工厂生产的 Similac、Alimentum、EleCare三款婴儿配方奶粉。相关奶粉此前已有4起消费者投诉。雅培称,作为质检流程的一部分,公司对密歇根州工厂进行了检测,在工厂的非产品接触区域发现了阪崎肠杆菌,此次主动召回的产品中,中国市场涉及婴儿营养补充剂喜康宝贝添,目前天猫、京东的雅培官方旗舰店已经下架这款商品。

什么是阪崎肠杆菌?
婴儿配方奶粉中的隐形杀手——阪崎肠杆菌
阪崎肠杆菌(又称阪崎氏肠杆菌)是肠杆菌科的一种,1980年由黄色阴沟肠杆菌更名为阪崎肠杆菌。阪崎肠杆菌能引起严重的新生儿脑膜炎、小肠结肠炎和菌血症,死亡率高达50% 以上。目前,微生物学家尚不清楚阪崎肠杆菌的污染来源,但许多病例报告表明婴儿配方粉是目前发现的主要感染渠道。

国际食品微生物标准委员会( InternationalCommission for Microbiological Specificationsfor Foods, ICMSF) 将阪崎肠杆菌列为“对特定人群产生严重的生命危害、或产生慢性后遗症”的微生物。2004年初,联合国粮农组织和世界卫生组织在日内瓦召开了有关婴幼儿配方奶粉中阪崎肠杆菌及其他病原微生物(包括沙门菌、肉毒梭菌等)的专家咨询会, 将阪崎肠杆菌和沙门菌共同列为婴幼儿配方奶粉A类致病菌。认为婴幼儿配方奶粉中的阪崎肠杆菌和沙门氏菌等是导致婴幼儿感染、疾病和死亡的主要原因,尤其是对发育不良、免疫功能差的婴幼儿最具杀伤力。来自美国FDA的监测表明,在美国出生体重偏低的新生儿中,感染率为8.7 / 10万;而1岁以下婴儿阪崎肠杆菌感染率为1 / 10万,感染死亡率为 20%至50%。全球从1961年至2003年有案可查的48起婴儿感染事件中,有25起是新生儿感染。

感染阪崎肠杆菌临床表现有哪些?
阪崎肠杆菌最容易袭击1岁以下,特别是早产、出生体重偏低、免疫力低下的婴幼儿,可引起新生儿脑膜炎、菌血症等严重疾病,死亡率高达20~50%。一是由于婴儿的胃酸pH值比成人高,对细菌的杀伤力还不够强,阪崎肠杆菌可以安全抵达婴儿肠道中,并在那里避难、生存;二是因为婴儿的血脑屏障还未发育完全,阪崎肠杆菌又可趁虚而入,轻松进入婴儿脑部引发脑膜炎。
临床表现:
1. 全身症状:发热,新生儿可表现为体温不升、精神萎靡、拒乳、黄疸加重,面色发灰、皮肤发花甚至出现休克。
2. 消化系统症状:可有呕吐、腹胀、腹泻、粘液血便,肠鸣音减弱甚至消失,严重时可发生肠穿孔和腹膜炎。
3. 神经系统症状:烦躁、哭声尖直、嗜睡甚至昏迷,可出现凝视、惊厥,查体可有头围增大、颅缝裂开、前囟张力增高、脑膜刺激征阳性。
如何预防阪崎肠杆菌
1. 婴儿配方粉应使用不低于70℃的热水冲调,并且冲调后应在2小时内尽快喂哺;
2. 如需预先冲调,冲调后应快速冷却且存放在不超过5℃的冰箱内,并在冲调后24小时内饮用,喂哺前必须重新加热;
3. 对于早产、体重低或免疫力低等高风险婴儿,应使用商业无菌的液态婴儿配方奶。
4. 婴儿在出生后首6个月,建议以母乳喂哺,母乳喂养能帮助婴幼儿免受很多细菌的感染,在纯母乳喂养的婴儿中,目前没有阪崎肠杆菌致病的病例报道。
5. 冲调婴儿配方奶粉时,首先必须把喂哺和冲调婴儿配方奶粉的器具加以清洗和消毒,防止环境中或者器具中有阪崎肠杆菌存在而污染。


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