钟南山：当前疫情防控遇到新挑战、病例散发/病毒变种；38%美国人可能会选择不接种新冠疫苗；13省市下调核酸检测价格至80元/次

2021-02-01 14:22#1 标记1

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钟南山：当前疫情防控遇到新挑战、病例散发/病毒变种
近38%的美国人可能会选择不接种COVID-19疫苗
13省市已下调核酸检测价格至80元/次：1月28日后返乡要做两次检测
福奇解释强生单剂新冠疫苗具有的优势
新冠疫情致整体入睡时间延迟2到3小时
中国新冠疫苗接种超2400万剂次捐赠巴基斯坦50万剂

01
钟南山：当前疫情防控遇到新挑战、病例散发/病毒变种
近一段时间，新冠疫情在我国北方多地多点爆发，对此钟南山也是给出了自己的看法。钟南山院士在“广州实验室科技助力基层疫情防控万里行”启动活动上说，现在我们又遇到了第二个挑战，一个是病例散发的，在农村的传播，还有遇到了几个病毒变种，给我们带来了很多挑战。
钟南山称，我们最近对疫苗效果也进行了深入研究，这都是非常亟待解决的。随着病人减少，环境改善，一些地方一定程度上就放松了警惕。现在为什么有些地区，散发的、局部性的传播厉害，我们要好好思考。马上要春节了，我们要以时不我待的态度抓紧做好科学研究。
在这之前钟南山院士在接受采访时表示，现在看来，疫情扩散形势比较严峻，原因之一就是冬天天气冷，有利于病毒生存和传播，比如今年6月在北京新发地的疫情，历时27天结束，共有300多人确诊，而在河北、吉林、黑龙江的这次疫情，患病人数要多得多。
不过钟南山指出，根据兰州大学开发的新冠疫情预测模型预测，在政府的强力干预下，吉林、河北、黑龙江的疫情将在2月上旬得到基本控制。
假如没有采取严格的防控措施，预计黑龙江到2月底将有13万人感染，河北则将有12万人感染。
钟南山还提到，对于疫情采取严格的防控措施有矛盾，不采取措施也有矛盾，是两难的状态，但是就像国外，一旦措施放松，疫情马上就会反弹。
02
近38%的美国人可能会选择不接种COVID-19疫苗
COVID-19疫苗仍然是一项了不起的成就，它将有助于结束这种流行病，但前提是这需要在有足够多的人接种疫苗的情况下。除了围绕疫苗的一般性误传和阴谋论之外，COVID-19疫苗研发和审批速度的快速提升也让很多人对接种疫苗感到担忧。

根据加州大学戴维斯分校进行的一项全国性调查，近38%的美国人认为自己完全不会去考虑接种COVID-19或者不确定是否会接种，这其中有14.8%的受访者不太可能接种疫苗，另有23%的人不确定。据受访者称，这种不确定的主导因素是对其有效性和安全性的担忧。
该调查涉及到一个美国居民的配额样本，旨在"代表全国"，其中包括各种人口统计变量。在调查过程中，研究人员从受访者那里获得了各种细节，以阐明各种个人理念和媒体曝光可能影响这些决定的作用。
在犹豫要不要接种COVID-19疫苗的人中，研究人员发现，一个人对疫苗、风险因素和感知风险的了解，以及政治和 "人口统计学特征"，很可能对某人是否选择接种疫苗起作用。
倾向于民主党的人士和年收入超过12万美元的人更有可能接种COVID-19疫苗。当谈到媒体接触时，调查显示，看福克斯新闻的人更有可能对接种疫苗犹豫不决，这当中还有使用社交媒体作为其关于病毒的主要信息来源的人，受教育程度最低的受访者最有可能说他们不太可能接种疫苗。
尽管接种疫苗仍然是最有效的公共卫生举措之一，但一些人仍然怀疑疫苗的有效性和安全性。不幸的是，COVID-19疫苗看似仓促的过程可能进一步加剧了这些怀疑。
03
13省市已下调核酸检测价格至80元/次：1月28日后返乡要做两次检测
今年春节，核酸检测成为了不少人记挂的“头等大事”，不少人已经去采样拿到了报告准备返乡。据悉，为了减轻人民负担，已有北京、天津、四川、福建、甘肃、陕西、贵州、湖北、黑龙江、海南、青海、浙江、西藏等13省份公立机构下调核酸检测费用。

目前来看，多地已经出台了优惠政策：多省份核酸检测费用下调至80元/次，超10个省市将核酸检测费用纳入医保报销。
据悉，全国多地将新冠病毒核酸检测价格从原来的120元到200元不等，下调到80元甚至更低。北京市除了下调价格外，还将检测费用纳入医保报销。
广东省卫生健康委29日下发通知，明确全省不再收取新冠病毒核酸检测挂号费，要求安排足够工作人员在夜间和周末开展核酸检测工作，有序做好春运期间群众出行核酸检测工作
按照国务院联防联控机制印发《冬春季农村地区新冠肺炎疫情防控工作方案》（以下简称《方案》）的公告显示，1月28日春运开始后返乡人员须在返乡后第7天和第14天分别做一次核酸检测。1月28日之前返乡人员是否需核酸检测以目的地要求为准。
符合本文件规定出行条件的出行人员持有效新冠病毒核酸检测阴性结果到达目的地后不需要隔离，到达目的地后做好个人健康监测，尽量减少聚集，遵守当地疫情防控政策。如果出现发热、干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等身体不适症状，及时到医院就诊。
《方案》所指返乡人员是指从外地返回农村地区的人员，需要持核酸检测阴性证明返乡，并进行14天居家健康监测，而返回城市人员需遵守目的地疫情防控要求。
出行人员出发前可在当地任意一家有核酸检测资质的医疗机构、疾控机构或第三方检测机构进行检测，凭核酸检测阴性证明或包含核酸检测阴性信息的健康通行码“绿码”出行。
04
福奇解释强生单剂新冠疫苗具有的优势
一项3期试验的结论已经表明，强生公司的候选新冠疫苗可以预防COVID-19并发症和死亡，在大规模的试验中没有出现严重的副作用。这些药物需要单剂注射，可以在一般冰箱中保存3个月。但强生公司的COVID-19疫苗并不像辉瑞/BioNTech和Moderna公司的mRNA药物那样有效，这可以看作是一个缺点。

强生公司表示，其新冠疫苗将对南非B.1.351变异毒株发挥作用，一些研究表明现有的新冠疫苗可能对该变异毒株无效。
白宫首席传染病专家安东尼·福奇博士在接受采访时解释了强生这种特殊疫苗的重要性。强生公司的疫苗确实有一些优势，使其相对于比竞争对手而言是独特的。它采用单剂方案，这种候选疫苗是唯一一种不需要在第一次接种后三到四周进行二次接种的疫苗。与辉瑞/BioNTech和Moderna公司的mRNA疫苗不同，强生疫苗还可以在正常的冷藏温度下储存，这意味着疫苗的运输和储存物流不会那么复杂。
强生公司的候选产品并没有提供可以与Moderna和BioNTech药物相媲美的疗效。但这应该不是问题，福奇博士在接受采访时表示，他解释了为什么这种新疫苗对美国和其他国家的COVID-19管理如此重要。
福奇周五告诉CNN，强生候选疫苗和其他候选疫苗将减少美国医疗保健系统的压力。“如果我们能够缓解这种情况，那真的很重要--不仅是这个候选疫苗，还有其他已经获得紧急使用授权（EUA）的候选疫苗，”他说。
福奇博士指出了该药物的明显优势。“一种价格低廉、单剂量的疫苗，而且没有冷链要求--这是相当不错的。”与辉瑞和Moderna药物达到的95%的有效性相比，强生疫苗的有效性（对中重度新冠病例的预防有效性达66%，对严重病例的有效预防则达85%）相形见绌。不过福奇指出，如果没有明显的对比，强生的结果会显得更好。
“你知道问题出在哪里吗？如果我们不进行对比，Moderna没有94-95%的有效性......我们会说哇，72%的有效疫苗，对严重的疾病更加有效，真的非常了不起。”福奇说。“但现在我们总是以94%到95%的有效性来评判它。话虽如此，但这是一种可以有用武之地的疫苗，尤其是在发展中国家，可以让人们不用住院。它对严重疾病有很好的疗效。”强生疫苗在美国预防新冠肺炎的有效率达72%。
在辉瑞和Moderna疫苗获得EUA之前的几个月，福奇和其他健康专家表示，他们希望疫苗的有效性能达到75%，并称这个数字越高越好。FDA的紧急批准门槛被设定为50%。由于引起流感的各种病毒具有高度的变异性，流感疫苗的有效性会有波动，2019年的药物版本的有效性仅为45%。不过，针对流感还有其他有效的治疗方法，可以降低死亡风险，而不仅仅是疫苗。
与其他疫苗相比，强生疫苗还有一个直接的优势。3期试验包括至少感染了一种令人不安的新变异毒株的患者。这些毒株的传染性更强，而南非变异毒株是唯一一种可以躲避新冠病毒抗体的毒株。目前还不清楚其他疫苗对这种毒株的效果如何，强生药物在南非试验的疗效为57%，试验中95%的COVID-19病例是由B.1.351引起的。
在进一步谈到有效性比较时，福奇还提到了强生公司对两剂方案的研究。该公司计划看看两剂方案是否能进一步提高有效性。“让我们看看这显示了什么。它有可能将其提高到90%，”这位健康专家说。"如果单剂接种就能达到72%的有效性，你会认为你的提升会很不错。"
美国政府已经签订了向强生公司购买1亿剂疫苗的合同。FDA的紧急使用授权决定预计将在2月底公布。
05
新冠疫情致整体入睡时间延迟2到3小时
新冠疫情正在影响我们生活的方方面面，很多地方可能很多人根本都没有意识到。根据中国睡眠研究会发布的最新睡眠调查报告，目前我国有超过3亿人存在睡眠障碍，超过3/4的人晚上11点以后入睡，接近1/3的人凌晨1点以后入睡。
特别是过去一年时间，在新冠疫情的影响下，人们的整体入睡时间延迟了2到3个小时，对睡眠问题的搜索量也增长了43％。

事实上，成年人每天最佳睡眠时间为6.5-7.4个小时，因此保证平均每天7小时的睡眠，是长寿的重要基础，因为80％的生长激素都是在睡眠阶段释放的。
当然，并不是睡眠时间越长越好，比如中风的发生率就会显著提高。
以睡眠7小时左右的人作为对照组，一直睡眠8个小时以上的人群，中风发生率提高1倍，而如果以前睡眠6小时，现在睡眠8小时以上，中风的发生率可能会提高到4倍。
你一般几点入睡？睡眠质量又如何？是不是除了睡觉时间不想睡觉，其他时间都想睡觉？
06
中国新冠疫苗接种超2400万剂次捐赠巴基斯坦50万剂
1月31日，国务院联防联控机制新闻发布会上传来的数据，截至目前，我国新冠病毒疫苗累计接种数量已经超过2400万剂次。而在四天前，这个数字还是2276.7万剂次，这么算下来平均每天接种不少于30万剂次。初步监测分析显示，新冠疫苗的一般反应发生率与2019年全国上市后疫苗报告发生率基本一致，严重异常反应报告发生率略低于2019年全国已应用疫苗的发生率。
对于疫苗的副作用，钟南山院士指出，所有的疫苗都会有不良反应，平常打流感疫苗也有万分之三，而新冠疫苗轻度副作用是十万分之六，也就是有些发烧、胳膊有些疼，而重症副作用仅为百万分之一。
他还表示，中国的新冠疫苗安全性较高，产生抗体后至少能维持半年以上，从开始打到目前七八个月了，抗体还维持在90%的水平，全灭活疫苗的特点就是安全性可靠性比较高。
另外，中国的新冠疫苗已经开始向国外输出，此前塞尔维亚已经接收，并且拿到了优惠价格，而在1月31日，巴基斯坦空军的一架专机启程前往北京，开始运输中国捐赠的50万剂新冠疫苗。
这批疫苗可以满足巴基斯坦25万医护工作者的接种需求，因为每个人需要接种2剂次。
巴基斯坦此前已批准中国国药集团中国生物的新冠灭活疫苗紧急使用授权，并积极考虑批准其他中国疫苗市场准入，而对于中国捐赠的这批新冠疫苗，巴基斯坦外长库雷希公开表达了感谢。