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美公布新冠死亡人数官方数据：已超20万
钟南山：大规模接种新冠疫苗需1至2年 中国已与40多国合
专家警告称COVID-19可能会增加患帕金森病的风险
美CDC警告：COVID-19大流行期间的万圣节活动风险特别高
最新调查显示：约60%的美国人表示不会第一时间接种新冠疫苗
研究发现常规血液检测中的生物标志物可以预测COVID-19死亡风险
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美公布新冠死亡人数官方数据：已超20万
据《纽约时报》最新报道，美国官方公布的新冠肺炎死亡人数已超过20万人。虽然近几周来新冠死亡率似乎有所下降，但专家警告称，一旦10月份天气转凉流感季节将进入高潮，人们可能会看到新冠病例大幅增加。作为参考，5月28日美国新冠死亡人数达到10万人，也就是说用了不到四个月的时间从10万人上升到20万人。
就目前情况来看，美国死于新冠的人数比世界上任何其他国家都多。虽然意大利等以前的热点地区已经将新冠抛在脑后，但美国仍在努力遏制新的感染。该国每天新增病例的平均数量目前徘徊在4万至5万之间。
疫苗可能是最终战胜新冠病毒的唯一途径，但即便如此也充满了问题。对于初学者来说，新冠病毒疫苗的第一批疫苗可能只对60%的人有效。谈到目前健康危机的严重性，安东尼·福奇博士上个月称，FDA可能会批准一种新冠病毒疫苗，即使它只在50%的时间有效。
尽管存在疗效问题，但第一种新冠病毒疫苗也可能需要人们接受多剂量的接种。这本身可能成为一个问题，因为它从一开始就会减少可用的疫苗剂量。在最好的情况下，研究人员将在今年年底获得一种获批准的疫苗。在这种情况下，一些人认为，等到2021年底，整个美国人口都可以接种这种疫苗。
从全球来看，情况则略有不同。几周前，比尔·盖茨曾表示，发展中国家可能最早要到2022年才能摆脱新冠病毒的影响。世界上最大的疫苗制造商的CEO最近表示，在最坏的情况下，可能需要长达4-5年的时间来为全世界的人口接种疫苗。
02
钟南山：大规模接种新冠疫苗需1至2年 中国已与40多国合
9月24日，第十三届中国生物产业大会上，中国工程院院士钟南山院士介绍，完成大规模接种新冠疫苗需要1至2年的时间。目前，中国与40多个国家保持合作，4款疫苗已与国际合作进入临床三期试验。钟南山表示，我们要建立群体免疫，现在是采用疫苗的办法，大规模的疫苗接种，以后产生群体的免疫，这个是需要时间的。
过去我们想得太乐观了，三期临床需要有一个时间，一期二期都做完了，比如现在，中国和40多个国家有（合作），跟这些国家共同来进行疫苗的开发和验证。目前已经有4款疫苗已经于国际合作进入临床三期试验。
“我们也期待有一个更好的结果”，钟南山说。
前不久，钟南山接受央视采访时表示，世界新冠肺炎疫情还远远没有结束，疫情发展很快，且没有缓和迹象，抗疫斗争的最后胜利需要全世界各国共同努力。
钟南山说：“现在中国只是在第一个阶段取得很大的胜利，但是从世界范围来看，疫情远远没有结束。一直到今天，疫情的发展还是很快，全世界（确诊）2700多万，接近2800万，死亡的人数接近80万，这个是一个非常高的数值，而且看起来还没有缓和的迹象。”
9月8日上午，全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会在北京人民大会堂隆重举行，钟南山被颁授共和国勋章。
03
专家警告称COVID-19可能会增加患帕金森病的风险
弗洛里神经科学与心理健康研究所的一个神经科学家团队在一篇新文章警告说，未来神经退行性疾病的“无声浪潮 ”可能会由目前的COVID-19大流行病催生。研究人员认为，SARS-CoV-2病毒会增加一个人患帕金森病的风险。
帕金森病的特点是大脑基底神经节中分泌多巴胺的神经元逐渐死亡。帕金森病的病因至今不明，但大多数研究人员都认为这种疾病是一些遗传和环境因素造成的。新研究的作者之一Kevin Barnham将帕金森症的发病描述为由“马赛克事件”引发的。
为了准确地解释几个看似不同的因素是如何聚集在一起并导致帕金森病的发生，有人提出了一个被称为 “双重打击假说”的概念。该假说认为，最初的病毒感染可以首先引起神经炎症，使大脑对以后的神经系统事件作出过度反应。
这第二个神经事件可以是任何东西，从另一个病毒感染，到接触农药，甚至是简单的老化。这第二个 “打击 ”导致了异常的神经反应，从而导致最终导致帕金森病的神经变性。
Barnham及其同事指出，越来越多的报告表明SARS-CoV-2是一种神经营养病毒，这意味着它有能力进入脑组织。这表明这新冠病毒肯定有能力作为增加帕金森风险的致病 “引子”。
“虽然科学家们还在了解SARS-CoV-2病毒是如何能够侵入大脑和中枢神经系统的，但它进入那里的事实是清楚的，”Barnham说。“我们最好的理解是，该病毒会对脑细胞造成侮辱，并有可能从此导致神经变性。”
研究人员还提到了1918年西班牙流感大流行的后遗症，作为“双重打击假说”的证据。西班牙流感大流行结束五年后，全球帕金森病的诊断人数几乎增加了两倍。
“我们可以从1918年西班牙流感大流行后的神经学后果中得到启示，那时患帕金森病的风险增加了两到三倍，”Barnham说。“鉴于世界人口再次受到病毒性大流行的打击，考虑到神经系统疾病可能在全球范围内增加，这确实是非常令人担忧的，可能会沿着轨道展开。”
研究人员确实强调，现在量化COVID-19到底会增加一个人患帕金森症的风险，还为时尚早。另外，非常重要的一点是要明确指出，没有任何证据甚至暗示SARS-CoV-2病毒可以直接导致帕金森病。
相反，研究人员警告说，继这次大流行之后，帕金森病的发病率可能在未来几年内急剧上升。帕金森病是目前全球增长最快的神经系统疾病之一，在过去20年里，病例从300万增加到600万，翻了一番。
即使没有这场大流行病的影响，据专家计算，到2040年，该病将影响超过1200万人。考虑到全球已经有数千万人感染了COVID-19，仅仅是病毒带来的帕金森风险的轻度增加，就可能导致 “对许多国家的医疗系统造成严重影响”。
Barnham及其同事还建议，各国政府在制定管理病毒急性传播的计划时，必须马上考虑这些未来的神经问题。
研究人员在新文章中写道：“重要的是，需要非常谨慎地考虑涉及群体免疫力的策略，这些策略需要60-70%的感染率，虽然它们可能代表了急性感染的短期修复，但很可能会有灾难性的长期后果。”
新文章的最终结论是呼吁加大对帕金森病早期诊断和治疗的投资。虽然那些康复的COVID-19患者不需要立即关注，但研究人员建议建立一个健康登记册，密切关注这些受影响的人群。
“世界第一次被打得措手不及，但不需要再来一次，”Barnham说，他提到了一个世纪前西班牙流感大流行之后的时期。“我们现在知道需要做什么了。除了战略性的公共卫生方法，早期诊断和更好的治疗工具将是关键。”
新文章发表在《帕金森病杂志》上。
https://content.iospress.com/articles/journal-of-parkinsons-disease/jpd202211
04
美CDC警告：COVID-19大流行期间的万圣节活动风险特别高
美国疾病控制和预防中心（CDC）警告说，虽然贯穿万圣节的主题寓意美好，但对于那些决定参加社交活动的人来说，今年实际上可能是致命的。COVID-19大流行仍在进行中，而在许多地区很快会迎来流感季，这使得这类聚会对于参与的人和接触到粗心的聚会者来说特别危险。
CDC在今年秋冬假期的新指南中指出，在传播SARS-CoV-2和流感病毒方面，常见的万圣节活动的风险特别高。因此，该机构鼓励公众寻找“更安全的替代方式”来庆祝这个节日，包括：
- 在户外进行活动，因人们可以保持一定的距离；
- 装饰修自己的家；
- 坚持举办虚拟服装大赛；
- 将个人活动限制在自己家人的范围内；
- 只有在户外并保持距离的情况下，才可以和朋友一起雕刻南瓜。
CDC还认为人们可能想参加的一些节日活动存在“中度风险”，包括要求人们保持6英尺的距离并戴上口罩的户外化妆派对（CDC指出，化妆面具不算）；以及带着单独包装的点心的单向捣蛋，去参加要求人们保持社交距离并戴上口罩的户外单向活动，；以及与朋友和家人保持距离并戴上口罩的户外电影之夜。
不过，CDC表示，有很多万圣节活动是高风险的，容易感染他人或被感染，进而将感染传染给家里的其他人。这些都是这个季节最常见的活动，包括传统的“不给糖就捣蛋”、hayrides、参观在不同社区的农村秋季节日、参加拥挤的聚会、车厢发糖活动和室内鬼屋。
CDC还警告参加聚会的人要避免食用毒品和酒精，因为它们可能会降低一个人的抑制力和常识，导致更多的危险行为，从而导致被感染。除了万圣节的指南，CDC还公布了大量其他秋冬活动和节日的指南。
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/holidays.html
05
最新调查显示：约60%的美国人表示不会第一时间接种新冠疫苗
最新的Axios-Ipsos冠状病毒指数显示，约60%的美国人不打算接种第一代新冠疫苗。该指数显示，围绕COVID-19疫苗的怀疑态度也是相当两党化的，民主党和共和党中表示会接种第一代新冠疫苗的人数都在继续下降。大约有一半的美国人也希望该疫苗能够免费提供或以极低的价格提供。
根据新加坡国立大学永乐林医学院传染病教授Dale Fisher的说法，新冠疫苗只有在到达后才会对情况有所帮助--而不是绝对解决危机。“认为我们会有100%有效的疫苗，100%的人都会接种，他们会在一个月的时间里接受疫苗，我们可以回到我们的生活方式，这不会是每个人都希望的童话（结局），”Fisher警告说。
根据Axios-Ipsos新冠病毒指数，美国人表示不愿意马上接种疫苗的比例，从某种角度来说，是非常惊人的。根据该指数，只有13%的美国人表示愿意马上接种新冠疫苗，而约60%的美国人不希望马上接种COVID-19疫苗。这比8月份时的50%有所上升。
最新的Axios-Ipsos冠状病毒指数还发现，“有一半的美国人希望免费向他们提供疫苗，如果他们必须付费，大多数人会支付不到50美元，或者根本不支付。”
该指数还显示：
越来越多的人不愿意接种第一代COVID -19疫苗。无论是民主党还是共和党，表示一有疫苗就可能接种的人数都在下降。
这其中约有三分之一的受访者表示，他们希望在第一支疫苗上市后至少等几个月（30%），而18%的受访者表示，他们希望等到疫苗上市后等上一年或更长时间才接种疫苗。
与此相关的是，大多数美国人（60%）表示，他们不相信制药公司会为他们的最佳利益着想。
此外，共和党人比民主党人更乐观地认为，相对于新冠大流行，事情正在朝着他们应该的方向发展。“对控制病毒的乐观程度，以及联邦政府在我国恢复中的作用，说明了对COVID-19持续存在的深刻的两极化观点，”最新指数的调查结果摘要中写道。
“总的来说，57%的美国人对美国在未来6个月内控制COVID-19疫情非常或有些希望。然而，共和党人的乐观程度明显高于民主党人--两者之间有40个百分点的差距--而独立人士在有无希望的问题上则比较平均。”
06
研究发现常规血液检测中的生物标志物可以预测COVID-19死亡风险
在这场全球大流行中，医护人员面临的一大挑战是识别那些最容易患重病和死亡的COVID-19患者。平均而言，COVID-19在老年人或已有健康问题的人群中肯定更加危险。马萨诸塞州综合医院的一个研究小组一直在翻阅医院的入院数据，以找到一些方法来帮助医生更好地评估那些最容易遭受疾病最严重影响的患者。
研究人员分析了今年早些时候波士顿医院收治的1641名COVID-19患者的血液样本。他们的计划是密切研究这些样本，以确定任何可以预测疾病严重程度的特殊分子模式。在研究更复杂的基于血液的生物标志物之前，研究人员首先研究了在最常规的血液测试中收集的生物标志物。
“我们惊讶地发现，一种量化红细胞大小变化的标准测试--称为红细胞分布宽度（RDW）--与患者的死亡率高度相关，并且在控制其他已确定的风险因素，如患者年龄，一些其他实验室检查和一些预先存在的疾病时，这种相关性仍然存在，”新研究的共同作者Jonathan Carlson说。
RDW是一个非常常见的指标，收集在大多数标准血细胞计数测试。新研究发现，入院时显示RDW升高的患者死于COVID-19的可能性是2.7倍。在年轻的COVID-19患者中，RDW的升高也与死亡率有更显著的关系。
该研究还指出，在住院期间看到RDW升高的患者更有可能因该病而出现更糟糕的结果。研究人员认为，这表明RDW可能是一个有用的生物标志物，用于跟踪患者住院期间的进展。
RDW此前已被确定为一种有效的非特异性疾病生物标志物，研究人员也指出，这不太可能有直接的因果关系在起作用。但是，这里重要的是RDW测量在普通血液测试中收集的常规性质。
一些类似的研究已经发表在过去几个月探索基于血液的生物标志物，以确定患者面临的风险。许多研究人员已经归纳出可以与最坏结果相关的特定血液生物标志物模式，然而，这些血液测量中没有多少人像RDW测量一样简单和常规地收集。
这一发现需要在更广泛的患者队列中进一步验证，但如果得到证实，这种简单的实验室测试可能是检测那些最需要临床治疗的COVID-19患者的有用方法。
新研究成果发表在《 JAMA Network Open》杂志上。
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2770945
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