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中疾控:我国人群对新冠病毒总体处于低感染水平
低温等离子消毒技术成果公布 解决冷链疫情传播难题
国家医保局:治疗新冠肺炎药品列入国家医保目录
新冠疫苗接种计划的挑战:时间紧规模大
应对病毒变异瑞士隔离400多英国游客:200多人趁夜逃跑
特朗普签署冠状病毒救助法案并向民众开出600美元的经济刺激支票
福奇:若新冠疫苗接种率高 体育赛事和影院或能在明年夏末秋初开放
01
中疾控:我国人群对新冠病毒总体处于低感染水平
近期,中国疾控中心组织完成全国新冠肺炎血清流行病学调查和分析。此次调查旨在了解新冠肺炎不同流行水平地区普通人群新冠病毒感染情况,加深对新冠肺炎感染特征的科学认识,评估我国疫情防控效果。
调查涵盖三类地区,包括武汉市、湖北武汉之外市州、以及湖北之外六个省份(北京、辽宁、上海、江苏、广东和四川),采用抽样调查设计选取社区人群3.4万余人,通过检测调查对象的血清新冠病毒抗体,估计人群中新冠病毒的感染水平。调查采用横断面调查方法,调查时点选取我国遏制第一波新冠肺炎疫情的一个月后开展。调查发现武汉地区的社区人群新冠抗体阳性率4.43%,湖北武汉外市州抗体阳性率0.44%,而湖北之外六省份的1.2万余人中仅检测到2例抗体阳性,阳性率极低。曾接触过新冠肺炎确诊病例的人群抗体阳性率明显高于其他人群,中老年人群抗体阳性率高于其他年龄段人群。
调查结果显示,我国人群总体处于低感染水平,表明以武汉为主战场的疫情控制取得成功,有效防止了疫情大规模扩散。
为便于公众科学认知本次血清流行病学调查,我中心组织相关专家撰写了以下问答。
什么是血清流行病学调查?
血清流行病学调查是采用血清学方法和技术开展的流行病学调查,通过对人群血清中特异性抗原或抗体的分布规律及其影响因素的分析研究,阐明传染性疾病的发生与流行的规律,评价预防接种的效果等。
本次新冠肺炎血清流行病学调查是在我国遏制第一波新冠肺炎疫情的一个月后,在代表性地区开展的横断面调查,通过在人群中进行有代表性的抽样,采集血清标本进行抗体检测,了解新冠病毒在人群中的感染水平。
什么是抗体?
一般情况下,新冠病毒感染人体后,体内病毒的复制可刺激机体产生特异性抗体,抗体往往可持续较长时间。感染者体内的新冠病毒中和抗体可抑制病毒复制,从而对人体起到保护作用。体内检测到新冠特异性抗体,表明既往可能感染过新冠病毒。
什么是新冠病毒人群感染率?
通过一定的抽样规则在目标人群中选取调查对象进行新冠病毒抗体检测,可计算该人群的抗体阳性率,在未曾接种过疫苗时,反映过去一段时间内该人群中累积的新冠病毒感染率。
这次血清学调查有什么特点?
本次血清学调查是以社区人群为对象,采用了良好的抽样设计,人群代表性较好。抗体检测采用了多种试剂并联初筛,随后再采用细胞微量中和试验复核的检测策略,最大程度保证了检测策略的灵敏度和特异度。
这次血清学调查结果与国外其他调查结果比较如何?
本次调查是国内首次对不同流行水平地区基于人群的大规模新冠血清抗体阳性率调查。在其他国家开展的全国代表性调查发现,经过第一波流行后,人群感染率总体较低。西班牙于4月27日至5月11日开展的两阶段随机抽样调查发现,全国平均血清抗体阳性率在3.7%-6.2%范围内。瑞士于4月6日至5月9日开展的全国代表性人群队列的追踪研究发现,第5周时抗体阳性率约11%。
本次调查与前期武汉开展的人群大规模核酸筛查有何区别?
调查目的不同
血清流行病学调查的目的是了解人群新冠病毒既往感染状况,而人群大规模核酸筛查的目的是搜索发现现有病毒感染者。
检测方法不同
血清流行病学调查是检测血清中新冠病毒的抗体水平,而人群大规模核酸筛查是使用PCR方法检测新冠病毒核酸片段。
结果意义不同
人体血清中检测到特异性抗体(即抗体阳性)表明其为既往感染者,若进一步检测核酸结果为阴性,则表明该既往感染者体内病毒已被清除,不具有传染性。若核酸检测阳性,无论抗体检测结果如何,均表明该个体可能处于带毒状态,属于潜在传染源,尤其在病毒载量较高的潜伏期末和急性期传染性较高,提示需要对其进行隔离或救治,防止病毒传播。
02
低温等离子消毒技术成果公布 解决冷链疫情传播难题
今天上午,大连市冷链食品新冠病毒高效绿色消杀产品视频推介会正式召开,大连理工大学、中消天盾等离子科技(大连)有限公司在会上共同发布了国内首个可以进行低温冷链新冠活体病毒消杀的检测技术和设备。
新冠病毒不怕低温,国内很多疫情都是因为国外冷冻食品引发传染的,解决冷链疫情传播已经成为关键。现在国内成功研发首个低温等离子消杀技术及设备,解决了低温消毒的难题。
低温等离子体消杀技术是通过大气压下微放电产生的短寿命活性物种间接或直接与微生物作用,在分子水平上破坏微生物的有机结构,瞬间打破微生物代谢平衡,从而实现高效消毒灭菌。
在当前防控冷链运输环节新冠病毒的应用场景中,该技术比照传统化学消杀或臭氧消杀具有绿色无毒、快速高效、低能耗、360°无死角消杀的特点,仅需5-10秒即可完成单件货品外包装或食品表面的全面消杀,从根本上切断冷链疫情的传播途径。
该技术产品经国内某权威研究机构反复检验检测,结果表明:对新型冠状病毒的灭活率≥99.99%!
这也是目前国内外唯一进行低温冷链新冠活体病毒消杀实验检测,证明完全有效的技术设备,具有原创性、前沿性、唯一性、权威性。
目前,“低温等离子体消杀技术和设备”已经做好了快速投产的前期准备,预计生产能力可达每月100台,未来将优先满足辽宁省及全国各地区,成为阻击冷链新冠传播的重要手段。
03
国家医保局:治疗新冠肺炎药品列入国家医保目录
28日,国家医保局在北京召开2020年医保药品目录新闻发布会。记者从会上了解到,最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录。国家医保局介绍,目前,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》调整工作全面完成。
从目录调整结果看,根据申报规则,此次共计704种符合条件的目录外药品通过申报环节,最终23种(非独家)药品被直接调入目录,138种(独家)药品被纳入谈判范围。
从谈判情况看,此次共对162种独家药品进行了谈判,包括目录外药品138种和目录内药品24种。经过谈判,共119种谈判成功,其中目录外谈判成功96种,目录内谈判成功23种。谈判总成功率为73.46%。谈判成功的药品平均降价50.64%。
通过本次目录调整,共119种药品被新增进入目录,另有29种原目录内药品被调出。调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》内药品总数为2800种,其中西药1426种,中成药1374种。目录内中药饮片未作调整,仍为892种。
另外,据介绍,为支持新冠肺炎疫情防控,本次调整高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作,将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录,最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录。
记者了解到,新版目录会挂网公布,为确保各地做好充分准备,国家医保局将于2021年3月1日起在全国范围正式启用新版目录,惠及广大患者。
04
新冠疫苗接种计划的挑战:时间紧规模大
12月27日,欧洲正式启动大规模的疫苗接种计划,新冠大流行已经造成了欧洲经济瘫痪。全球已有超过8000万人感染了这种病毒,死亡人数突破了170万。全球都期盼疫苗的到来可以让疫情尽早结束。欧洲人口4.5亿,但是政府已经与一系列疫苗供应商签订了超过20亿剂的疫苗合同,并设定到2021年为所有欧洲成年人接种疫苗的目标。
首批疫苗运抵欧洲多国
欧洲拥有全球资源最丰富的医疗体系,但庞大的接种计划意味着某些国家需要退休医生一起加入提供帮助,还有一些国家放宽了准许接种人群的范围。
不过调查显示,欧洲人对于疫苗的疑虑也是全球最高的。欧盟委员会疫苗计划协调员乌苏拉·冯·德·莱恩在社交媒体上表示:“接种疫苗是一种可持续的摆脱大流行病的途径,这次欧洲疫苗接种目标是确保整个地区都能平等获得疫苗。”
目前,包括法国、德国、意大利、奥地利、葡萄牙和西班牙在内的国家已经计划从周日开始,对一线医护人员和卫生部门工作者大规模接种疫苗。
欧盟以外的其他国家也已经开始了疫苗的接种计划。英国是欧洲最早开始接种辉瑞和拜恩泰科(BioNTech)疫苗的国家,瑞士也已经于12月19日批准了该疫苗。
“我们的接种计划已经开始了,先给80岁以上的老年人接种,然后是75岁以上的人,我还在排队等待,预计需要排到明年2月份。”瑞士日内瓦大学一名教授对第一财经记者表示。
日内瓦大学医学院全球卫生研究所所长、流行病学家安托万·弗拉欧(Antoine Flahault)对第一财经记者表示:“全球现在面临的疫苗接种的最大难题,就是如何在最短的时间内,接种最大规模的人口,这对任何国家都是一个前所未有的挑战。”
不良反应仍需密切监测
欧洲疫苗接种正值英国变异的新病毒株流行之际。目前各大疫苗厂商都在积极应对,希望尽快确认疫苗是否仍然对变异的毒株有效。
拜恩泰科CEO乌格·萨因(Ugur Sahin)上周在回答第一财经记者提出的疫苗是否仍对变异后的病毒有效的问题时说:“我们认为疫苗仍然能够抵抗变异后的新冠病毒株,但是我们希望再花两周左右的时间,进行研究和收集数据,从而得出确切的答案。”
萨因称:“疫苗包含了超过1270个氨基酸,在最新的变异病毒株中监测到,只有9个氨基酸被改变了,这意味着99%的蛋白质成分仍然相同。”
萨因还表示,利用mRNA这种新的疫苗开发技术平台的好处在于,我们可以直接快速设计出完全模仿这种新突变的疫苗。“这让我们可以在六周内从技术上提供新疫苗。当然,这不仅是一个技术问题,我们还必须应对监管程序。”萨因说,“而对传统疫苗进行修饰则需要额外的步骤。”
尽管新冠疫苗开启接种为全球疫情的终结带来希望,但是专家也警告称,日常的防护措施仍然不能松懈,因为疫苗开启接种距离大流行病的终结仍然有很长的距离。
德国生物医药公司勃林格殷格翰执行董事会成员、创新事业部负责人Michel Pairet接受第一财经记者书面采访时表示:“目前已经取得的抗疫的成果以及方法还不足以结束新冠大流行。尽管科研人员已经掌握了很多关于这种新病毒的知识,但还是有很多未知的问题需要回答。现在说我们可以终结大流行病还为时过早,我们还离得很远。”
与此同时,伴随着疫苗接种人数的迅速扩大,疫苗的不良事件将受到密切关注。此前辉瑞和拜恩泰科的疫苗在临床试验中已经发生了6例不良事件;就在上周,美国批准的另一种Moderna的疫苗也报告了不良反应,波士顿一位对贝类过敏的医生在周四接受了Moderna的新冠病毒疫苗后出现了严重的过敏反应。
波士顿医学中心的老年肿瘤学专家侯赛因·萨德尔扎德(Hossein Sadrzadeh)称,他在接种疫苗后几乎立即出现了严重反应,头晕目眩并且心跳加速。这是与Moderna疫苗公开相关的第一个严重的不良反应。
辉瑞/拜恩泰科以及Moderna的疫苗都采用了最新的mRNA平台技术路线,目前这种疫苗已经报告出来的副作用包括:注射部位疼痛、疲劳、头痛、肌肉疼痛、发冷、关节痛、发热、注射部位肿胀、注射部位发红恶心、不适、淋巴结肿大;疫苗还可能引起严重的过敏反应,这些反应会在接种疫苗后的几分钟到一小时内出现,严重过敏反应的迹象可能包括:呼吸困难、面部和喉咙肿胀、心跳加快、全身出疹子、头晕和虚弱等。但两家公司也强调,这些过敏反应也可能不是由接种疫苗引起的,具体情况仍需在未来的临床试验中进行研究。
弗拉欧对于疫苗的不良反应表示理解。他对第一财经记者表示:“从目前辉瑞疫苗接种的超过470万人来看,发生副作用的概率仍然非常小。”
05
应对病毒变异瑞士隔离400多英国游客:200多人趁夜逃跑
最近英国爆发了变异的新冠病毒,传染能力提升了70%,已经引发多国对英国关闭航班、陆路等交通。在瑞士,当地有400多名英国旅客,本来要按照规定执行10天隔离,结果第二天就有一半的人不辞而别了。
据报道,在滑雪胜地——瑞士巴涅斯市的韦尔比耶市,当地有420多名英国游戏,本来当地政府要求他们就地隔离10天,但是没坚持多久,第二天就有200多名英国人不辞而别,趁着夜色逃跑了。
在用于隔离的酒店中,工作人员发现部分房间的客人不接电话,给他们发放的餐食也没有人取走,随后才发现这些人已经逃之夭夭了。
实际逃走的英国游客可能不止200多人,当地政府表示可能有多达350多人都选择逃跑,而不愿接受隔离。
问题是这些应该隔离的游客不仅逃走,而且下落不明,有媒体报道称其中也部分人出现在了法国——这下应该是法国当地政府要发愁了。
06
特朗普签署冠状病毒救助法案并向民众开出600美元的经济刺激支票
特朗普总统在最后时刻似乎要摧毁长达数月的立法进程,在9000亿美元的COVID-19救济法案上延缓了他的签名数日后,终于签署了这项涉及刺激经济的立法。总统在佛罗里达州的Mar-a-Lago度假胜地度过了圣诞节假期。周日,终于将他的签名附在了这个庞大的、长达5593页的国会谈判的产物上。
现在,这个法案现在确保了美国人肯定会得到一张新的经济刺激支票。
那么,人们能得到多少,何时得到?
财政部长史蒂夫·姆努钦(Steve Mnuchin)表示,第一波支票可能会在几天内开始发放--也许最快在本周晚些时候。预计银行信息已经在国税局备案的纳税人将首先收到新的刺激措施支票。任何银行信息未在国税局备案的人将不得不等待纸质支票寄出,这将需要更长的时间。
周日晚上这个时候,特朗普总统似乎还没有成功推动国会批准比刺激法案规定更高的支票金额。在一段4分钟的视频中,特朗普谈到自己对这部法律的抱怨,称新法规定的600美元的支票金额低得可怜,并且法案其中还加入了大量与美国人无关的援外内容,他要求国会将该金额改为每人2000美元。
据接受Axios采访的共和党消息人士称,从周日晚间来看,批准600美元经济刺激支票的事实将成立,在特朗普签字后,他还将继续推动国会将经济援助支票面额提升到2000美元。
07
福奇:若新冠疫苗接种率高 体育赛事和影院或能在明年夏末秋初开放
白宫健康顾问安东尼·福奇近日在接受采访时表示,如果有足够多的美国民众接种疫苗,体育赛事和影院可能可以在明年夏末或初秋前开放。福奇认为,75%到85%的美国人需要接种冠状病毒疫苗才能达到群体免疫力。福奇上周接种了Moderna的新冠疫苗,并表示他经历的唯一副作用是手臂酸痛。
最近的调查显示,越来越多的美国人表示愿意接种新冠疫苗。此外,随着辉瑞和Moderna公司希望尽快加大生产力度,健康的美国人有可能最早在3月下旬就能接种COVID-19疫苗。在这样的情况下,福奇博士认为,体育赛事和影院的开放时间可能会比最初的预期更早一些。
“如果我们到4月份的时候投入非常非常强大的疫苗管理努力,并在4月、5月、6月和7月进行,”福奇在接受《华尔街日报》采访时说,“当我们到夏季结束并进入秋季的时候,我们可以在社区中获得足够的保护(毯子或雨伞或任何你想称之为保护的东西),我们可能会开始接近某种正常状态。”
当被问及这种常态是否甚至可能包含看台上人山人海的世界大赛时,福奇说,这“很有可能”。
“但这将取决于我们,”福奇继续说道。“如果我们最终只让50%的人接种了疫苗,我们不会很快达到那个点。”
福奇还强调,有效疫苗的到来不应该成为人们放松警惕、不再遵循新冠安全指南的理由。
我们可以看到终点在望。疫苗真的会让我们摆脱困境。但我们不能举起手来说“好吧,疫苗来了,所以我们可以忘记公共卫生措施”。在我看来,这几乎是相反的。我们要加倍采取公共卫生措施,因为当我们结束这种情况的时候,我们不想成为最后一个生病和死亡的人。这有点像,战争的最后一个月,您不想在战争的最后一个月被杀。您不想生病或看到这种疾病继续爆发,因为我们已经获得了从根本上消除这种疾病的科学能力。
(信息来源:第一财经、CCTV、中新网、科学频道)
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