随着世界范围内新冠病毒COVID-19病例数量的增加,美国疾病预防与控制中心(CDC)已详细说明了这种疾病的主要传播途径以及最关注的途径。2020年1月底,美国首次确认了人传人感染病例,自那时以来,CDC举行了几次简报会,概述了人们应该或不应该担心的问题。
最紧迫的问题之一是人与人之间如何传播的机制。COVID-19的潜伏期大约为14天,医疗保健提供者面临的挑战之一是,如果过早进行测试,当前的感染测试可能会返回“假阴性”。
“根据我们现在所知道的,我们相信这种病毒主要通过人与人之间的紧密接触传播,这被定义为大约六英尺(1.8米),这是通过被感染者咳嗽或打喷嚏时产生的呼吸道飞沫而引起的,”美国呼吸道疾病暨免疫中心主任、医学博士Nancy Messonnier周五在CDC简报中说道。
但是,还有其他两种途径也被认为可以传播冠状病毒。Messonnier博士补充说:“有些接触传播可能是通过接触受污染的表面,然后接触眼睛、鼻子和嘴巴来进行的。但是请记住,我们相信这种病毒不会在表面持续很长时间。在人们出现症状之前可能会发生一些传播。此前已有与此相关的一些报道,并且与我们对其他呼吸道病毒(包括季节性流感)的了解相兼容。”
实际上,最主要的问题是咳嗽和打喷嚏引起的飞沫传播。Messonnier博士说道:“目前,我们不认为后两种传播形式是传播的主要动力。”
美国各地的五个公共卫生实验室已经上线,以在其现有工作中添加COVID-19监视。Messonnier博士解释说:“我们正在研究针对流感和呼吸道疾病的现有监视系统。这种监视的结果将是发出预警信号,以触发我们应对策略的变化。”
人们担心的是,尽管目前还不是问题,但新冠病毒的传播可能会更加广泛。尽管不能保证,但CDC和其他机构正在为此做好准备。Messonnier博士说道:“我们必须为可能在某个时候看到社区持续扩散到其他国家或美国的可能性做准备,这将触发我们应对策略的变化,”
当前的公共卫生实验室位于洛杉矶、旧金山、西雅图、芝加哥和纽约。NCIRD负责人证实:“这只是起点,我们计划在编制工作的几周内将其扩展到更多地点,直到受到全国监督为止。”
这些机构已经采取的最大措施之一是使用快速跟踪的冠状病毒评估来扩大潜在感染样品的检测范围。最近,当外部实验室的报告显示正在产生非结论性的结果时,这是一个障碍。这些实验室和CDC的调查确定了用作测试一部分的试剂存在问题。
Messonnier博士证实,CDC目前正在重新配制这些检测试剂盒,尽管尚无时间表准备何时进行重新部署。
但是,与此同时,对于大多数人美国人来说,目前最大的风险并不是COVID-19。美国近期甲型H1N1等流感感染人数继续增加,与2018年的“严重”评级一致。迄今为止,已经有25万人住院治疗,已有约14000人死亡。
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