▼
中国新冠疫苗接种超5亿剂次，印度成全球第三个新冠死亡病例超30万国家
社会科学研究：我们通常会将COVID-19大流行的责任归咎于何处？
新的人类冠状病毒CCOV-HuPn-2018被确认：起源于犬类
大流行病带来的禁闭为肠易激综合征（IBS）患者带来了意外的好处
无症状患者也能识别 经过训练的狗识别新冠感染者准确率高达90%
研究表明低血氧与呼吸急促是COVID-19患者预后不良的强烈征兆
科学家在对抗COVID-19的斗争中发现了新的潜在治疗目标
关注视频号，发现更多精彩
01
中国新冠疫苗接种超5亿剂次，印度成全球第三个新冠死亡病例超30万国家
根据中国国家卫健委官方消息，目前中国疫苗产能正在加速释放，日接种量可超过2000万剂次。此前中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣曾表示，随着我们到年中，特别是下半年，产能巨大增加之后，我们再把接种速度增加上去，相信在年内是一定可以实现我们制定的建立群体免疫屏障的目标。
据此前相关专家透露，中国要建立免疫屏障，大概需要10亿人以上接种新冠疫苗，接种率越高，免疫屏障形成就越牢固，接下来还要大家一起共同努力。
另外，对于全球各地出现的多种变异新冠病毒株，邵一鸣也表示，目前中国上市的灭活疫苗对英国、南非、巴西等地出现的变异毒株依然有效。
印度卫生部24日的数据显示，过去24小时中，印度新增222315例新冠确诊病例，累计确诊病例达26752447。新增4454例死亡病例，累计死亡303720例，成为继美国和巴西之后全球第三个死亡人数超过30万的国家。
进入四月以来，印度日新增死亡人数持续维持高位。根据印度官方数据显示，5月19日单日新增4529人死亡，创下新冠席卷全球以来单日死亡病例最高纪录。根据路透社统计，全球每日新冠死亡平均人数居世界第一，每3例就有1例来自印度。
根据早前的报道和预测，印度实际新发感染和死亡确诊病例要比实际情况轻得多，因为检测量和统计上报存在各种问题。实际感染和死亡病例可能是官方的5-10倍左右。23日，印度首都新德里的封锁期再次被延长一周。
令人更为担忧的是，印度疫情早已从新德里、孟买等大城市扩散到了医疗系统更为薄弱的乡村地区。偏远地区的印度民众感染新冠后只能在家用自身的免疫力抵抗病毒。
02
社会科学研究：我们通常会将COVID-19大流行的责任归咎于何处？
在像正在进行的COVID-19大流行病这样的全球危机时期，很容易注意到人们是如何通过不同的阶段来为这种前所未有的艰巨时刻做准备的。在去年大流行的一开始，我们观察到了 "恐惧的流行"，当时人们都在谈论一种完全未知的病毒的灾难性，以及它令人担忧的传染性和死亡率。
几个月后，随着世界各地的封锁和限制已经到位，恐惧被 "解释的流行"所取代，人们甚至在他们的天真中，开始通过将责任归咎于他们无法控制的人或事来寻求一种安慰感。
这就是为什么SWPS社会科学与人文大学和波兰科学院的一个研究小组试图弄清楚在公众眼中，政府是否真的是COVID-19大流行病几乎在全球各国都出现失控的罪魁祸首。毕竟，它最符合一个具有更高权威的行为者的角色，据称有足够的力量来保护社会，解决手头的问题，并提供必要的安慰。同时，它也是一个容易被责备为 "做得不够好"的目标。另一方面，公众也可以用冠状病毒的毒性或社会上其他人不负责任的行为来解释这种情况。
无论答案如何，研究小组都有兴趣了解一个人的推理背后是什么：是他们的政治观点、幸福感，还是情感？
为了验证他们的假设，研究人员选择在波兰进行研究：这个国家目前在政治上泾渭分明地分为信奉自由主义和民族保守主义倾向，调查时波兰现执政党属于后者，调查在2020年5月至6月期间进行。共有850名在性别、年龄和教育方面完全多样化的波兰成年人参加了调查。调查结果现在发表在开放性的、同行评审的科学杂志《社会心理学公报》上。
结果，该研究得出结论，不仅大多数参与者将COVID-19发病率的责任归咎于政府和制度，而且参与者的政治观点和政党偏好在他们的反应中起到了比焦虑、压力和抑郁水平或整体自我报告的幸福感等因素更重要的作用。事实上，在心理健康症状中，该研究发现，只有焦虑的增加与指责政府及其决定的倾向有明显的统计学关系。科学家们指出，这可以解释为经历较高焦虑水平的人更有可能夸大外部责任。受教育程度较高的参与者被发现更有可能强调政府的责任。持自由主义观点的人往往会把COVID-19传播的责任归咎于非政府因素。
在他们的研究中，研究小组使用了几种理论来解释这一发现，包括恐怖管理理论，该理论指出，提醒人们他们的死亡会诱发一种生存威胁，这种威胁也会导致人们更加需要基于世界观的信仰所提供的保护。另一方面，归因和社会角色的理论表明，人们把 "充分的防疫保护"视为政府职责的一部分。
最后，作者提醒说，他们在调查过程中的观察与以前由于自然灾害而产生的报告是一致的。
研究人员总结说：“公民在流行病期间观察政府的活动，并评价政府的责任。考虑到以前关于自然灾害的社会认知的研究结果，我们认为这是一个相当普遍的现象。为了寻找对流行病影响的解释，人们更倾向于指责最为突出的外部原因。”
03
新的人类冠状病毒CCOV-HuPn-2018被确认：起源于犬类
研究人员已经确定并完成了对一种新发现的冠状病毒的遗传分析--这种病毒是从犬冠状病毒演变而来的，可以感染人类，并可能导致呼吸道症状。研究人员表示，发现第一个交叉感染人的犬冠状病毒强调了冠状病毒的险恶性质，以及需要监测动物病毒作为预测对公共健康可能的威胁的一种方式。
俄亥俄州立大学食品、农业和环境科学学院（CFAES）的副教授Anastasia Vlasova表示：“在这一点上，我们没有看到任何理由期待这种病毒的再次大流行，但我不能说这在未来永远不会成为一个问题。”
她与杜克大学医学院传染病科的教授Gregory C. Gray和马来西亚砂拉越大学的教授Teck-Hock Toh一起进行了这项研究。
2018年，研究人员分析了在东马来西亚一家医院接受治疗的301名肺炎患者的鼻腔拭子。发现有8名患者，除了一名儿童之外，都感染了新发现的冠状病毒，该研究的研究人员将其命名为CCOV-HuPn-2018。所有八名患者都得到了治疗，并在住院四到六天后出院，他们在医院里被给予氧气以帮助他们呼吸。
在2021年5月20日发表在《临床传染病》杂志上的一项研究中，研究人员描述了CCOV-HuPn-2018的遗传特征，表明它是一种新的冠状病毒，从感染狗转移到感染人。
Vlasova和她的同事们计划进一步研究CCOV-HuPn-2018病毒，以确定它对人的危害有多大--或可能变得多大。该病毒是否能在人与人之间传递，或者人类免疫系统能在多大程度上抵抗它，都是未知数。
Vlasova说：“我们现在没有真正的证据表明这种病毒可以在成年人中引起严重的疾病，”她引用了一个事实，即在研究中只有一个人被发现感染了新的冠状病毒是一个成年人。“我不能排除在某个时候这种新的冠状病毒会成为一种流行的人类病原体的可能性。一旦一种冠状病毒能够感染人类，所有的赌注都会被取消。”
病毒不断变化。当一种病毒改变了它的基因构成，足以从只感染某种类型的动物变成感染人类时，各种因素的组合决定了新病毒能在人与人之间复制和传播的程度。动物冠状病毒要想感染人，病毒必须首先进入人体，识别细胞表面的某种东西，然后与这些细胞结合。
“我们知道这种病毒可以做到这一点，”Vlasova说。然而，Vlasova指出，如果病毒在人体内不能很好地复制，或者人的免疫系统将其击退，那么从狗到人的传播可能是CCOV-HuPn-2018的“死胡同”。
Vlasova说，新发现的冠状病毒只有大约一半的基因构成与造成COVID-19大流行的SARS-CoV-2病毒相似。
虽然在研究中只发现8名患者感染了CCOV-HuPn-2018病毒，但该研究的研究人员说，这种病毒或高度相似的病毒很可能在马来西亚的狗和人中传播得比这更远。
“一次性取样是不能准确地告诉你它的流行程度的，”Vlasova说。“采样必须重复进行，并在一段时期内进行，以了解有多少人被感染。”
如果通过进一步的流行病学研究得到证实，这种新的冠状病毒可能是第八种被证明能引发人们患病的冠状病毒。
Vlasova表示：“如果你在20年前提到这一点，说一种影响狗的病毒可以改变为能够感染人，许多人都会持怀疑态度。”她指出，即使这种新的冠状病毒来自犬类，人们可能没有必要根据这项研究改变他们与狗的互动方式。
她说：“但是我肯定会多注意一下，我允许我的孩子在狗身边的程度。在马来西亚住院并被发现感染了CCOV-HuPn-2018病毒的八个人中，有七个是儿童，其中一个年仅5个半月大。”
CCoV-HuPn-2018病毒的症状与它所来自的犬病毒不同，后者引起狗的胃肠道问题，如腹泻和胃部不适。感染CCOV-HuPn-2018病毒的人经历一种呼吸道疾病，不包括胃肠道问题。
"我们很可能错过了开始适应人类的重要动物病毒，"Gray说。“我们需要在患有肺炎的人中进行这样的病毒发现工作，也需要在密集接触动物的人中进行这样的病毒发现工作，以便我们获得可能成为未来大流行病毒的新病毒的早期预警。”
Vlasova认为，狗或猫的病毒所构成的潜在威胁还没有被广泛研究，尽管它应该被研究。她说，监测动物病毒是保护公众健康的一种方式。
“我们主要把重点放在研究人类的新兴疾病上--而不是动物，”Vlasova说。“这是目前方法中的一个很大的缺陷。”
https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciab456/6278597
04
大流行病带来的禁闭为肠易激综合征（IBS）患者带来了意外的好处
一项新发表的研究显示，全球各地持续不断的COVID-19封锁为IBS（肠易激综合征）患者提供了一个令人惊讶的好处：他们的症状在呆在家里的政府指令中得到了改善。据研究人员称，这与预期的结果相反，他们预计病人的症状在这段紧张的时间里会变得更糟，而不是更好。
这项研究来自布宜诺斯艾利斯大学，科学家们在那里调查了COVID-19封锁对总共129名IBS患者的影响。在阿根廷的大流行性封锁开始之前，已经收集了这些病人的数据，使研究人员有机会将这些信息与封锁期间收集的调查数据进行对比。
参与者在封锁期间完成了在线调查，回答了一些问题，这些问题揭示了他们的抑郁和焦虑水平、他们的IBS症状以及其他一些事情。阿根廷的封锁是全球历经时间最长的，研究发现，许多病人的病情有了明显的改善。
例如，出现严重IBS症状的参与者数量从65人下降到39人。参与者的集体严重程度评分也下降了66分，参与者报告说在焦虑、腹胀、疼痛、慢性疲劳等方面有所改善。研究人员说，这些发现指向了大脑对肠道的影响。
该研究的主要作者Juan Pablo Stefanolo博士说。
我们的一个主要假设是，这些病人会因为COVID-19带来的压力和紧张而变得更糟。我们认为这些结果与人们呆在家里有关。他们减少了接触外界的压力，而且在家里他们能够避免食物的诱发因素。
肠易激综合征（irritable bowel syndrome, IBS）是一种常见的慢性疾病，患者会出现以下症状：腹痛、不适、腹胀、便秘或腹泻或两者兼而有之。它很难治疗，因为不同的人有不同的症状。一些人以便秘为主要症状，这种形式的IBS被称为IBS-C，而另一些人则以腹泻为主要症状。这种形式的IBS称为IBS-D。另一些人同时患有便秘和腹泻，这种形式的IBS被称为IBS-M，其中M代表混合型。目前，关于肠易激综合征的最佳治疗方式还没有达成一致。这意味着评价治疗的有效性和安全性很重要，包括一些IBS患者使用的顺势疗法。
05
无症状患者也能识别 经过训练的狗识别新冠感染者准确率高达90%
根据一项最新的研究表明，经过训练的狗识别新冠感染者的准确率高达 90%，这也适用于那些无症状患者。来自伦敦卫生与热带医学院的科研团队开展了这项研究，点击这里可以阅读预印版本。而在该研究报告发布的 7 天前，法国的一项研究也发现狗能以 97% 的准确率识别新冠。
在这项新测试中，科学家们使用了 200 名 COVID-19 患者的袜子，把它们分给 6 条可怜的狗，让它们和其他人一起闻，试图找出谁感染了 COVID-19。狗有超过 2.2 亿个气味受体（相比之下，人类只有 500 万个），在识别气味方面的准确度要高 10 万倍以上。如果来直观的比喻来形容，就是能够在 3 个奥林匹克游泳池中正确识别 1 滴物质。这使得狗能够成功地嗅出多种不同类型的癌症，以及疟疾和帕金森病等其他疾病。
一些科学家认为，狗能够在机场、海关等场合寻找潜在病毒传播者方面会发挥更大的作用。只要它们经过训练，避免标记出假阳性病例以接受治疗。为了做到这一点，必须对识别正确的阴性病例和正确的阳性结果的狗进行奖励。
该研究的合著者 James Logan 认为：“我们所建议的是，狗将给予第一次初步筛选，然后那些被指示为阳性的（到达者）将接受免费的PCR测试”。
https://www.lshtm.ac.uk/media/49791
06
研究表明低血氧与呼吸急促是COVID-19患者预后不良的强烈征兆
一项针对 1095 名因 COVID-19 住院治疗的患者的新研究指出，两项极易在家中观察的体征，呈现出了与新冠预后不良的强烈相关性。研究合著者、来自华盛顿大学医学院的 Neal Chatterjee 和心脏病专家 Nona Sotoodehnia 博士指出，血氧饱和度与呼吸频率异常，属于就医后新冠患者预后不良、乃至威胁其生命的强烈征兆。
脉搏血氧计（资料图 via SCI Tech Daily）
在即今日即将发表在《流感与其它呼吸道病毒》期刊上的论文中，两位研究人员建议任何接受 COVID-19 阳性筛查检测的人员，都在家中认真监测这两项体征。
目前美国疾病控制与预防中心（CDC）发布的指南，依然缺乏这方面的相应指导，仅告知患者如果遇到明显的症状（比如呼吸困难或持续性的胸痛或压迫），才需要及时寻求医疗救助。
但是新研究发现，即便患者的呼吸和血氧都已经达到了危险的水平，也可能不会遇到以上状况。
Neal Chartterjee 指出：“这项发现适用于大多数在家中感到焦虑、想知道自己的病情是否会恶化、以及何时才该去医院的 COVID-19 患者”。
当前指南（来自：US CDC）
如果刻板遵从 CDC 的指南，某些患者的病情或拖过可早期干预的窗口。到了血氧低得引发呼吸短促时，病情或已严重到无法在住院阶段挽回。
据悉，这项研究调查了 1095 名 18 岁及以上的患者，持续时间为 2020 年 3 月 1 日至 6 月 8 日。
数据来自于西雅图的华盛顿大学医学院和芝加哥的拉什大学医学中心，且排除了在入院分流时被安排了只需舒适缓解措施的患者。
尽管患者中常见低氧血症（91% 或更低）或呼吸急促（每分钟 23 次），但鲜有患者报告呼吸急促或咳嗽等与血氧有关的症状。
糖皮质激素在急慢性 COVID-19 治疗中的作用（来自：The Lancet）
这项研究更加侧重于全因住院死亡率，结果统计到总共有 197 年患者在住院期间死亡。与接受正常血氧治疗的患者相比，低氧血症患者的死亡风险要高 1.8~4.0 倍。
同样，与呼吸速率正常的患者相比，呼吸急促患者的死亡风险要高 1.9~3.2 倍。出人意料的是，入院时的其它临床体征（体温、心率、血压等），几乎都与死亡率无关。
此外几乎所有低氧血症和呼吸急促的患者，都需要注意补充氧气。再搭配消炎的糖皮质激素一同使用，即可为 COVID-19 急性病例提供有效的治疗。
综上所述，Nona Sotoodehnia 建议新冠检测阳性患者 —— 尤其因年老或肥胖而导致不良风险过高的人群 —— 应尽量购买或借用脉搏血氧仪，以持续监测血氧水平是否低于 92% 。
值得一提的是，这种类似夹子的小装置能够轻松佩戴于指尖，且售价不到 20 美元（约 129 RMB）。
07
科学家在对抗COVID-19的斗争中发现了新的潜在治疗目标
南加州大学凯克医学院的研究人员发现了一个新的目标和一种潜在的新疗法，可以为对抗COVID-19及其背后的一些病毒变种提供额外的治疗方法。疫苗的迅速发展为打击致命的SARS-CoV-2病毒的传播提供了一个重要的工具，但是新的变异体的出现和免疫抑制者在接种疫苗后无法产生有效的免疫反应所带来的群体免疫挑战表明，需要额外的解决方案来最大化保护。
发表在《生物化学杂志》上的一项新的南加州大学的研究揭示了针对一种名为GRP78的分子伴侣的疗法如何能够对COVID-19和未来出现的其他冠状病毒提供额外保护。
像GRP78这样的伴侣是帮助调节蛋白质正确折叠的分子，特别是当细胞处于压力之下时。但在某些情况下，病毒可以劫持这些伴侣蛋白来感染目标细胞并在那里繁殖和传播。GRP78已被牵涉到其它严重病毒的传播中，如埃博拉和寨卡。
GRP78在COVID-19中扮演的角色也不止一个。虽然研究表明，导致COVID-19的病毒SARS-CoV-2通过与细胞表面的ACE2受体结合来感染细胞，但南加州大学凯克医学院的研究人员考察了GRP78是否也有作用。他们发现GRP78作为ACE2和SARS-CoV-2之间的共同受体和稳定剂，加强了对病毒穗状蛋白的识别，使病毒更有效地进入宿主细胞。
这项研究提供了支持计算机模型预测的第一个实验证据，证明了GRP78在细胞中与SARS-CoV-2的尖峰蛋白结合。有趣的是，计算机模型进一步显示，传染性更强的COVID-19变种与GRP78的结合更强。
此外，研究小组发现，GRP78还与ACE2结合并充当其调节器--将该蛋白带到细胞表面，这为SARS-CoV-2提供了更多的结合点和感染细胞。这样一来，针对GRP78的疗法在保护和治疗感染COVID-19的人方面可能比单纯的疫苗更有效，特别是当涉及到不能接种疫苗的人和可能绕过疫苗保护但仍然依赖GRP78进入和生产的变种时。
作为一个伴侣分子，GRP78的工作是在内质网（ER）中折叠蛋白质，这是一个蛋白质生产工厂。在压力下，包括由SARS-CoV-2感染引起的压力，GRP78被运送到细胞表面。在那里，它促进了ACE2和SARS-CoV-2的尖峰蛋白之间的结合，导致了病毒进入的效力增强。一旦进入细胞，已知病毒会劫持ER蛋白折叠机制，其中GRP78是一个关键角色，以产生更多的病毒蛋白。
这一过程在受到糖尿病或癌症等其他疾病压力的细胞中可能会加强，这可能是有潜在健康状况的人更容易感染SARS-CoV-2的原因之一。
为了研究GRP78在SARS-CoV-2感染中的作用，研究人员用人源化单克隆抗体（hMAb159）处理肺上皮细胞，已知该抗体能从细胞表面去除GRP78，并且在小鼠模型中没有不良影响。干预措施清除了GRP78并减少了细胞表面的ACE2，减少了SARS-CoV-2能够附着的目标数量。
这些发现使研究人员得出结论，去除细胞表面GRP78的干预措施，如hMAb159，可以减少SARS-CoV-2的感染，并抑制感染者中COVID-19的传播和严重程度。
健康细胞需要一部分GRP78来正常运作。然而，受压的细胞，如病毒感染或癌细胞，需要更多的GRP78来生存和繁殖，因此减少体内GRP78数量的治疗方法可以减少SARS-CoV-2感染和扩散的严重性，而没有不良影响。
虽然这项研究使用了一种单克隆抗体，但研究人员说，还有其他药剂可以用来减少GRP78的数量或活性，为潜在的药物解决方案创造了多种途径来针对GRP78。GRP78可以成为与现有疗法相结合的通用目标，不仅可以打击COVID-19，而且还可以打击其他依赖GRP78进行感染的致命性病毒。
该研究小组的下一步是通过动物研究进一步探索这些发现。
虽然这项研究使用了一种单克隆抗体，但研究人员说，还有其他药剂可以用来减少GRP78的数量或活性，为潜在的药物解决方案创造了多种途径来针对GRP78。
Science视频号
按此关注微信视频号
Science科学
了解未知 开启认知
按此关注中文公众号
Science科学英语平台
THE SCIENCE OF EVERYTHING
按此关注英文公众号
TechEdge
科技 点亮未来
按此关注中文公众号
◢ 豁然开朗请打赏 ◣
分享“票圈”，逢考必过，点亮“在看”SCI录用率提高18%