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韩国出现新冠流感双重感染病例，是否更致命尚不可知
研究发现新冠病毒可在冰鲜三文鱼体表存活八天
美国儿科学会：全美已有超过51.3万名儿童感染新
研究称与新冠有关的儿童多系统炎症综合征可能比最初认为的更严重
美专家警告：“第二波”新冠疫情可能在10月中旬到来
研究发现感染COVID-19的猫咪比预期的多得多
01
韩国出现新冠流感双重感染病例，是否更致命尚不可知
随着秋季的到来，天气转凉，流感的高发期也将至，又到了该接种流感疫苗的时候了。据韩联社9月9日的报道，在当天的例行记者会上，韩国中央防疫对策本部本部长郑银敬就韩国国内是否出现新冠和流感病毒双重感染病例的提问表示，检测过程中发现过二者均呈阳性的病例，具体情况将在准确确认后进行说明。
郑银敬表示，韩国境外已出现双重感染病例，同时感染流感和新冠两种病毒的概率较低，但存在同时感染的可能性。至于双重感染是否会导致症状更加恶化或更致命等后果尚不可知，有待继续观察。
报道称，双重感染病例来自处于冬季的南半球国家，韩国防疫部门正在研究相关资料。
根据此前的中检院生物制品批签发信息公示，我国2020年7月31日批签发了北京科兴、华兰生物、长春生物三家企业的流感疫苗共计2,372,863支。
由于流感病毒高度的易变性和不可确定性，为了使疫苗更有效，流感疫苗中所含病毒组份需要定期更新。WHO每年都会通过全球上百个国家流感中心的监测结果，筛选出下一个流感流行季节最有可能流行的病毒株，推荐给流感疫苗生产企业制备疫苗。
今年WHO公布的北半球流行病毒株有3个毒株较去年有更新，其中2个来自我国的广东茂名和香港，也意味着今年我国流感防控形势的不容小觑。
目前我国批准上市的流感疫苗分为三价和四价灭活疫苗、三价减毒活疫苗等，对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任一种流感疫苗，无优先推荐。
2020年流感疫苗的批签发量预计将比2019年翻番，达到5000万剂。但这仅能覆盖我国4%的人口，人群整体接种率仍较低，需要对高危人群更优先接种。
02
研究发现新冠病毒可在冰鲜三文鱼体表存活八天
南方农业大学和广东省农科院的研究团队，刚刚在未经同行评审的生物医学预印本网站 Biorxiv.org 上发表了一篇文章。他们的新研究表明，新冠病毒或可在冰鲜三文鱼表面存活长达八天。在此之前，全球多地检出了与冷冻食品包装被污染有关的案例。
附着在三文鱼上未处理的 SARS-CoV-2 在 4 / 25℃ 培养基中的生存能力
科学家解释称，这种病毒可在温度低至 4℃（39℉）的鱼皮上存活较长的一段时间，足够其在跨国运输后仍被检出。
报道称，继上次北京确诊了新冠病毒感染患者数周之后，有关部门曾推测其源于冰鲜三文鱼，并果断暂停了进口与销售。
经历了一阵子的惶恐之后，后续调查认为生鲜传播的可能性不大，而是包装运输过程中很难避免被污染，世卫组织也认同这个观点。
研究团队解释称，一周的时间，足够让在疫源地受污染的冰鲜产品轻松转运至另一个国家，从而成为 SARS-CoV-2 在国际传播的一个通道。
与其它食物不同的是，鱼肉必须在远低于正常室温（25℃）低温条件下（4℃）运输和销售。这意味着附着在海鲜身上的病毒可以存活较长一段时间。
不过消费者们无需太过担心，因为该病毒不会感染鱼类。注重卫生的人们，也请知晓“彻底熟食，安全无忧”。
世卫组织称，SARS-CoV-2 主要通过飞沫、气溶胶和毒气粉尘来传播。几项研究表明，气溶胶或在疫病流行中扮演了较以往所知更重要的传播作用。
最后，虽然新研究尚未得到同行评审通过，但这项发现还是对卫生机构制定食源污染阻断政策提供了重要的参考意义。
在全球健康危机得到有效缓解之前，还请大家继续遵从“勤洗手、戴口罩、避免触碰口鼻、以及保持社交距离”的防御指南。
03
美国儿科学会：全美已有超过51.3万名儿童感染新冠
美国儿科学会提供了一份有关新冠肺炎疫情的最新报告，显示在新冠大流行期间，美国至今有多少儿童被诊断出患有COVID-19。目前，全美感染儿童的数量为513415人。虽然儿童似乎可以幸免于COVID-19病毒相关的最坏结果，但他们仍然可以将其传播给体质较弱的其他家庭成员等人。
虽然在按年龄报告病例的州中，儿童仅占所有病例的9.8%，但根据新报告，儿童COVID-19病例总数仍有513415例。美国儿科学会主席Sara Goza博士在一份关于该报告的声明中表示，“这些数字令人不寒而栗地提醒我们为什么需要认真对待这种病毒。”
该报告是美国儿科学会和儿童医院协会合作的产物，它是由从各州收集的数据产生的。该报告的其他关键数据点包括以下几点。
儿童占了各州检测总数的4% -14.3%，而3% -17.3%的儿童检测结果为阳性；
儿童占报告的住院总数的0.7%-3.7%，在所有儿童COVID-19病例中，0.3%-8.3%的病例导致住院；
儿童占所有COVID-19死亡人数的0%-0.3%，18个州报告的儿童死亡人数为零。
根据这份报告，有9个州报告了超过15000例儿童新冠确诊病例，而一半的州报告了超过7000例病例，6个州报告了少于1000例病例。总共51.3万多例儿童病毒感染者，占美国迄今报告的600多万例病例的近10%。
04
研究称与新冠有关的儿童多系统炎症综合征可能比最初认为的更严重
新冠病毒可在一些儿童中引起一种神秘的综合征，在感染COVID-19后几周内出现。这种综合征被称为儿童多系统炎症综合征（MIS-C），似乎比最初认为的更危险。研究人员对已知的MIS-C病例进行了研究，得出的结论是基础病和肥胖是主要的风险因素，许多儿童将需要ICU护理。MIS-C可以是致命的，可以导致长期的心脏问题。
虽然儿童患严重COVID-19病例的几率确实比成人低，但他们仍可能被感染并将疾病传播给他人。更令人担忧的是，即使他们体内的新冠病毒被清除，危险可能也不会结束。几个月前，英国儿科医生首次发现的一种神秘病症可能在数周后随之而来。它被称为儿童多系统炎症综合征（MIS-C），它有可能是致命的。
巴西医生在今年夏天非常详细地记录了这样一个案例，展示了病毒如何感染了一个原本健康的11岁女孩的心脏以及其他器官。这名年轻的患者在入院后接受了一些治疗后，不到30小时就去世了。
事实证明，在研究和理解MIS-C时，医生可能几乎没有触及到表面。该综合征可能比医生们想象的要危险得多，它可能会影响那些轻度或无症状的COVID-19幸存者。更令人担忧的是，COVID-19的预后可能并不是一个很好的指标，不能说明孩子会如何应对MIS-C。而同时存活于COVID-19和MIS-C的年轻患者可能会有病毒引起的后遗症问题，可能会困扰他们多年。
据ScienceAlert报道，来自德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心的研究人员回顾了现有的MIS-C的医学研究。然后将这些数据发表在《EClinicalMedicine》上。
Alvaro Moreira博士称，医生们发现，“孩子们并不需要表现出COVID-19的典型上呼吸道症状，就会患上MIS-C，这很可怕。孩子们可能没有任何症状，没有人知道他们得了这种病，几周后，他们可能会出现这种夸张的身体炎症。"
该团队研究了1月1日至7月25日期间全球报告的662例MIS-C病例，得出了一些令人不安的发现。大约71%的入院儿童必须在重症监护室接受护理，其中60%的儿童出现休克。
他们的平均住院时间为8天，症状包括发烧（100%的患者）、腹痛或腹泻（73.7%）和呕吐（68.3%）。90%的患者进行了心电图检查，54%的患者检查结果异常，说明存在心脏问题。超过22%的患儿需要机械通气，近4.5%的患儿需要使用一种名为体外膜肺氧合（ECMO）的机器，该机器可以过滤血液，去除二氧化碳，并用氧气替代。
研究人员还发现，近一半的患者有潜在的疾病，其中一半是肥胖或超重。肥胖似乎也是COVID-19的一个重要风险因素。
在这662名患者中，有11人死亡，使总的死亡率为1.7%，如果不看目前观察到的儿童COVID-19的死亡率，这个数字似乎很低。根据6月份的另一项研究，这个数字是0.09%。数据的差异性表明，研究人员可能并不清楚到目前为止世界上有多少儿童感染了新冠病毒，有多少人死亡，可能有很多没有在医院治疗的MiS-C病例。不过，研究人员表示，MIS-C可能比COVID-19更危险。
“这是一种新的儿童疾病，被认为与SARS-CoV-2有关，”Moreira博士说。“它可能是致命的，因为它影响多个器官系统。无论是心脏和肺部，胃肠道系统，还是神经系统，它有许多不同的面孔，最初对临床医生来说，理解它是一个挑战。”
医生还说，炎症的数量超过了川崎病、中毒性休克综合征这两种类似的病症。但与这些病症的相似之处让医生可以使用相同的方案来治疗患者。免疫球蛋白和糖皮质激素疗法似乎对MIS-C有效。
经历了COVID-19和MIS-C的治疗，但表现出明显的心脏问题的儿童，可能仍有心脏疾病，需要继续治疗。有些孩子可能会出现动脉瘤。“这些孩子将需要大量的观察和随访，并进行多次超声检查，以了解这是否会解决，或者这是否是他们余生的东西，”Moreira说。“而这对父母来说是灾难性的，他们之前有一个健康的孩子，然后他/她是在极小比例的个体中，在COVID-19感染后出现MIS-C。”
研究人员警告说，MIS-C症状可能会在感染COVID-19后3到4周出现，“而且很多人会迅速发展为休克和心肺功能衰竭。家庭成员应该立即寻求医疗护理，因为患有这种症状的儿童病情会迅速恶化，大多数儿童需要在重症监护室进行医治。"
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(20)30271-6/fulltext
05
美专家警告：“第二波”新冠疫情可能在10月中旬到来
虽然美国仍在努力降低新冠病毒感染率，但一些专家认为“第二波”新冠疫情将在10月中旬到来。由于即将到来的流感季可能会导致新冠确诊病例大增，因此在接下来的几周内降低感染率将尤为关键。在最坏的情况下，专家认为美国的新冠死亡人数可能在2021年之前达到40万。
在过去的几天里，美国平均单日新增新冠确诊病例数徘徊在3.5万例左右，安东尼·福奇博士最近称这个数字是 “不可接受的”。此外，福奇还多次强调，如果美国不能在秋季之前将单日新增感染人数降到1万以下，美国可能会出现巨大的感染高峰。与这一观点相呼应的是，美国有大量的医生和传染病专家指出，由于天气寒冷和流感季的到来，美国很可能会在10月份出现新病例的激增。
约翰斯·霍普金斯大学医学院的流行病学家Eili Klein对《华盛顿邮报》表示，他预计10月的第二波是不可避免的。
“我坚信我们会看到明显的第二波，包括在那些已经完成第一波的地方，例如纽约市。”Andrew Noymer博士告诉《华盛顿邮报》。“我预计秋季浪潮从10月中旬开始，随着秋季进入冬季，情况会越来越糟，当然在大选后会达到高潮。”
截至目前，美国已有近20万人死于新冠病毒。展望未来，有专家认为，在最坏的情况下，这个数字到年底可能达到40万。在所有关于潜在的第二波的讨论中，值得注意的是，1918年西班牙流感的第二波就是在那场特殊的大流行中造成绝大部分死亡的原因。
对于这一点，福奇早在7月份就提醒说，忽视新冠病毒的严重性可能是灾难性的。“如果你看看1918年那场大流行病的规模......”福奇解释说：“就会发现它是所有大流行病的源头，具有真正的历史意义。我希望我们甚至不用这个方法来解决这个问题，但它确实有可能……需要严肃地解决这个问题。”
“这是一种历史性的大流行病，”福奇补充道。“我想我们不能否认这个事实。我认为，当历史回顾它时，它将与我们在1918年看到的情况相当。”
与此同时，由于研究人员仍在研究疫苗，福奇在几周前强调了人们应该避免的一些活动，以防止新冠病毒进一步传播。这个清单包括避免参加室内聚会、少去酒吧和餐馆、航空旅行和去健身房。
06
研究发现感染COVID-19的猫咪比预期的多得多
根据一项新研究，研究人员在评估了武汉的猫科动物后发现，许多猫已经感染新冠病毒，比之前预期的要多。据研究人员介绍，这些猫咪都没有表现出疾病的症状，但其中许多猫咪的血液中都有中和抗体，提供对病毒的保护。
此前的研究已经发现，猫和狗会感染新冠病毒，但这些感染有多常见在很大程度上仍然是一个谜。负责这项新研究的科学家们从2020年1月到2020年3月，对102只猫咪进行了拭子和血样采集。
根据拭子和血样，102只受检猫中有15只猫感染了SARS-CoV-2病毒，因为它们血液中的抗体证明了这一点。在这15只猫中，研究人员发现有11只样本中含有“中和抗体”，这种抗体被描述为对病毒非常有效的抗体，可以完全防止感染。虽然这些猫咪的抗体测试都呈阳性，表明病毒的存在，但没有发现任何猫咪有任何形式的明显症状的情况，也没有任何猫咪死亡的报告。
根据这项研究，有证据表明部分猫咪将病毒传给了其他猫咪，但没有证据表明受感染的动物可以将病毒传给人类。然而，人类似乎可以将病毒传给猫，这一点从COVID-19患者所拥有的猫咪身上发现的特别高的抗体水平可以看出。
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-09/tfg-mcm090920.php
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