【新冠病毒】“疫苗跑不过新冠病毒” 德尔塔毒株在世界各地加速蔓延;研究将较轻的新冠症状与以前感染过其他冠状病毒联系起来




“疫苗跑不过新冠病毒” 德尔塔毒株在世界各地加速蔓延
研究将较轻的COVID-19症状与以前感染过其他冠状病毒联系起来
研究称Long COVID症状可能是由EB病毒的重新激活引起的
新检测可将SARS-CoV-2与其他冠状病毒区分开来 准确率达100%
科学家发现利用T细胞研发具有广泛保护作用的新冠疫苗的潜在途径
俄罗斯出现伪装成季节性感冒的变异体
与阿斯利康/牛津COVID-19疫苗有关的血栓可实现早期检测与治

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01
“疫苗跑不过新冠病毒” 德尔塔毒株在世界各地加速蔓延
中国方面,中国国家卫健委7月5日通报,全国新冠疫苗接种超13亿剂次,“免疫长城”构建更进一步。截至2021年7月4日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗130549.9万剂次。从3月27日接种量超过1亿剂次到4月21日超过2亿剂次,增加这1亿剂次用了25天。到5月7日疫苗接种量超过3亿剂次,用了16天。到5月7日疫苗接种量超过3亿剂次,用了16天。到5月16日超过4亿剂次,用了9天。到5月23日,这个数字超过5亿,用了7天。到5月28日,疫苗接种量超过6亿剂次,用了5天。而到6月2日,这个数字超过7亿,也只用了5天时间。到6月8日,新冠病毒疫苗接种超过8亿剂次,从7亿到8亿,用了6天时间。到6月14日,接种剂次超过9亿,从8亿到9亿,用了6天。到6月19日,接种剂次超过10亿,用了5天。到6月24日,接种剂次超过11亿,用了5天。到6月28日,接种剂次超过12亿,用了4天。到7月4日,接种剂次超过13亿,用了6天。七一前夕,广东高风险地区全部清零,目前,中国本土病例仅局限于云南瑞丽。

国际方面,德尔塔变体已经代替了过去的老毒株带来了一场新一轮的疫情大流行,全球担忧正在加剧。世卫组织总干事谭德塞说,分享疫苗的速度“仅仅是涓涓细流,赶不上新冠病毒变种的速度”。据英国《卫报》网站7月3日报道,世界卫生组织总干事警告说,目前富国与低收入国家分享疫苗的速度太慢,不足以阻止新冠病毒变种德尔塔传播,这导致数以百万计的人面临死亡风险。

在有消息称新冠病毒变种德尔塔目前至少已出现在98个国家和地区后,世卫组织总干事谭德塞说,分享疫苗的速度“仅仅是涓涓细流,赶不上新冠病毒变种的速度”。
报道称,谭德塞发出这一警告的背景是,牛津大学教授莎拉·吉尔伯特呼吁谨慎对待为英国儿童接种疫苗的提议。吉尔伯特是牛津大学/阿斯利康制药公司新冠疫苗研发团队的负责人。吉尔伯特对《观察家报》说:“我们必须在考虑为高收入国家儿童接种疫苗与为世界其他国家接种疫苗之间找到平衡点,因为我们必须阻止这种病毒在全球传播。”
谭德塞说,世界领导人必须确保到9月底所有国家至少10%的人口已接种疫苗,以便易感人群和医务人员获得保护。他还说,到明年7月,每个国家都应该有70%的人口已经接种疫苗。他说:“这是减缓疫情、拯救生命和推动真正的全球经济复苏的最佳方式,同时又能防止(新冠病毒)更多危险变种占据上风。”
另据法新社莫斯科7月4日报道,面对德尔塔变体带来的新一波疫情大流行的风险,全世界的担忧在加剧。自2019年12月底暴发以来,新冠肺炎大流行已在全球造成近400万人死亡,在除拉丁美洲之外的全球所有地区加速发展。
7月3日,受到德尔塔变体正面冲击的俄罗斯连续第五天创下日增死亡人数的新纪录,在过去24小时内死亡697人。日新增病例数为24439例,是1月中旬以来的最高值。在疫苗接种运动马力不足的背景下,俄罗斯的新冠疫情在6月中旬再度暴发。
在欧洲其他地方,葡萄牙也面临着德尔塔变体占据主导的形势,决定从7月2日开始在包括首都里斯本在内的45个市镇重新实施宵禁。这涉及葡萄牙近一半人口。德国总理默克尔对获准到英国现场观看欧洲杯半决赛和决赛的观众的数量表示担忧。英国感染德尔塔变体的病例数激增。
在亚洲,面对前所未有的新冠疫情形势,印度尼西亚公布的严格限制措施7月3日生效。该国3日的日增感染病例为27913例,创下了新纪录。该国已在首都雅加达和巴厘岛实施了部分隔离措施。
7月3日,数千名印尼士兵和警察走上街头,执行持续到7月20日的新措施。设置了数百个检查站,清真寺、餐馆和购物中心关闭。雅加达一名居民说:“更严格的限制措施来得太晚了。病毒离我们如此之近,太可怕了。”
在斐济,当局警告说,新冠肺炎造成的死亡人数正在增加,而德尔塔变体的暴发有可能淹没其卫生系统。
在同样疫情严重的伊朗,总统鲁哈尼7月3日提醒注意由德尔塔变体引发的第五波疫情,呼吁民众完全遵守卫生指令。
世界卫生组织警告称,非洲的情况也非常令人担忧,那里“所有以前的峰值纪录都被打破了”。南非是非洲大陆受新冠疫情影响最严重的国家,根据官方数据,该国7月2日新增病例数达到创纪录的2.4万例,感染病例总数超过200万例。
此外,一些新的更为严重的病毒变体正在运粮和肆虐中,比如一种来自南美洲秘鲁的病毒变体已经在全球20多国蔓延,俄罗斯也报道了可以伪装成季节性感冒的变体。目前,人类研发的疫苗和病毒变体之间的赛跑仍在继续。
02
研究将较轻的COVID-19症状与以前感染过其他冠状病毒联系起来
斯坦福大学研究人员的一项新研究发现,最近接触普通冠状病毒有助于解释为什么一些感染SARS-CoV-2的人只出现轻微症状。研究显示,与病情较重的患者相比,在症状较轻的 COVID-19患者中,他们更有可能出现先前被类似的、毒性较低的冠状病毒感染的迹象。

SARS-CoV-2是2019年底出现的新型冠状病毒,它的一大谜团是它在人与人之间产生的影响的可变性。斯坦福大学免疫、移植和感染研究所主任 Mark Davis想知道答案是否在于一种被称为“杀伤性T细胞”的免疫细胞。
Davis说:“很多人得了重病或死于COVID-19,而其他人却并不知道自己感染了 COVID-19。这是为什么?”
关于SARS-CoV-2免疫的大量早期工作集中在抗体上。这些是免疫蛋白,能够迅速锁定病毒并阻止它感染我们的细胞。但抗体只是我们免疫系统武器库中的一种武器,而且Davis指出,病原体可以迅速进化出躲避抗体攻击的方法。
另一方面,“杀伤性T细胞”是免疫系统的大斗士。它们寻找并摧毁受感染的细胞。在最初遇到病毒后,训练有素的“杀伤性T细胞”会安静下来,进入一种记忆模式。它们可以在这种监视状态下持续数年,一旦目标病原体再次出现,它们就会迅速投入行动。
"记忆细胞是迄今为止在传染病防御中最活跃的细胞,"Davis解释说。"它们是你想要拥有的东西,以抵御反复出现的病原体。它们就是疫苗要产生的东西。"
问题是,追踪“杀伤性T细胞”比简单测量抗体水平要困难一些。而找出这些细胞被训练来攻击的特定病原体,甚至更难。

SARS-CoV-2是第七种被发现影响人类的冠状病毒。其中四种是相对无害的,这些冠状病毒会引起普通感冒。然而,其他的(MERS、SARS和现在的SARS-CoV-2)则是过去20年中一些最令人担忧的病毒爆发的原因。
为了研究以前训练的针对普通冠状病毒的杀伤性T细胞是否能够解释为什么一些人只经历了轻微的COVID-19症状,研究人员首先需要开发一个新的免疫细胞筛选平台。由于SARS-CoV-2与其他冠状病毒有一定的关系,研究人员绘制了这些病毒共有的几个肽序列。
一个由24个不同肽序列组成的小组被创建出来。其中一些序列是SARS-CoV-2独有的,而另一些则与已知的季节性冠状病毒共享。
研究人员分析了在大流行开始前从受试者身上采集的血样,发现一些杀伤性T细胞在接触到SARS-CoV-2时迅速“启动”,“瞄准了”那些共享的冠状病毒肽序列。这些免疫细胞没有花几天时间来识别和消灭一种新的病原体,而是迅速识别了SARS-CoV-2,因为它与其他冠状病毒有相似之处。Davis说,这一关键因素可能在区分那些温和的COVID-19病例和更严重的病例中发挥了作用。
Davis表示:“在从未注意到自己得了一种疾病和死于这种疾病之间,失去的时间可能会造成差异。”
研究人员随后在COVID-19患者的血样上测试了他们的新筛选平台。这一假设很有说服力,那些病情轻微的病例显示T细胞以几种冠状病毒共有的肽序列为目标,而严重的病例主要以SARS-CoV-2特有的序列为目标。
"这可能是COVID-19重症患者没有被感染过,至少最近没有被较温和的冠状病毒株感染过,所以他们没有保留有效的记忆杀伤性T细胞,"Davis假设说。
这项新的研究提供了一些线索,说明为什么儿童不那么容易受到严重的COVID-19的影响。先前的研究表明,儿童最近接触普通冠状病毒的频率可能在降低疾病严重性方面发挥作用,而Davis认为他的新发现支持了这一假设。
他说:"流鼻涕和打喷嚏是日托环境的典型特征,冠状病毒引起的普通感冒是其中的一个重要原因。在美国,多达80%的孩子在出生后的头几年里接触到了这种病毒。"
约翰斯·霍普金斯大学医学院的研究人员最近的一项研究发现,SARS-CoV-2和普通冠状病毒之间这种引人注目的交叉反应性免疫反应可能意味着COVID-19疫苗对普通感冒产生小程度的保护。该研究再次考察了T细胞免疫,发现对一种特定的普通感冒致病冠状病毒菌株(HCoV-NL63)有强大的疫苗诱导反应。
这项新研究发表在《科学免疫学》杂志上。
https://immunology.sciencemag.org/content/6/61/eabg5669
03
研究称Long COVID症状可能是由EB病毒的重新激活引起的
冠状病毒感染的炎症反应导致的EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)再激活可能是以前无法解释的Long COVID症状(如疲劳、脑雾和皮疹等)的原因,这些症状在最初的COVID-19感染恢复后在约有30%的患者中出现。发表在《病原体》杂志上的一项新的Long COVID研究概述了将EB病毒再激活与Long COVID联系起来的第一个证据,以及对Long COVID患病率的分析。

“我们对康复的COVID-19患者进行了EB病毒抗体测试,比较了有Long COVID症状的人和没有Long COVID症状的人的EB病毒再激活率,”研究主要作者、世界组织的Jeffrey E. Gold说。“大多数有Long COVID症状的人的EB病毒再激活率是阳性的,然而只有10%的对照组表示有再激活。”
研究人员首先调查了185名随机选择的COVID-19康复患者,发现30.3%的患者在SARS-CoV-2感染最初康复后有与Long COVID一致的长期症状。这包括几个最初没有症状的COVID-19病例的患者,他们后来发展为Long COVID症状。
研究人员随后发现,在从被调查者中随机选择的68名COVID-19患者的子集中,66.7%的Long COVID受试者与10%的对照组相比,根据EB病毒早期弥散型抗原(EA-D)IgG或EB病毒壳抗原(VCA)IgM滴度的阳性,EB病毒再活化呈阳性。差异是显著的(P < 0.001,Fisher精确检验)。

"我们发现在那些有长达数月的COVID症状的人和那些在COVID-19检测阳性后仅数周开始的Long COVID症状的人的EB病毒再激活率相似,"共同作者、乔治亚大学教授兼分子微生物学家David J. Hurley博士说。“这向我们表明,EB病毒的重新激活可能同时或在COVID-19感染后不久发生。”
这项研究中描述的SARS-CoV-2和EB病毒再激活之间的关系为Long COVID诊断和治疗提供了新的可能性。研究人员指出,谨慎的做法可能是对COVID-19新近呈阳性的患者进行检测,以了解EBV EA-D IgG、EBV VCA IgM或血清EBV DNA检测呈阳性的EB病毒再活化证据。如果患者有EB病毒再激活的迹象,可以及早治疗以减少EB病毒复制的强度和时间,这可能有助于抑制Long COVID的发展。
华威大学病毒学家、《病原体》杂志主编Lawrence S. Young博士说:"随着支持EBV再激活在急性COVID-19临床表现中的作用的证据增多,这项研究进一步暗示EB病毒在Long COVID的发展中的作用。如果EB病毒再激活在Long COVID中的直接作用得到进一步研究的支持,这将为改善这种情况的合理诊断和考虑抗疱疹病毒药物的治疗价值提供机会。"
https://www.mdpi.com/2076-0817/10/6/763
04
新检测可将SARS-CoV-2与其他冠状病毒区分开来 准确率达100%
杜克大学的生物医学工程师已经展示了一种平板电脑大小的设备,可以同时可靠地检测多种COVID-19抗体和生物标记物。初步结果显示,该检测可以区分针对SARS-CoV-2和其他四种冠状病毒而产生的抗体,准确率为100%。

研究人员现在正努力观察这种易于使用、不依赖能源的护理点设备是否可以用来预测COVID-19感染的严重程度或一个人对该病毒变体的免疫力。
研究人员最近还表明,同样的 "D4检测 "平台可以比黄金标准的聚合酶链式反应(PCR)检测早一天发现埃博拉病毒的感染,他们说这些结果表明该技术可以灵活地适用于其他当前或未来的疾病。该结果于2021年6月25日在线发表在《科学进展》上。
杜克大学Alan L. Kaganov特聘教授兼生物医学工程系主任Ashutosh Chilkoti说:“D4检测法花了六年时间来开发,但是当世卫组织宣布该疾病爆发为大流行病时,我们开始努力将所有这些工作压缩到几个月内,以便我们能够探索如何将该检测法作为公共卫生工具使用。我们的检测被设计成既能适应,又是真正的医疗点,而这显然是一个便携式、快速和具有成本效益的诊断方法最有用的情况。”
该技术依赖于一种聚合物刷子涂层,它作为一种不粘涂层,阻止除所需生物标记物以外的任何东西在潮湿时附着在测试幻灯片上。这种不粘涂层的高效性使得D4测定对其目标物的低水平也异常敏感。这种方法允许研究人员在载玻片的不同区域打印不同的分子捕集器,以一次捕获多种生物标志物。

该平台目前的迭代还具有微小的图案化隧道,利用液体的物理特性,在不需要任何电力的情况下,将样本吸引到通道中。只需一滴血和一滴生物分子润滑剂,该测试就能在几分钟内自主运行,并可通过一个大约只有很厚的iPad大小的检测器进行读取。
在Chilkoti实验室工作的博士生Jason Liu说:“检测器由电池供电,测试根本不需要任何电源,所以你可以把整个东西扔到背包里,用最少的资源在医疗点进行真正的测试,”他设计和建造了检测器。
在目前的研究中,研究人员测试了D4检测法检测和量化针对COVID-19病毒三个部分产生的抗体的能力--刺突糖蛋白的一个亚单位,刺突糖蛋白中抓取细胞的一个结合域,以及包装病毒RNA的核壳蛋白。两周后,该测试能够在所有接受测试的31名COVID-19严重病例的患者中发现抗体。它还报告说,在大流行开始前从健康人身上采集的41份样本以及从感染了其他四种广泛流传的冠状病毒的个人身上采集的18份样本中,假阳性率为零。
随着大流行病在美国的消退,以及数百种其他COVID-19抗体检测方法的开发,研究人员认为这种特殊的检测不可能被大量部署。但他们说,该平台被证明的准确性和灵活性使其成为开发其他类型测试或用于未来爆发的主要候选者。
例如,该平台有可能能够测试人们是否对不断出现的COVID-19的各种菌株有免疫力。
在Chilkoti实验室工作的博士生Jake Heggestad说:“人们有很多关于他们是否受到COVID-19新变种的保护的问题,我们的测试可以回答其中的一些问题,”他开发了测试的芯片。“我们相信我们的平台应该能够区分人们是否有能够中和新出现的令人担忧的变体的抗体,或者这些抗体不会对新变体有保护作用。”
054
科学家发现利用T细胞研发具有广泛保护作用的新冠疫苗的潜在途径
利用为HIV开发的方法,研究人员在SARS-CoV-2中发现了稳定的T细胞疫苗目标。这些稳定的目标被称为高度网络化的表位,极有可能在该病毒的不同变体中保持稳定。该结果为广泛保护性的COVID-19 T细胞疫苗提供了一条前进的道路。

Gaurav Gaiha是MGH、麻省理工学院和哈佛大学Ragon研究所的成员,他研究艾滋病毒,这是人类已知的变异最快的病毒之一。但是HIV的变异能力在RNA病毒中并不是独一无二的--大多数病毒都会随着时间的推移发生变异,或其遗传密码的变化。如果一种病毒是致病的,正确的突变可以使病毒通过改变免疫系统用来识别病毒的威胁的病毒片段(科学家称之为表位)来逃避免疫反应。
为了对抗HIV的高突变率,Gaiha和马萨诸塞州眼耳科(Mass General Brigham)的视网膜研究员Elizabeth Rossin博士,开发了一种被称为基于结构的网络分析的方法。有了这个,他们可以识别出受制于或限制于突变的病毒片。突变受限表位的变化是罕见的,因为它们可能导致病毒失去感染和复制的能力,基本上使其无法自我传播。
当这一流行病开始时,Gaiha立即意识到有机会将基于HIV结构的网络分析的原则应用于SARS-CoV-2,即引起COVID-19的病毒。他和他的团队推断,该病毒可能会发生变异,可能会使其逃避自然和疫苗诱导的免疫力。利用这种方法,研究小组确定了突变受限的SARS-CoV-2表位,可以被称为T细胞的免疫细胞识别。这些表位随后可用于疫苗,以训练T细胞,提供保护性免疫力。最近发表在《细胞》上的这项工作强调了一种T细胞疫苗的可能性,它可以对SARS-CoV-2和其他类似SARS的冠状病毒的新变体提供广泛保护。
从COVID-19大流行的最初阶段开始,该团队就知道必须对未来潜在的变异进行准备。其他实验室已经公布了大约40%的SARS-CoV-2病毒的蛋白质结构(蓝图),而且研究表明,具有强大的T细胞反应,特别是CD8+T细胞反应的患者更有可能在COVID-19感染中存活下来。
Gaiha的团队知道这些见解可以与他们独特的方法结合起来:用网络分析平台来识别突变限制的表位,以及他们刚刚开发的一种检测方法(有关报告目前正在《细胞报告》上发表)来识别HIV感染者中成功被CD8+T细胞锁定的表位。将这些进展应用于SARS-CoV-2病毒,他们在SARS-CoV-2中发现了311个高度网络化的表位,这些表位可能在突变上受到限制并被CD8+T细胞识别。
哈佛-麻省理工学院健康科学与技术项目的医学生、该研究的共同第一作者Anusha Nathan说:“这些高度网络化的病毒表位与许多其他病毒部分相连,这可能为病毒提供了一种稳定形式。因此,病毒不太可能容忍这些高度网络化区域的任何结构变化,使它们对突变有抵抗力。”
Nathan解释说,你可以把一个病毒的结构想成是一个房子的设计。一所房子的稳定性取决于一些重要的元素,如支撑梁和地基,它们与房子结构的其他部分相连接并提供支持。因此,可以在不危及房屋本身的情况下,改变门窗等设施的形状或大小。然而,对结构元素的改变,如支撑梁,则风险更大。从生物学的角度来看,这些支撑梁会受到突变的限制--对尺寸或形状的任何重大改变都会危及房子的结构完整性,并很容易导致其倒塌。
病毒中高度网络化的表位发挥着支撑梁的作用,与病毒的许多其他部分相连。这种表位的突变会危及病毒的感染、复制和最终生存的能力。因此,这些高度网络化的表位在不同的病毒变体中往往是相同的,或几乎是相同的,甚至在同一家族中密切相关的病毒中也是如此,这使得它们成为理想的疫苗目标。
该团队研究了已确定的311个表位,以寻找哪些表位既大量存在又可能被绝大多数人类免疫系统识别。他们最终找到了53个表位,其中每个表位都代表了广泛保护性T细胞疫苗的潜在目标。由于从COVID-19感染中康复的病人有T细胞反应,该团队能够通过观察他们的表位是否与那些在从COVID-19康复的病人中引起T细胞反应的表位相同来验证他们的工作。在所研究的已康复的COVID-19患者中,有一半对研究小组确定的高度网络化的表位有T细胞反应。这证实了所确定的表位能够诱发免疫反应,使它们成为有希望用于疫苗的候选者。
“有效针对这些高度网络化表位的T细胞疫苗,”Rossin说,他也是该研究的共同第一作者,“将有可能对SARS-CoV-2的多种变体,包括未来的变体提供持久的保护。”
今年2月,令人担忧的COVID-19新变体开始在全球各地出现。如果研究小组对SARS-CoV-2的预测是正确的,这些令人担忧的变体应该在他们所确定的高度网络化表位上几乎没有突变。
该小组从新近流通的B.1.1.7 Alpha、B.1.351 Beta、P1 Gamma和B.1.617.2 Delta SARS-CoV-2变种中获得了序列。他们将这些序列与原始SARS-CoV-2基因组进行了比较,对照其高度网络化的表位交叉检查了基因变化。值得注意的是,在他们发现的所有突变中,只有三个突变被发现影响了高度网络化的表位序列,而且这些变化都没有影响这些表位与免疫系统相互作用的能力。
“最初,这都是预测,”MGH胃肠病学部门的调查员、该研究的资深作者Gaiha说。“但是当我们将我们的网络得分与来自关注的变体的序列和循环变体的复合序列进行比较时,就像大自然在证实我们的预测。”
在同一时期,研究人员正在部署mRNA疫苗,并对这些疫苗的免疫反应进行研究。虽然疫苗诱发了强烈而有效的抗体反应,但Gaiha的小组确定,与从COVID-19感染中恢复的病人相比,他们对高度网络化表位的T细胞反应要小得多。
Gaiha解释说,虽然目前的疫苗对COVID-19提供了强有力的保护,但目前还不清楚随着越来越多令人担忧的变体开始传播,它们是否会继续提供同样强有力的保护。然而,这项研究表明,有可能开发出一种具有广泛保护作用的T细胞疫苗,能够保护人们关注的变体,如三角洲变体,甚至有可能将保护范围扩大到未来的SARS-CoV-2变体和可能出现的类似冠状病毒。
06
俄罗斯出现伪装成季节性感冒的变异体
莫斯科市市长索比亚宁在疫情报告会上说,在莫斯科流行的新冠病毒已变异并伪装成季节性病毒感染,主要症状是流鼻涕、喉咙痛、腹泻、腹痛、胃疼、肠道功能紊乱。同时,以往判断新冠的主要指标嗅觉丧失成为次要症状,临床很难独立将新冠病毒与普通的季节性感冒区分开来,有时候居民不认为自己感染了新冠,形成再传染主要漏洞。

索比亚宁表示,在此波疫情中,超过10%的莫斯科市民已感染过新冠病毒,约占全俄感染总数的25%左右。
莫斯科卫生局决定,所有急性病毒性呼吸道感染患者在拿到新冠病毒核酸检测阴性结果前,都将被当作新冠患者看待,必须进行自我隔离。
据俄新冠疫情防控指挥部在4日发布的数据,过去24小时全俄新增新冠肺炎确诊病例25142例,累计确诊5610941例;新增治愈病例15484例,累计治愈5068901例;新增死亡病例663例,累计死亡137925例。首都莫斯科市新增确诊病例7624例,累计确诊1387775例。
自7月5日起,莫斯科12所城市医院将开始接受补充接种新冠疫苗的预约。
索比亚宁还表示,在感染性更强的德尔塔毒株传播的背景下,补充疫苗接种极为重要。
07
与阿斯利康/牛津COVID-19疫苗有关的血栓可实现早期检测与治疗
新研究表明对接受过阿斯利康/牛津疫苗的患者进行早期血栓检测可使他们得到成功治疗,这突出表明需要提高医生对这种风险的认识。这项工作由RCSI医学与健康科学大学和圣詹姆斯医院的国家凝血中心的研究人员领导,发表在《英国血液学杂志》。
血小板低情况下的不寻常血栓已被认为是阿斯利康疫苗的一种非常罕见的并发症,然而,患者在最初到医疗服务机构就诊时可能并不具备所有这些症状。随着观察的深入,研究人员强调了四名由疫苗诱发的凝血并发症(疫苗诱发血栓性血小板减少症,VITT)的患者案例。
根据目前的疫苗施打指引,每一位患者在就诊时都可能被归类为这种综合征的“低可能性”,但由于相关医疗团队提高了认识和临床警惕性,所有患者都被及早送去检测、诊断并成功治疗。

Michelle Lavin博士是该论文的主要作者,也是爱尔兰血管生物学中心和RCSI药学和生物分子科学学院的研究员
"因疫苗而产生血栓的风险仍然远远低于因COVID-19而产生血栓的风险,但当务之急是临床医生要警惕发现接种疫苗的病人的症状,"论文的主要作者、爱尔兰血管生物学中心和RCSI药学与生物分子科学学院的研究员Michelle Lavin博士说。
"我们的研究表明,目前的指南缺乏检测疫苗引起的凝血的早期病例的敏感性,这可能有遗漏或推迟诊断的风险。随着我们对这种新情况的了解不断发展,提高我们的临床意识可以通过早期检测和治疗改善患者的结果"。
这项工作是爱尔兰COVID-19血管病变研究(ICVS)的一部分,得到了健康研究委员会COVID-19快速反应奖的支持,也得到了3M基金会为支持COVID-19研究向RCSI医学和健康科学大学提供的慈善资助。这项工作是在爱尔兰以及北爱尔兰的医院进行的。


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