成年女性正常的子宫腔，形态呈一个倒置的三角型，虽然容量仅有5ml,但是这里却是生命孕育的宫殿。从受孕到分娩子宫体积可以从一个鸡蛋大小增大1000倍，容量达到5000ml，变化惊人。
从结构上看，子宫底两侧角各见一个精致玲珑的“窗户”--输卵管开口，它向外通向走廊一般的输卵管管腔，而这里则是精子与卵子相遇的“必经之路”，窗口敞开、道路通畅，是受精卵顺利形成并到达宫腔的前提和保障。
这个“宫殿”内壁是子宫内膜，它就像一层均匀肥沃的土壤，每个月会有周期性的变化，就像四季的更替。月经期内膜脱落流血，后续修复更新。
这片土壤更是生命种子孕育的地方，受精卵初始在这落地生根，胚胎发育的过程中逐渐生出胎盘，透过这层土壤来汲取母亲的养分，供自己茁壮成长，直到顺利出生。
然而，却有一种疾病，让这精致的殿堂变成了“毛坯房”，“砖墙”裸露，遍布“蛛网”，房间里横七竖八的“柱子”，狭窄的空间让经血淤堵，让精子在里面迷失方向，让孕囊找不到着床的地方。好不容易形成的小胚胎因为“土壤”贫瘠而发育不良。
到底是何种疾病，让她成为很多育龄女性的噩梦呢，今天小编带大家来了解一下什么是子宫腔粘连？
宫腔粘连就像披萨的拉丝一样，把子宫的前壁和后壁相互粘连在一起。
宫腔粘连的临床表现有哪些？
1.月经过少或闭经
2.不孕
3.慢性盆腔痛
4.反复流产
5.胎膜早破早产等都严重的影响着女性的生活和生育
那么宫腔粘连是怎么形成的呢？
宫腔粘连确切的发病机制尚未明确，目前普遍认同发生的原因是由于各种因素导致的子宫内膜基底层受到损伤，引起纤维结缔组织增生导致紧贴的子宫前后壁相互粘连甚至宫腔闭锁。
宫腔粘连常发生在哪些人?
宫腔粘连最常见于人工流产后，尤其是多次流产。在我国，人工流产是宫腔粘连的最主要病因，其他因素还有：不完全性药物流产刮宫术、生殖器结核、生殖道感染、肥胖、子宫体积小、子宫先天性发育畸形等等。每年人工流产人次超过1300万例，据统计流产刮宫术后，宫腔粘连发病率可达37.6%，而且随着清宫次数的增加，子宫内膜受到的损伤程度也逐渐加重，修复力逐渐下降，发生率同样随之升高。
宫腔粘连怎样来诊断和治疗？
宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准，宫腔镜可以直接观察子宫内部情况，从而了解到粘连的具体情况，便于医生最终的确诊。
对于子宫粘连的治疗目的，即为恢复宫腔解剖学形态及宫腔容积，治疗相关症状（不孕、疼痛等），预防再粘连形成，促进子宫内膜再生修复，恢复生育能力。
无临床症状且无生育要求的子宫粘连患者不需要手术治疗，可以采取观察等待策略。
虽有月经过少，但无生育要求，且无痛经或宫腔积血表现的患者，也不需要手术治疗。
对于不孕、反复流产、月经过少且有生育要求的患者，宫腔粘连分离手术可作为首选治疗手段。
宫腔镜粘连分离术(TCRA)是目前子宫粘连患者通过手术治疗的首选方法。
再粘连形成在宫腔镜粘连术后发生较多，重度子宫粘连患者术后一半以上会发生再粘连。因此术后利用口服药物、防置节育器、支撑球囊等方法预防复发成为子宫粘连治疗一个非常重要的环节。
怎样预防子宫粘连？
1.最好的预防办法还是安全避孕、尽可能的减少宫腔操作，才能有效的预防宫腔粘连的发生。男性更应该重视避孕，重视对女性生育能力的保护。
2.经宫腔手术术前充分检查评估，排查生殖道炎症，术后积极预防感染，结合生育要求术后宫内放置节育器，在一定程度上能阻碍宫腔创面接触，降低粘连发生率。
3.遵医嘱必要时使用雌激素治疗。
4.注意个人卫生及性生活卫生，预防生殖道感染。
山东医专第一附属医院（临沂市妇幼保健院大学院区）妇科电话：3212825
专家简介
李方凤，副主任医师：周二、四门诊。
山东医专第一附属医院（临沂市妇幼保健院大学院区）妇科主任。从事妇产科临床工作近30年。熟练掌握妇产科常见疾病诊治工作，参与抢救大量急危重症患者，对妇产科急危重症救治工作具有非常丰富的临床经验；擅长妇科肿瘤及微创技术，在肿瘤救治及微创技术上造诣精深。现任山东省医学会宫腔镜医师协会委员、山东省医学会妇科肿瘤分会委员、临沂市抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员等。
朱银凤，主治医师，周一门诊。
从事妇科工作10余年，对于妇科常见疾病的诊治例如异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、输卵管梗阻、子宫内膜病变、宫腔粘连等疾病的治疗具有较丰富的临床经验，擅长宫腔镜及腹腔镜技术，以及子宫脱垂、阴道松弛脱垂、尿失禁等盆底功能障碍性疾病的诊治。曾在山东千佛山医院、北京妇产医学习宫腔镜、腹腔镜技术，在北京大学人民医院妇科进修学习。现任山东省抗癌协会妇科肿瘤分会委员，临沂市抗癌协会妇科肿瘤分会委员，临沂市医师协会女性盆底功能障碍防治医师分会委员。
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