【科普】了解心电图“大家族”,用时不“迷路”



荷兰物理学家W.Einthoven首先发明了心电图描记器,并因此而获诺贝尔奖。在此后的100多年的时间里,心电图就像发现心脏疾病的雷达一样,成为临床活动中不可或缺的诊疗项目。现在心电图的大家族也不断发展壮大,让我们一起来了解一下吧。
什么是心电图?
心脏的一息一动,强弱兴衰都反应在那根看似简单的线段上。心脏的心肌细胞就像个“小小发电厂”一样,每跳动一次就会产生一个轻微的电流活动,然后这些微弱的生物电流可以沿着心脏周围的脏器组织从四面八方传导到皮肤上,被连接于体表的电极接收后,描记形成的图形称为心电图。

心电图家族有哪些成员?
常规心电图
心电图已经成为很普遍的常规体检项目,便于医生对于患者的心脏情况作出初步评估。此外,下面还列举了几种需要做心电图的情况:①当患者出现不明原因的心悸、心慌、胸闷、胸痛等症状时,尤其是对于有高血压、肥胖、高脂血症等心血管高危因素的人群来说,更需要及时进行心电图检查。②孕期定期监测心电图,保障母婴安全。
动态心电图
动态心电图是一种随身携带、持续记录人体24小时心电图的仪器,可为各种心脏病的诊断提供精确依据的检查,尤其对冠心病有较高的检出率。其优势在于记录时间长,能反映活动、静息等各种状态的心电变化,弥补了常规心电图只能作短暂静态记录的不足。
以下几种情况需要做24小时动态心电图
1.日常生活中常出现心慌、胸闷、胸痛、黑曚等疑似心脏疾病症状,但常规检查(包括心电图)无明显异常。此时采用动态心电图检查,常能捕捉到短阵心律失常或一过性心肌缺血发作,可明确诊断与治疗。
2.对常规检查已有发现,但性质或潜在风险尚不完全明确的一些心律失常,可借助动态心电图检查,进一步收集大量的心电信息进行定性、定量分析,评估心律失常的类型、发生频率及风险等。
3.动态心电图全程记录患者工作、休息、睡眠等日常活动状态下的心电变化,可提高心肌缺血的检出率,还能显示缺血发生时段、持续时间、缺血程度、与患者活动、症状之间的关系,为缺血性心脏病的诊断和治疗提供更全面的依据。
4.还常用于评价抗心律失常、抗心肌缺血药物的疗效和人工心脏起搏器的性能。

长时程单导联心电图
该检查可以认为是动态心电图在心律失常的功能方面进行的升级,检查时间延长至3-7天,检查时间更长,检出率更高(7天有效佩戴检出率高达96.6%),佩戴更舒适(设备仅20g),无导线,有效检出各种心房颤动、阵发性室上性心动过速、阵发性室速、房早、室早等心律失常。依托互联网的发展,用户还可在手机APP上实时看到自己的心律情况。

平板运动试验
被形象地称为“跑步机上的检查“,检查时,就诊者佩戴好心电、血压等监护装备,在跑步机上逐渐增加运动量,通过记录人体心电图、血压、运动时间、伴随症状等综合临床情况来判断被检查者身体状况。有些冠心病患者看上去很正常,平静状态下心电图结果也正常,但是运动时由于心肌耗氧量增大,可能会诱发心肌缺血,这时候如果做心电图就会有改变。
研究发现,平板运动试验检查结果与冠脉造影检查结果基本吻合,结果可靠。同时,平板运动试验也可以帮助医生对心脏病患者的工作能力、治疗效果进行评估,制定后续的心脏康复方案。
平板运动试验以操作简便、准确性好、检查费用低等优点,成为评价心肌缺血、诊断冠心病的主要的无创性检查方法,可以帮助筛选出高危的冠心病患者。
检查地点及联系方式:
滨河院区:门诊C2楼功能检查科心电图室 咨询电话:3216109
一附院区:门诊3楼心电图室 咨询电话:3212739

往期回顾
1.【健康知识】心电图相关知识
2.【健康知识】动态心电图健康宣教
3.【健康知识】心电图诊断报告的规范化

想获得更多的健康咨询
公共平台搜索"临沂市妇幼保健院"
或扫描二微码添加关注
服务热线:400-6090-776
到顶部