一起学《黄帝内经》077 宝命全形论篇 “针刺实操秘要”












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而展开的百科全书

《黄帝内经》上古天真论篇 节选
上古之人,其知道者,
法于阴阳,和于术数,
饮食有节,起居有常,
不妄作劳,故能形与神俱。




不治已病治未病
不治已乱治未乱

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💧--------- 恒 宁 ---------💧
《黄帝内经》相当于是中医学的《阿含》 


【帝曰:愿闻其道。】
黄帝对岐伯说:希望您能给我讲一下具体的操作方法。
【岐伯曰:凡刺之真,必先治神,】
针刺的正确方法,首先要集中精神(要集中注意力)。
【五脏已定,九候已备,后乃存针。】
要了解五脏的虚实,了解三部九候脉象的变化,然后再下针。
【众脉不见,众凶弗闻。】
(这里指的是很专注的状态)
在给病人用针的时候,医生一定要全神贯注,就算是身边有人旁观,也要像看不见人一样;就算是在很闹的地方,周遭很喧哗,也要像听不见这些声音一样,非常专注,非常认真。
【外内相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。】
「外内相得」,指的是从外在给病人观察面色,内在给他诊脉(诊查他的脉象)。「外内相得」,其实就是察色和诊脉要相结合。
「无以形先,可玩往来,乃施于人」,不能只看病人的外形,必须把发病的机理揣摩清楚,然后才能进行治疗。
【人有虚实,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容瞚。】
五种虚症的表现。五虚:注解里有,指的是脉细、皮寒、气少、泄痢前后、饮食不入,这是五种虚症的表现。五种实症的表现:脉盛、皮热、腹胀、二便不通、闷瞀,这是五种实症的表现。
「间不容瞚」,瞚(shùn)指的是眨眼睛。「间不容瞚」就是说连眨眼的功夫都没有,形容速度快。
整体这句话——「人有虚实,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容瞚」是什么意思呢?就是说病人的病症有虚实之分,我们要分辨清楚,要是看到五种虚症的这些表现,就不要太草率地下针去泄;要是见到五种实症的表现,也不要轻易地放弃而不去泄,要掌握针刺的时机,在应该进针的时候,一瞬间也不耽搁。    【手动若务,针耀而匀。】
「手动若务」,手在捻针的时候,心里什么其他事都没有,就是用心地捻针(不能捻着针还想着别的)。
「针耀而匀」,针形非常干净、非常光净,而且上下非常匀平。
【静意视息,观适之变,是谓冥冥,】
用针的时候要平心静意,心要定,观察着病人的呼吸,要选准适当的时间。
【莫知其形,见其乌乌,见其稷稷,】
话说病人血气的变化是无形无相的,气来的时候,就好像群鸟一样集合在一起了,气盛的时候,就好像庄稼一样长得非常地繁茂。
【徒见其飞,不知其谁,伏如横弩,起如发机。】
「徒见其非,不知其谁」。梅花版的《黄帝内经》,这地方讲的是「从见其非,不知其谁」,意思也差不多。就是说气的往来,就好像我们能看到鸟儿在飞翔,却很难捉摸鸟儿形迹的起落。因为气有一种虚虚渺渺的特质,其实是不太好拿捏的。
「伏如横弩,起如发机」,我们在用针的时候,气还没到的时候,要留针等着气,就好像把弓弓弦张满了,就安静地等待一样;气应的时候(起来的时候),该用针了,我们要迅速地起针,就像弓弩弩箭迅速发射一样。——该等的时候等,该起针的时候毫不犹豫。
【帝曰:何如而虚?何如而实?】
黄帝又问:怎么样用针刺的方法治疗虚症?怎么样治疗实症呢?
【岐伯曰:刺虚者须其实,刺实者须其虚。】
岐伯曰:我们刺虚症要用补法,刺实症要用泻法。
【经气已至,慎守勿失。】
当针下边感觉到经气已经来到了,要慎重地掌握,不失时机地运用补法或者泄法。
【深浅在志,远近若一。】
「远近若一」,取穴的话,不管远近,得气的道理是一样的。
「深浅在志,远近若一」,用针刺的方法给病人治病,无论针刺得是深还是浅,都要灵活掌握;取穴无论远近,怎么样候针,怎么样取气,这道理都是一样的。
【如临深渊,手如握虎,神无营于众物。】
这种认真、谨慎和用心,就好像走在深渊旁边一样,又好像手里握着猛虎一样。说明什么?非常地谨慎、小心翼翼。
「神无营于众物」,全神贯注,不要受其他任何事物所干扰(要非常地专注,心始终是空明的状态),好像只有针,只有病人的气,或者病人的那个病状表现,其他什么都没有,什么都不想。「神无营于众物」,不要被外在任何事物所干扰。
岐伯大师讲的这一切也能体现出,医者的仁心——仁爱之心、慈悲之心,还有责任感……病人如此地信任我们,把自己交给我们来治了,我们就要集中精神,专心致志,心无旁骛,这样才能收获最好的效果。
今天就先学习到这里了。
谢谢大家,再见!


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